深圳市南山区成年健康居民同型半胱氨酸水平及影响因素

目的揭示深圳市不同性别社区居民血浆同型半胱氨酸（Hcy）的分布特征和影响因素,为高Hcy血症的社区防治提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对16个社区1 600名居民进行问卷调查、体格测量与实验室检测,采用Logistic回归分析高Hcy血症的影响因素,用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析评价模型效果。结果研究人群Hcy中位数为11.4μmol/L,其中男性13.2μmol/L,女性10.2μmol/L;高Hcy血症患病率为17.02%,其中男性为29.60%,女性为8.47%,男性约为女性的3.5倍;各个年龄组男性的Hcy水平及高Hcy血症患病率均明显高于女性（P〈0.01）,且二者均随年龄的升高而升高（P〈0.01）;不同性别高Hcy血症的影响因素有差异,全人群高Hcy血症的影响因素为年龄、性别、文化程度、用盐、体育锻炼、体质指数、舒张压和肌酐,ROC曲线下面积（AUC）为0.774。结论深圳市社区居民的Hcy水平低于国内其他一些城市,但高于西方发达国家;卫生部门应针对主要危险因素采取有针对性的干预措施,控制高Hcy血症的流行现状,降低心脑血管事件的发生率。     

深圳市南山区居民膳食营养状况与慢性病的关系

目的 收集居民营养与健康状况信息,发现存在的营养与健康问题并分析其相关危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法确定研究对象,由经过统一专业培训的调查员对研究对象进行一对一问卷调查,调查问卷经核实正确后输入计算机,使用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 调查对象平均年龄为(35.76± 19.63)岁;超重占29.6％,高血压占17.2％,糖尿病占6.5％.超重及肥胖的研究对象食用较多小麦及副产品(P=0.010)和畜肉类(P=0.017);患有高血压的研究对象食用较少豆类及副产品(P=0.036)和较多动物内脏、血及副产品(P=0.001);患有糖尿病的研究对象食用较少豆类及副产品(P=0.001)、饮料(P=0.020)和食用较多油炸食品及糕点(均有P＜0.001);血脂异常研究对象畜肉类(P=0.032)、坚果类(P＜0.001)食用量和饮酒量(P=0.012)高于血脂正常者.结论 饮食模式与慢性病发生有着重要的关系,需建立合理的饮食模式来降低慢性病的发生.     

深圳市南山区居民慢性病流行赢况及相关知晓率调查

目的了解深圳市南山区居民慢性病流行情况及相关知晓率,为制定及开展有针对性的健康教育和健康促进工作提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的原则,调查15岁及以上在深居住6个月及以上的常住居民．共抽取16个社区1600人。以人户面访方式进行,主要包括问卷调查、体格检查、实验室检查3个部分内容。结果南山区15岁以上居民高血压患病率为15．64％,15岁以上居民糖尿病患病率为3．72％,高血压、糖尿病的患病率呈现年轻化趋势。居民超重比例为30．96％,肥胖比例为8．45％,中心性肥胖比例为39．55％。结论高血压、糖尿病是危害南山区居民健康的主要慢性病;饮食油腻、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒是南山区慢性病的主要行为危险因素。     

2016－2020年广东省深圳市南山区肺结核疫情特征分析

  目的  了解2016—2020年广东省深圳市南山区肺结核的流行特征,为制定防治措施提供科学依据。  方法  从中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2016—2020年的深圳市南山区肺结核病例信息,采用描述性流行病学方法对肺结核发病的三间分布、疾病分类和耐药情况进行分析,SPSS 25.0软件用于数据统计分析,率的比较采用χ2检验。  结果  2016—2020年深圳市南山区共计报告肺结核病例3 565例,年均报告发病率为50.13/10万,报告发病率从2016年的60.88/10万下降至2020年的37.59/10万,差异有统计学意义（趋势χ2=130.399,P<0.01）。 报告发病数较多的月份集中在3、5和7月。 年均报告发病率位居前3位是蛇口街道（85.44/10万）、西丽街道（73.71/10万）和南山街道（62.79/10万）。 男性年均报告发病率（62.91/10万）高于女性（36.03/10万）,差异有统计学意义（χ2=255.764,P<0.01）; 25～34岁年龄组病例数最多（36.21%,1 291/3 565）,45岁以上年龄组的病例构成比有所上升;职业以干部职员（33.38%,1 190/3 565）为主;非户籍人口年均报告发病率（105.34/10万）高于户籍人口（15.34/10万）,差异有统计学意义（χ2=2 726.163,P<0.01）。 2016—2020年南山区肺结核患者的总耐药率为10.50%（109/1 038）,耐多药率为4.05%（42/1 038）。  结论  2016—2020年深圳市南山区肺结核疫情呈逐年下降趋势,男性、青壮年、职员、非户籍人口和耐药肺结核患者是重点关注对象,中老年人结核病有所上升,应引起重视,需加强春夏季和重点区域结核病防控。     

老年2型糖尿病患者548例危险因素分析

目的 对老年2型糖尿病患者危险因素进行分析,为制定合理的干预措施及开展预防工作提供依据.方法 采取病例对照研究、随机选取548例老年2型糖尿病患者为病例组,选择同期在该院体检中心进行常规查体的640例无糖尿病的健康人为对照组.结果 病例组吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高血脂的发生率均高于对照组,病例组糖尿病家族史阳性概率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年2型糖尿病的危险因素有吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高血脂及家族史.针对危险因素,采取综合性的干预措施,保持良好的生活方式是预防与控制糖尿病的有效措施.     

信息化技术在涂阳肺结核患者居家隔离中的应用初探

为了解全球定位系统(global positioning system,GPS)技术和移动终端(“本研究采用手机”)健享互联应用程序(application,APP)(简称“手机APP”)对结核病患者居家隔离期间活动轨迹和服药情况进行监测的情况,本研究选择深圳市南山区慢性病防治院(简称“南山慢病院”)2017年8—11月登记管理并自愿签署居家隔离治疗知情同意书的10例处于传染期但病情较轻的涂阳肺结核患者为研究对象。对10例患者居家隔离期间进行手机APP管理,2周(即1个居家隔离周期)后到南山慢病院进行痰涂片检查,依据痰涂片结果决定解除隔离或继续隔离。最终进行1个居家隔离周期者7例,进行2个居家隔离周期者3例;使用APP上传服药视频率≥95%者8例;3例患者居家隔离期间全程在家庭范围内活动,7例患者未能全程在家庭范围内活动但活动轨迹明晰。7例外出者中,2例患者因病外出就诊5次均上报;2例患者因病和其他事由外出3次和4次均未上报;1例患者因病外出就诊4次均上报,但因搬家外出1次未上报;1例患者因就医检查外出2次均上报,但因其他事由外出3次均未上报;1例患者因就医检查外出5次均上报,因购买生活用品外出1次未上报。结果表明,基于GPS技术的涂阳肺结核患者居家隔离治疗模式,为精确有效地隔离涂阳肺结核患者、减少结核病传播可提供防控监督依据。     

健康管理对社区慢性病高危人群的干预效果评估

目的探讨健康管理对慢性非传染性疾病高危人群生活行为方式的干预效果。方法将400例45～69岁的慢性病高危人群随机分成两组,研究组200例应用健康管理系统实施疾病风险评估和饮食、运动量化干预管理,对照组200例给予社区健康服务中心普通随访管理。观察两组1年后的饮食结构、运动状况、体格检查指标等变化情况。结果研究组饮食结构、运动、体质指数、腰围、血压、血糖、血脂等均有不同程度改善,尤其是饮食、运动、体质指数及血脂改善率均明显高于对照组（P〈0.05）。研究组管理前后饮食、运动、体质指数、腰围及血脂指标间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康管理能促进慢性病高危人群改变其不良的生活行为方式,有效预防慢性病的发生、发展。     

深圳某社区人群血脂异常的相关危险因素分析

目的 分析深圳市某社区人群血脂异常的相关性危险因素,为制定慢病患者人群的预防与控制策略提供依据。 方法 对2014年4-9月到深圳市南山区南油社区健康服务中心周期性体检的832名居民进行调查,通过进行问卷调查、体格检查和实验室检测收集信息,应用χ²检验、t检验、非参数检验及多因素Logistic回归方法对资料进行统计分析。 结果 单因素分析显示45~64岁年龄段发生血脂异常风险较其他年龄段高,患有高血压、糖尿病的患者发生血脂异常比例高于没有高血压、糖尿病人群(χ²=6.23,P=0.0126;χ²=3.87,P=0.0490),文化程度较高人群患血脂异常的风险高于文化程度低人群(χ²=7.29,P=0.0262);而多因素logistic回归分析人群血脂异常的影响因素分别为文化程度、高血压、糖尿病;血脂相关指标水平在血脂异常和血脂正常人群间的差异较明显。 结论 深圳城市社区慢病患者高脂血症率较高,卫生部门应加强高脂血症危害性的宣传干预,控制高血脂症的现状,降低心脑血管事件的发生。     

普通高血压、伴高同型半胱氨酸血症高血压患者和健康人群的高尿酸血症患病率比较

目的比较普通高血压、伴高同型半胱氨酸血症（Hhcy）高血压患者和健康人群的平均血尿酸水平、高尿酸血症患病率之间的差异,为制定相应的预防控制以及临床治疗策略提供依据。方法 2010年4月至2011年12月,采用两阶段分层抽样方法,选取深圳市南山区8个街道社区健康服务中心的高血压患者（分为普通高血压组、Hhcy高血压组）和健康居民,检测3组人群的血压、血浆同型半胱氨酸和血尿酸等指标。结果 Hhcy高血压组的平均血尿酸浓度及高尿酸血症患病率[（374.13±100.18）μmol/L,38.16%]均高于普通高血压组[（329.51±89.35）μmol/L,29.91%]和健康人群组[（338.97±93.38）μmol/L,29.45%],差异均有统计学意义（均P〈0.01）。在男性人群中,Hhcy高血压组（35.74%）、普通高血压组（29.78%）和健康人群组（35.67%）之间的高尿酸血症患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。在女性人群中,Hhcy高血压组（44.73%）、普通高血压组（29.99%）和健康人群组（25.21%）之间的高尿酸血症患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。除50～59岁年龄组外,在﹤50、60～69和≥70岁3个年龄组中,Hhcy高血压组的高尿酸血症患病率均高于同年龄组的普通高血压组和健康人群组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 Hhcy高血压、普通高血压患者和健康人群的高尿酸血症患病率存在差异,且基本不受性别和年龄的影响,提示高尿酸血症与高同型半胱氨酸血症之间可能存在一定的关联。     

黑龙江省服刑人员HIV-1nef基因分析

目的研究黑龙江省服刑人员中HIV-1感染者病毒流行株的起源及其序列变异特征。方法采集黑龙江省16例感染HIV-1服刑人员的抗凝全血,分离血浆,用巢式聚合酶链反应对HIV-1附属基因(nef)进行扩增,并直接进行序列测定。应用BioEdit和MEGA软件进行序列及系统发育分析。结果系统进化树显示12例体内HIV的nef区序列属于泰国B亚型,3例属于重组型BC,1例属于重组亚型AE。各隔离株nef区的组内基因距离为13.53%。按传播途径分组,各组基因距离差异无统计学意义(P>0.05),表明nef区序列变异可能与传播途径无关。与国际标准株(HBX2)进行比较时,可发现某些nef序列的氨基酸变异。但是,大多数序列还是有较好的保守性。结论本组HIV-1病毒株可能有共同的起源,本文所讨论的氨基酸序列有望对nef功能区的未来研究提供参考信息。