肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激治疗产后压力性尿失禁患者的疗效观察

目的 探讨肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激治疗产后压力性尿失禁的疗效及对患者心理状态的影响。 方法 选择温州市中西医结合医院出现产后压力性尿失禁患者160例,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,观察组患者给予肌电生物反馈及神经肌肉电刺激治疗,对照组给予单纯Kegel运动治疗。于治疗前、治疗8周后分别评定2组患者临床疗效,同时对2组患者治疗前、后会阴部肌力分级、尿动力学特征及焦虑、抑郁程度进行评定。 结果 治疗8周后发现观察组患者总有效率（92.5%）明显优于对照组水平（36.3%）,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;并且治疗后观察组患者会阴部肌力分级、尿道最大测量压［（9.17±1.06）kPa］、尿道最大闭合压［（8.29±1.01）kPa］、Valsalva漏尿点压［（12.26±2.12）kPa］、焦虑自评量表（SAS）评分［（22.63±2.35）分］及抑郁自评量表（SDS）评分［（29.36±4.42）分］均显著优于治疗前及对照组水平（均P<0.05）,而对照组治疗后上述指标较治疗前差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激治疗产后压力性尿失禁患者疗效显著,可明显改善患者会阴部肌力分级及尿动力学特征,缓解焦虑、抑郁情绪,该联合疗法值得临床推广、应用。     

妊娠晚期女性B族链球菌携带情况及对母婴妊娠结局的影响

目的 观察妊娠晚期女性B族链球菌携带情况及对母体和胎儿妊娠结局的影响。 方法 以温州中西医结合医院2016年12月—2018年12月就诊的966例妊娠晚期女性为研究对象，均进行阴道及直肠分泌物B族链球菌检测，观察B族链球菌携带情况，跟踪妊娠结局，统计不同组研究对象母体和胎儿妊娠结局水平差异。 结果 本研究全部966例受试者GBS感染率为9.52%，不同年龄、流产史和生育史受试者GBS感染率差异均无统计学意义(均P>0.05)；GBS阳性未干预组胎膜早破、羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均显著高于GBS阴性组水平(均P<0.05)，而GBS阳性干预组羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均显著低于GBS阳性未干预组水平(均P<0.05)，且GBS阳性干预组在羊膜炎、宫内感染和新生儿感染发生率均显著高于GBS阴性组水平(均P<0.05)；3组受试者新生儿Apgar评分、早产、剖宫产和产后出血发生率差异不具有统计学意义(均P>0.05)。 结论 妊娠晚期孕妇GBS感染可导致胎膜早破、羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息等母体和胎儿不良妊娠结局发生率增加，实施抗菌药物预防性治疗可在一定程上降低母婴不良妊娠结局发生率，妊娠晚期孕妇进行产前GBS筛查，具有较高的临床价值。      

补肾促排方联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾促排方联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法：纳入96 例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者作为研究对象，根据随机数字表法均分为观察组和对照组各48 例，对照组予枸椽酸氯米芬胶囊与来曲唑片治疗，观察组予补肾促排方联合来曲唑片治疗，均治疗3 个月。比较2 组治疗前后的血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T） 水平，主卵泡直径、子宫内膜厚度。观察不良反应发生情况，比较2 组的疗效。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率为87.50%，高于对照组的70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组血清LH、T 水平均较治疗前降低，E2 水平均较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组血清LH、T 水平均低于对照组，E2 水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组主卵泡直径、子宫内膜厚度均较治疗前增加，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组主卵泡直径值、子宫内膜厚度值均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：补肾促排方联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕患者疗效确切，可有效改善患者的性激素水平，有利于子宫内膜增厚和卵泡发育，安全性高。