手足外科专科护理帮扶培训需求现状及其影响因素

目的调查手足外科专科护理帮扶培训需求现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选择湖北、河南、云南等10个省市的402名手外科护士为研究对象,由研究小组自行设计手足外科专科护理帮扶培训需求问卷开展问卷调查。结果调查对象对专科帮扶培训需求总分为(212.41±11.13)分,条目均分为(4.52±0.24)分,其中常规技能培训维度得分[(36.21±2.26)分]最高,护理科研培训维度得分[(25.17±3.72)分]最低。多元回归分析结果显示医院等级及护士的婚姻状况、最高学历、工龄是影响其培训需求的主要因素(P<0.05)。结论手足外科专科护理帮扶培训需求总体处于较高水平,护理管理者可根据不同医院等级,以及护士的学历、婚姻状况和工龄,制订科学、规范的专科帮扶培训方案及长效帮扶机制,以进一步提升手足外科专科护理水平。     

加温器在食管癌术后患者肠内营养支持中的应用

目的探讨食管癌术后患者肠内营养支持中运用加温器对其胃肠功能恢复的效果。方法选取本科2015年3~12月收治的88例行食管癌根治术患者,根据随机原则分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组和观察组均按临床护理路径早期给予肠内营养支持和护理干预,即麻醉清醒6h后给予肠内营养,循序渐进。两组不同的是,对照组常温给予肠内营养,而观察组使用恒温加温器。观察两组肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果观察组术后肛门排气时间(99.8±11.1)h,排便时间(86.9±9.1)h,肠鸣音恢复时间(71.5±4.1)h;对照组术后肛门排气时间(110.9±18.6)h,排便时间(90.5±8.5)h,肠鸣音恢复时间(84.1±6.2)h,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第8天的ALB、HB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后发生腹胀、腹泻并发症人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加温器在食管癌术后肠内营养支持中的应用能够减少并发症的发生,促进胃肠道功能的恢复,具有重要的研究意义。     

护理路径对食管癌术后患者胃肠道功能恢复的影响

目的：探讨护理路径在食管癌术后肠内营养支持中的应用对胃肠功能恢复的影响。方法选取本院2013年5月至2014年12月在胸外科行食管癌根治术患者100例,随机分为对照组和实验组各50例。对照组按照传统方法给予专科常规护理;实验组按临床护理路径早期给予肠内营养支持和护理干预,麻醉清醒4h后给予肠内营养,循序渐进。观察两组肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果实验组术后肛门排气时间(77.8±12.9h),排便时间(81.9±6.5h),肠鸣音恢复时间(70.5±5.8h);观察组术后肛门排气时间(120.5±20.2h),排便时间(98.7±8.5h),肠鸣音恢复时间(84.1±6.2h);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理路径在食管癌术后肠内营养支持中的应用能够促进胃肠功能的恢复,具有重要的研究意义。     

1例创伤性气管食管瘘并胸腹复合伤患者的护理

创伤性气管食管瘘并发胸、腹复合伤的抢救与治疗复杂而困难,本科于2014年5月15日收治了1例气管食管瘘合并胸腹复合伤患者,现将其治疗与护理体会报告如下。1一般资料患者,男,46岁,于入院前10h过马路时不慎被吉普车撞伤,当即感左侧胸部疼痛,伴呼吸运动受限,送往当地医院行相关治疗,具体不详,行胸腔闭式引流,引流出黄绿色浑浊液体。患者精神欠佳,提示气管食管瘘,遂转入本院。