Granger因果分析1型糖尿病患儿静息态fMRI数据

目的 观察1型糖尿病（T1DM）患儿静息态fMRI双侧海马效应连接的变化。方法 对1型T1DM患儿（n=18,T1DM组）和健康儿童（n=13,对照组）行静息态fMRI数据采集,以双侧海马为ROI进行Granger因果分析。结果 与对照组比较,以左侧海马为种子点,T1DM组左侧海马对双侧额中回、岛盖部额下回、三角部额下回、中央后回、辅助运动区、脑岛、前扣带和旁扣带脑回、内侧扣带和旁扣带脑回、缘上回,左侧内侧额上回、中央前回,右侧背外侧额上回的外向流显著减弱;以右侧海马为种子点,T1DM组右侧海马对双侧辅助运动区、内侧扣带和旁扣带脑回,左侧的额中回、岛盖部额下回、三角部额下回、内侧额上回、中央后回、前扣带和旁扣带脑回、缘上回外向流显著减弱。结论 T1DM患儿海马功能可能受到损伤,导致额叶、辅助运动皮层、扣带皮层对海马信息的提取能力减弱;与右侧海马相比,左侧海马可能对认知处理的参与度更高;海马外向流减弱对T1DM相关认知损害具有早期警示作用。     

磁敏感加权成像在坏死性脑胶质瘤与脑脓肿鉴别诊断中的价值

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在坏死性脑胶质瘤与脑脓肿鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析23例坏死性脑胶质瘤患者和16例脑脓肿患者,所有患者均在3.0 T磁共振成像仪上进行了常规磁共振成像和SWI,通过是否检出病灶内磁敏感信号(intralesional susceptibility signal,ILSS)来评价SWI对鉴别坏死性脑胶质瘤与脑脓肿的价值。结果 23例坏死性胶质瘤患者中,22例患者检出ILSS(95.7%),16例脑脓肿患者中6例检出ILSS(37.5%),利用ILSS区分坏死性胶质瘤和脑脓肿敏感性96%,特异性63%,坏死性脑胶质瘤患者ILSS检出率显著大于脑脓肿患者(OR=36.67,P=0.002)。结论 SWI在坏死性脑胶质瘤与脑脓肿的鉴别诊断中具有重要价值。     

腮腺结节病1例

患者女,56岁,以左耳下无痛性肿块2个月收住院。查左耳下可触及肿块一个,约5×5cm,中等硬,无活动及压痛、右眼睑黑色素沉着约4×4cm~2,右眼睑内眼球外上方可触及花生米大结节一个,中等硬,可移动,无压痛。右眼虹膜纹理模糊,色素沉着呈深棕色。左面部阵发性刺痛,麻木,以“腺腮混合瘤”于1991年3月局麻下行肿块切除术。肉眼查灰黄色肿物一个,3.5×3×1.5cm,包膜完整,分叶状,切面灰黄。镜     

磁共振氨基质子转移成像的临床应用

磁共振氨基质子转移(amide proton transfer,APT)成像是一种基于化学交换饱和转移技术且可反映生物组织中内源性游离蛋白和肽类含量以及氨基质子交换速率的无创性分子磁共振成像方法。APT加权图像是通过对Z谱中水频率两侧±3.5 ppm处的非对称性磁化转移率进行计算得到的。近年来,APT磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)已被越来越多地应用于疾病诊断中。本文针对目前APT MRI在临床应用和科学研究方面的进展予以综述。     

3.0TMR非高分辨ESWAN上黑质“燕尾征”在帕金森病诊断中的价值

目的应用3.0 T磁共振常规多回波采集T2三维梯度回波序列(enhanced gradient echo T2 star weighted angiography,ESWAN)观察黑质核团1的存在与否在诊断帕金森病(parkinson’s disease,PD)中的价值。材料与方法回顾性分析58例PD病人和年龄相匹配的364例对照组病人的ESWAN图像,根据黑质核团1能否在ESWAN序列上显示出来,即是否存在"燕尾征",将被试区分为PD病人和非PD病人,并对其准确性进行分析。结果 PD病人组58例病人中,55例无"燕尾征"(94.83%),3例不确定;364例对照组病人中,344例表现出"燕尾征"(94.51%)。采用"燕尾征"来区分PD病人和非PD病人的敏感性为95%,特异性为91%。结论 3.0 T磁共振成像常规ESWAN序列上黑质"燕尾征"的缺失,是一种简单、可靠的诊断PD的新方法。