基质交感分子1在消化系统疾病中的研究进展

基质交感分子1是新近发现的位于内质网膜上的Ca2+感受器,是一种与细胞Ca2+内流有关的跨膜蛋白.它作为钙库操纵性Ca2+内流过程中的重要调控蛋白,在非兴奋细胞Ca2+稳态平衡中起关键作用.目前已有国内外研究证实基质交感分子1在肿瘤、炎症、免疫等疾病的发生、发展中具有重要作用.本文就基质交感分子1在消化系统疾病中的最新进展进行总结,简述其潜在的基础研究与临床价值.     

循证医学在胰腺病临床教学中的应用

循证医学（evidence—based mdeicine，EBM）是近年来国际临床医学领域中迅速兴起的一门新型学科，也是医学界倡导的学科发展方向之一。自20世纪80年代以来，临床试验研究尤其是大样本随机对照试验的异常活跃，为临床实践提供了大量极具有价值的证据，改变了许多传统的医学观念和认识，临床医学模式发生了深刻的变化，从以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照研究（randomized clinicaltrial，RCT）、系统性评价和荟萃（Meta）分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学。循证医学的定义是：慎重、准确和明智地应用目前可获得的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验，考虑患的价值观和意愿，完善地将三结合在一起，制定具体的治疗方案。其核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患的实际情况和意愿三结合。而临床医疗模式的改变也决定了临床医学教育的目标、体系、内容和方法的改变．在临床医学教育中引进并形成循证医学教育模式是循证医学发展的必然要求。     

微波消解-双道氢化物原子荧光光谱法测定金银花中砷和汞

金银花,又名忍冬、银花、双花等,自古被誉为清热解毒的良药,既可外用还可内服,均有较好效果。近年来,金银花的用途越来越广泛,用量越来越大,开始由药用转向食品、饮料和日用化工等,导致价格持续上涨,从而也诱发了金银花大量造假,有不法商贩甚至用工业硫磺熏蒸金银花,使其外观更鲜艳,卖相好看,迷惑消费者,但是经过工业硫磺熏蒸的金银花砷含量显著上升,同时汞含量也有一定程度的上升。     

腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗对内分泌激素的影响

目的探讨采用腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤对患者内分泌激素水平的影响。方法选取2015年10月~2016年10月我院收治的65例子宫肌瘤患者作为研究对象。所有患者均采用腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗。对比治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月患者内分泌激素水平变化情况。结果治疗后3个月,患者孕酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平与治疗前比较,差异显著(P0.05);治疗后6个月,患者孕酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平与治疗前比较,无显著差异(P0.05)。结论采用腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤,给患者内分泌激素水平造成的影响是暂时的。     

腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕30例临床分析

目的 应用腹腔镜联合药物对轻度子宫内膜异位合并不孕进行治疗,对其进行临床分析,探讨腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕的临床意义.方法 对我院妇科在2009年5月至2010年8月,收治的30例应用腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 经治疗后,症状减轻或者症状消失的有76...     

吲哚美辛栓剂量递增预防高危患者经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎

【据《Lancet Gastroenterol Hepatol》2019年11月报道】题:直肠吲哚美辛栓剂量递增预防高危患者经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎:一项双盲、随机对照试验(作者Fogel EL等)胰腺炎是经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后最常见的并发症。尽管直肠100 mg吲哚美辛栓能有效降低高危患者ERCP术后胰腺炎的发生率和严重程度,但最佳剂量尚不明确,且胰腺炎的发生率仍较高。来自美国印第安纳大学的Fogel等进行了一项随机、双盲试验,比较了两种剂量方案的直肠吲哚美辛栓预防高危患者ERCP术后胰腺炎发生率和严重程度的有效性。     

胰头部肿块型胰腺炎的临床特征及K-ras基因突变

目的分析胰头部肿块型胰腺炎临床特征及K-ras基因突变以明确其与胰腺癌关系.方法回顾性分析临床及随访资料并应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)方法分别检测胰头部肿块型胰腺炎、胰腺癌、癌旁导管增生、手术切缘正常组织、石蜡包埋组织的K-ras突变.结果胰头部肿块型胰腺炎和胰头癌血清总胆红素、CA19-9、ERCP检查结果的差异有助于两者的鉴别诊断;肿块型胰腺炎增生导管K-ras突变率为40%(6/15),与癌周增生导管31.2%(10/32)的突变率相近,但显著低于胰头癌83.3%(15/18)的突变率,且胰腺炎手术后患者随访至2000年12月均健在且未发现胰头癌的临床表现.结论良性胰腺疾病导管增生存在K-ras突变并不一定向恶性发展.     

内镜超声对消化系疾病的诊断与治疗进展

近10余年来超声内镜的技术和设备有了很大的发展，国内拥有超声内镜的单位越来越多，内镜超声检查术（Endoscopic ultrasonography，EUS）临床应用也越来越普及．特别是在消化系疾病的诊断与治疗方面更有其优势。为使广大从事消化和消化内镜专业的医生进一步了解内镜超声对消化系疾病的诊断与治疗的最新进展，笔者结合多年开展EUS检查的经验对此方面作一简要介绍。     

腹膜后淋巴结结核2例临床分析

1　临床资料例 1.女性 ,2 6岁 ,因“反复腹痛、腹胀、纳差 2个月”于2 0 0 3- 0 1入院。MRI示 :肝门、壶腹部及后腹膜淋巴结肿大压迫胆总管。入院后患者盗汗 ,乏力明显。查体无明显阳性体征。化验检查 :甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)、肿瘤相关糖链抗原 (CA 199)均正常 ,血沉