新型过氧乙酸及其在医院消毒中的应用

<正>过氧乙酸是一种有机过氧化物,具有类似于醋酸辛辣气味的无色液体,具有强氧化性,是一种比较少见的可以达到灭菌效果的化学灭菌剂。过氧乙酸作为传统的化学消毒剂,其主要特点是高效而广谱的杀菌性能、作用快速且分解也快速,因其属于无环境残留的化学消毒剂。过氧乙酸作为医学消毒剂使用已     

胃肠外科Ⅲ类手术切口术后手术部位感染相关因素分析

摘要 目的 了解Ⅲ类手术切口术后手术部位感染的相关相关因素,为防控手术切口感染提供参考依据。方法 通过回顾性调查对某医院胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染的相关因素进行统计分析。结果 纳入调查的胃肠Ⅲ类切口手术患者638例,发生手术部位感染107例,感染率为16.77％。多因素分析表明,手术切口大小、血糖≥10 mmol/L、血清白蛋白浓度＜30 g/L等因素为胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染独立危险因素。结论 采取微创手术、控制血糖,纠正低蛋白血症等措施,可有效降低胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染率。     

吸毒人员回归社会后的应对方式与生活质量——自我概念的中介作用

目的 本研究旨在探讨吸毒人员回归社会后的自我概念及应对方式是否会影响其生活质量。方法 在四川省成都市、德阳市、西昌市、宜宾市等地招募201名已回归社会的男性吸毒人员（平均年龄22.65±8.31岁，年龄16~59岁）进行调查。参与者完成田纳西自我概念量表（TSCS）、特质应对方式问卷（TCSQ）和药物成瘾者生命质量测定量表（QOL-DA）。结果 高自我概念组吸毒人员的积极应对得分和生活质量均高于低自我概念组，差异具有统计学意义（P<0.05）；吸毒人员的自我概念在积极应对与生活质量之间的中介效应值为0.224（95%CI:0.063~0.434），中介效应显著，占总效应的26.4%。结论 自我概念介导了回归社会的吸毒人员应对方式与生活质量之间的关系，应在学校和特定社区开展提高自我概念和应对技巧的培训。     

1999-2018年贵州省黔南州居民骨肉瘤发病特征及变化趋势分析

目的 分析1999-2018年黔南州居民骨肉瘤发病特征及变化趋势，为制定防治措施提供参考依据。方法 提取黔南州肿瘤登记处系统中1999-2018年新发骨肉瘤病例发病信息进行性别、年龄分析，计算发病率、中国标化发病率（中标率）、世界标化发病率（世标率）、年龄别发病率和年均变化百分比（APC）等。并对黔南州不同民族骨肉瘤患者病理类型分布特征进行统计分析。结果 1999-2018年黔南州居民新发骨肉瘤237例（男性147例，女性90例），发病率为3.66/100万（男性4.39/100万，女性2.87/100万），中标率2.49/100万（男性2.76/100万，女性2.17/100万），世标率为2.90/100万（男性3.45/100万，女性2.35/100万）。发病率在9岁以前处于较低水平，9岁以后迅速升高，10～19岁年龄段达到峰值14.97/100万（男性16.03/100万，女性12.85/100万），20岁以后迅速下降，60岁以上年龄段发病率逐渐减低，男、女年龄别发病率变化趋势基本一致。237例骨肉瘤患者病理诊断主要以常规性骨肉瘤最为常见，占83.54%。布依族骨肉瘤患者病理类型分布与苗族、水族、毛南族、汉族及其他民族骨肉瘤患者比较，差异均有统计学意义（x2值分别为16.125、14.709、12.486、9.613、10.078、28.727，P=0.001）。结论 贵州省黔南州居民20年来骨肉瘤发病率有呈上升趋势，男性、10～29岁年龄段和布依族居民是防治的重点人群。     

天冬氨酸及赖氨酸2～10肽单链和双链的合成与毒性

目的探讨同种氨基酸形成多肽的毒性和应用前景。方法用固相合成法合成天冬氨酸和赖氨酸的2~10肽单链与双链化合物,通过小鼠尾静脉将这些化合物注射到小鼠肝脏内,观察它们对小鼠的致死作用(LD50)。结果当天冬氨酸单链2~10肽的浓度依次达到0.15、0.1、0.09、0.03、0.0065、0.03、0.034、0.035和0.04 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。当赖氨酸单链2~10肽的浓度依次达到0.28、0.1、0.047、0.0225、0.0028、0.00166、0.0015、0.0011和0.00075 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。当天冬氨酸-赖氨酸双链2~10肽的浓度依次得到0.5、0.05、0.017、0.014、0.009、0.006、0.004、0.004、0.004、0.004 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。结论单链多肽的毒性大于双链多肽。在2~6肽范围内,天冬氨酸单链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加;相反,在7~10肽范围内,随着氨基酸数目的增加毒性逐渐降低。在2~10肽范围内,赖氨酸单链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加。在2~6肽范围内,天冬氨酸-赖氨酸双链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加;但在7~10肽范围内,其毒性相似。     

太阳光消毒作用研究进展

<正>世界气象组织(WMO)定义阳光为在地面上测得在120 W/m~2以上的太阳直接辐射。阳光是地球上可获得的最充裕的免费的天然消毒因子,来自太阳的紫外线、可见光和红外线的组合效应能够灭活微生物,达到消毒的目的。虽然目前有许多化学和物理的消毒方法可供选择,但没有任何方法可以完全取代古老的阳光消毒。这是由于阳光消毒有许多优点,阳光消毒杀菌谱广、对消毒物品无损害、易于使用、价格低廉且不产生消毒副产物。现阶段,阳光     

西部某省县级中医院消毒供应室现状调查分析

〖HT5”H〗摘要 目的 了解某省县级中医院消毒供应室工作现状。方法 采用问卷调查和现场回访相结合的方法，内容包括消毒供应室管理、设备配置、操作流程和监测情况等。用Excel建立数据库并进行统计分析。结果 部分县级中医院消毒供应室的建设、人员配置和培训、设施配置、操作规范和监测标准与现行标准差距较大。结论 该省县级中医院的消毒供应现状不平衡，部分县级中医院距离国家规范要求差距较大，需要引起重视。     

血栓烷A2受体信号传导及相关抗血小板药物研究进展

摘 要血栓烷A2受体广泛存在于人体不同的组织器官,属于G蛋白偶联受体超家族中的一种七重跨膜蛋白,在血小板膜上也有分布。血栓烷A2受体激活导致一系列连锁反应也是活化血小板的重要途径之一,进而促进止血和血栓形成。目前,抗血小板药物的研究主要集中在血小板活化通路中的受体和信号分子水平,血栓烷A2受体相关的抗血小板药物也受到广泛关注。了解血小板内该受体下的信号转导,对于探讨相关药物作用机制、开发新型或中药有效成分类抗血小板药物具有重要意义。     

服用氯吡格雷或替格瑞洛患者的血小板最大聚集率差异研究

摘 要 目的：研究经皮冠脉介入术（PCI）后服用氯吡格雷的患者与服用替格瑞洛的患者血小板最大聚集率（MAR）的差异和出血情况,为临床使用抗血小板药物提供参考。方法: 选取因急性冠状动脉综合征(ACS)入院行PCI后服用氯吡格雷或者替格瑞洛的患者,在出院前对其MAR值进行检测,随访3个月内出血事件的发生情况,并比较两组患者MAR值以及随访结果的差异。结果: 服用氯吡格雷的患者出院时MAR为（51.1±13.7）%（n=76）,服用替格瑞洛的患者MAR为（32.6±15.7）%（n=76）,两组差异有统计学意义（P<0.001）。随访结果显示氯吡格雷组出血事件低于替格瑞洛组（P<0.05）。结论: 服用替格瑞洛的患者出院后出血的倾向可能比服用氯吡格雷的患者更大。     

丁苯酞联合较高剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床观察

摘 要 目的：观察丁苯酞联合较高剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效,及对患者炎性反应、氧化应激和动脉粥样斑块的影响。 方法: 146例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各73例。对照组给予丁苯酞联合常规剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予丁苯酞联合较高剂量阿托伐他汀治疗。评价两组治疗总有效率,比较两组患者治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C 反应蛋白(CRP)、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶(SOD)、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、 氧化修饰低密度脂蛋白 （oxLDL）、基质金属蛋白酶 9(MMP 9)水平,和颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、颈动脉粥样斑块面积、不稳定斑块数量变化情况。对Hey、MDA、斑块面积、不稳定斑块变化幅度与年龄、入院NHSS评分、脑梗死体积及丁苯酞联合降脂、联合一般降脂、联合强化降脂等指标的相关性进行分析。出院后进行3个月的预后随访。结果: 治疗后观察组总有效率为81.2%,明显高于对照组的61.4%（P＜0.05）。治疗后两组患者的Hcy、CRP、MDA、TC、TG、LDL、oxLDL、MMP 9、cIMT及颈动脉斑块面积、不稳定斑块数量等指标均较治疗前明显降低(P＜0.05),SOD则较治疗前升高(P＜0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05)。Hcy、MDA、斑块面积、不稳定斑块变化值与丁苯酞联合降脂呈正相关,而与强化降脂的相关性更高（P＜0.05）。观察组预后良好率明显优于对照组（P＜0.05）。结论: 丁苯酞联合阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死的效果明显,可有效改善患者炎性反应和氧化应激状态,有利于促进神经功能恢复和抑制动脉斑块形成。