信息化技术在涂阳肺结核患者居家隔离中的应用初探

为了解全球定位系统(global positioning system,GPS)技术和移动终端(“本研究采用手机”)健享互联应用程序(application,APP)(简称“手机APP”)对结核病患者居家隔离期间活动轨迹和服药情况进行监测的情况,本研究选择深圳市南山区慢性病防治院(简称“南山慢病院”)2017年8—11月登记管理并自愿签署居家隔离治疗知情同意书的10例处于传染期但病情较轻的涂阳肺结核患者为研究对象。对10例患者居家隔离期间进行手机APP管理,2周(即1个居家隔离周期)后到南山慢病院进行痰涂片检查,依据痰涂片结果决定解除隔离或继续隔离。最终进行1个居家隔离周期者7例,进行2个居家隔离周期者3例;使用APP上传服药视频率≥95%者8例;3例患者居家隔离期间全程在家庭范围内活动,7例患者未能全程在家庭范围内活动但活动轨迹明晰。7例外出者中,2例患者因病外出就诊5次均上报;2例患者因病和其他事由外出3次和4次均未上报;1例患者因病外出就诊4次均上报,但因搬家外出1次未上报;1例患者因就医检查外出2次均上报,但因其他事由外出3次均未上报;1例患者因就医检查外出5次均上报,因购买生活用品外出1次未上报。结果表明,基于GPS技术的涂阳肺结核患者居家隔离治疗模式,为精确有效地隔离涂阳肺结核患者、减少结核病传播可提供防控监督依据。     

深圳市南山区高危人群结核菌潜伏感染情况及影响因素

目的 了解深圳市南山区高危人群潜伏结核菌感染情况及影响因素。 方法 抽取企业、学生、羁押场所人群、2017—2018年在南山区登记治疗的菌阳肺结核患者密切接触者人群及社区≥65岁的老年人群,对5类人群采取问诊及拍胸片来排除结核,γ-干扰素释放试验检测结核菌感染情况,并对抽样人群进行个人情况、既往史、行为生活方式问卷调查。用Epidata软件录入问卷,SPSS 23.0软件进行数据分析,率的比较用χ²检验,多因素用 Logistic 回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 5类人群潜伏结核菌感染（LTBI）率的差异有统计学意义（P<0.001）,其中老年人群最高（44.85%）,学生人群最低（20.00%）;密切接触者人群不同文化程度、卡介苗接种史、与患者接触时间LTBI率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;密切接触者人群LTBI率接触时间低于三个月的LTBI率最高,其次为超过5年的,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 老年人群LTBI率最高,其年龄是影响因素;菌阳肺结核患者密切接触者中文化程度及与患者接触时间是其LTBI率影响因素,其中人口迁入可能是短期接触后LTBI率较高的原因。