绝经期妇女取宫内节育器方法探究

绝经期妇女取宫内节育器往往因子宫萎缩而引起取节育器困难，有时因子宫颈萎缩而使探针无法探人官腔或宫颈难以扩张造成取环失败，另外还可以发生节育器嵌顿，断裂造成取环失败或残留。本院对绝经3年以上的妇女采取先服用尼尔雌醇片改善宫颈条件，再利用取环钳取宫内节育器，明显降低了取宫内节育器失败及其残留的发生率。     

草氨酸钠抑制细胞自噬对鼻咽癌放射敏感性的影响

目的　草氨酸钠对鼻咽癌CNE2细胞放射后自噬的影响，以及对放射的增敏作用。方法　鼻咽癌CNE2细胞培养于RMPI-1640 培养液，MTT 法检测 CNE2细胞生长抑制。Western blot检测自噬蛋白LC3Ⅱ表达。结果  0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后，细胞生长抑制率分别为（0.37±0.04）%、（7.28±2.24）%、（6.54±4.161）%、（27.09±5.35）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.01）。60 Gy X线照射联合0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后，细胞生长抑制率分别为（31.62±7.24）%、（38.32±10.43）%、（50.28±11.35）%、（62.12±13.16）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.05），细胞克隆抑制率分别为（52.16±11.34）%、（60.27±11.83）%、（77.25±13.16）%、（86.42±13.74）%，各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。LC3Ⅱ蛋白灰度扫描分析显示对照细胞、射线处理细胞、射线+10 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+20 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+40 mmol/L草氨酸钠处理细胞LC3Ⅱ表达的相对灰度值分别0.104±0.013、0.714±0.183、0.562±0.126、0.414±0.095和0.253±0.052，各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。结论　草氨酸钠抑制了放射引起的CNE2细胞自噬，增强了CNE2细胞对放射的敏感性。     

认知行为干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响

目的探讨认知行为干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除率的影响。方法选取2017年1月-2018年12月收治的101例消化性溃疡患者,分为两组,对照组50例行常规干预,观察组51例在此基础上应用认知行为干预,对比两组患者干预后幽门螺杆菌根除率、临床疗效,采用诺丁汉调查问卷(NHP)评价两组患者生活质量。结果观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率72.00%低于观察组患者的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组精力、睡眠情感、躯体活动等生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可有效改善消化性溃疡幽门螺杆菌根除率,提高患者临床疗效、生活质量,效果显著。     

精神科护士睡眠质量与职业疲倦的调查

目的调查精神科护士睡眠质量与职业疲倦。方法采用匹茨堡睡眠质量指数表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)对30名精神科护士进行问卷调查,了解其睡眠质量与疲劳状况并对开放病房和封闭病房的护士作比较。结果精神科护士存在睡眠质量问题,职业倦怠感较高,而开放病房的护士睡眠质量与疲劳状况要好于封闭病房的护士。结论要重视精神科护士的睡眠问题和职业倦怠,注意改善其工作环境。     

护理风险管理在老年精神科的应用效果

目的了解护理风险管理在老年精神科的应用效果。方法2011年10月～2012年9月在老年精神科病房实行护理风险管理,分析护理缺陷和医疗纠纷的原因,制定护理风险管理计划。评估发生护理风险的可能、存在的安全隐患,对发生的问题进行分析整改。与2010年10月～2011年9月未实行护理风险管理的老年精神科病房的护理风险的发生率进行比较。结果实行护理风险管理以后,老年精神科病房的护理风险明显下降,主要不良事件的发生率较前有显著性差异(p<0.01)。结论实行护理风险管理有助于降低老年精神科病房的护理风险,减少不良事件的发生。     

头位难产322例临床分析

目的探讨头位难产的成因与分娩方式,进一步提高对头位难产的严重性、多发性、复杂性的认识。方法对我院近一年来收治的头位难产322例的临床资料进行回顾性分析。结果322例头位难产患者中,持续性枕后位、枕横位226例占71.1%,是头位难产的主要原因;严重的胎头位置异常如高直位、面位、前不均倾位等12例仅占3.7%;产力异常（宫缩乏力）占15.8%;产道异常（骨产道、软产道）占9.3%。结论尽管头位难产发病率高,成因错综复杂,处理不当、不及时,会严重危害母儿健康,但是临产后严密监测产程,进行必要试产,慎重选择分娩方式,可明显降低头位难产对母儿危害,提高产科质量。     

静脉留置针两种留置方法的效果比较

应用留置套管针是浅静脉输液患者接受药物治疗和急救及供给营养的最方便、快捷、有效的途径。随着静脉输液的发展,在临床输液中,静脉留置针已经被普遍使用。这不仅减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦和恐惧,也减少了患者因担心穿刺困难而产生的焦虑,同时也减轻了护士的工作量。』临床上一般留置针穿刺送管方式多样,送管成功率差别较大,易导致留置失败,为此我们结合临床穿刺经验,改进了静脉留置针穿刺送管方法,并与常规方法作比较。现将结果报道如下：     

高龄妊娠对母儿的影响

目的探讨高龄妊娠对母儿的影响,以提高对高龄妊娠母儿高风险率的认识。方法对高龄组(215例)和适龄组(688例)产妇的妊娠合并症及并发症、围生儿情况、剖宫产、难产助产及徒手剥离胎盘术的发生率进行对比分析。结果妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破和产后出血发生率高龄组均高于适龄组(P<0.01),巨大儿、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息发生率高龄组均高于适龄组(P<0.01),剖宫产率、产钳和胎吸助产率及胎盘黏连徒手剥离术发生率,高龄组均高于适龄组(P<0.01)。结论高龄妊娠分娩母儿风险明显上升,阴道自然分娩率下降,剖宫产及难产助产率明显升高,应加强对高龄产妇的产前检查及产时监护,以提高风险意识,确保母儿安全。     

四一三医院减压病治疗中心建成投入使用

16名模拟减压病"病员"9月27日从四一三医院新建的加压舱中面带微笑地走出来,标志着四一三医院新建加压舱模拟减压病治疗圆满成功. 为切实做好军事斗争卫勤准备,确保援潜救生卫勤保障任务的圆满完成,四一三医院在上级机关的大力支持下,投入资金300余万元,新建加压氧舱系统一套,并对原有旧舱进行改造. 模拟减压病治疗前,该系统已顺利通过海司航保部、海后卫生部联合组成的加压舱验收小组的检测验收,各项技术指标符合军标要求,四一三医院援潜救生卫勤保障能力已初步形成. 四一三医院新建的1.0 MPa陆用加压舱为双舱四门,加上原有的高压氧舱可以同时供26人进舱进行高压氧治疗.加压舱配有先进的监视系统和多重安全设备,建成后的加压舱系统达到国内、军内一流水平,标志着海军某基地的援潜救生卫勤保障初具规模,综合卫勤保障能力有了进一步的提高. (92910部队后勤部卫生处孙跃宏, 夏桂荣供稿)