持续镇静镇痛对中老年急性心肌梗死患者疗效及介入术后心血管不良事件影响

目的探讨持续镇静镇痛对于中老年急性心肌梗死患者的疗效及介入术后预后。方法选取中老年急性心肌梗死患者182例(年龄≥45岁),根据入院后是否给予持续镇静镇痛将研究对象分为2组,实验组80例给予咪达唑仑及舒芬太尼静脉泵入镇静镇痛,对照组102例给予杜冷丁肌注,所有研究对象于PCI术后随访12个月,比较2组患者用药前及用药3 d后呼吸循环参数、相关心肌酶水平,采用视觉模拟评分(VAS)评估2组患者用药前及用药后0. 5 h、1 h、3 h疼痛情况,随访2组患者PCI术后12个月主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 2组患者用药前呼吸循环参数、相关心肌酶水平及用药前后VAS评分比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);用药3 d后,实验组患者心率、呼吸频率、收缩压、平均动脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平均显著低于对照组(P均0. 05);随访12个月,实验组MACE发生率显著低于对照组(P 0. 05); Logistic回归分析显示持续镇静镇痛治疗是术后MACE发生的保护性因素(β=-0. 997,OR=0. 498,P=0. 045,95%CI[0. 139,0. 978])。结论持续镇静镇痛可有效减轻急性心肌梗死患者疼痛,降低基础代谢率,减少心肌氧耗,直接或间接起到心肌保护作用,并有望改善介入术后MACE发生率。     

男性不育症患者695例染色体核型分析

目的 探讨染色体核型异常与男性不育之间的关系.方法 对695例男性不育症患者进行外周血染色体核型分析及精液检查.结果 695例男性不育患者中,染色体异常组71例(包括染色体数目异常51例,染色体结构异常18例,性反转2例)、染色体多态组49例,共120例,异常检出率为17.27%;120例核型异常患者中无精子症68例(以染色体数目异常为主),少精子症22例(以染色体结构异常为主),精液正常30例(以染色体多态为主).对不同精液质量的染色体多态组和染色体异常组进行统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 染色体异常与男性不育高度相关,呼吁男性不育患者进行常规细胞遗传学检查.     

前列腺液标本中主要致病菌的分离及耐药性分析

目的为了解我院慢性前列腺疾病患者的前列腺液致病菌情况，探讨引起慢性前列腺炎的致病菌的菌种分布及耐药性特点，对我院2002年1月-2004年1月门诊慢性前列腺炎患者的980份前列腺液进行培养分离，并对其中部分细菌进行药敏测试，为临床治疗此类细菌感染提供科学依据。方法采用全自动微生物分析系统VTTEK—AMS32进行鉴定及药敏试验。结果980份前列腺液中分离出致病菌350株，阳性率占35．71％。其中革兰氏阳性球菌311株，占88．9％、革兰氏阴性菌39株，占11．1％。结论革兰氏阳性球菌在前列腺疾病患者检出菌株中占很高比例，对临床常用的抗生素有极高的耐药性，临床医师应积极开展细菌病原学检查，注意正确、合理使用抗生素。     

比较两种梅毒血清学检验方法的结果及分析

目的:比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种梅毒血清学试验的检测结果。方法:将2004年至2005汕头市中心医院性病门诊确诊的102例梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验TRUST试验、螺旋体明胶颗粒凝集试验TPPA试验检测,比较2种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性。结果:102份血清中,83份血清TRUST阳性,17份经抗梅毒治疗血清TRUST阴性,TPPA试验97份血清为阳性。结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标,TPPA试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验。     

汕头市正常人群柯萨奇B组病毒中和抗体水平调查

柯萨奇Ｂ组病毒(ＣｏｘＢ)有６个血清型,与人类疾病关系密切。汕头地区已从心肌炎、心包炎、脑炎、呼吸道感染、瘫痪病、不明原因发热等疾病患者中,分离到ＣｏｘＢ１、３、４、５型病毒[１、２]。为了解这组病毒近年来在人群中的传播情况,我们进行了人群ＣｏｘＢ１~６型中和抗体水平调查,报告如下。     

新生儿黄疸血清的巨细胞病毒抗体检测

目的了解新生儿黄疸与巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染之间的关系。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测新生儿黄疸血清中的巨细胞病毒IgM、IgG抗体。结果72例患儿中共检出抗体阳性者16例,其中IgM阳性2例,IgG阳性14例,阳性检出率为22.22%。结论提示新生儿黄疸与CMV感染有一定的关系,可能是致新生儿黄疸的原因之一。     

探讨全麻和腰硬联合麻醉作用于髋关节置换术中的临床效果

目的分析全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法将2015年9月～2017年8月期间在我院接受髋关节置换术的50例患者进行分组研究,以随机分组的方法将患者分为观察组和对照组,各25例,对照组行全身麻醉,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果。结果资料统计显示,两组术后生命体征(收缩压、舒张压、心率)比较差异无统计学意义(P0.05);观察组麻醉指标(感觉阻滞时间、阻滞完善时间、疼痛恢复时间)均优于对照组,各项数据比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.00%(2/25),明显低于对照组的28.00%(7/25),两项数据比较有统计学意义(P0.05)。结论全麻与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中均能取得良好的效果,但相比之下腰硬联合麻醉的整体效果更好,值得在临床中借鉴并推广。     

112例流产孕妇的血清TORCH抗体检测

目的 探讨汕头地区孕妇流产与TORCH感染的关系。方法 采用ELISA法检测血清中TORCH特异性IgM,IgG抗体的血清学方法对112例流产孕妇和60例健康孕妇(对照组)的血清进行了TORCH抗体检测。结果 弓形体(Toxo)、风疹病毒(RuV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒2型(HSV)的IgM和IgG的阳性率分别为流产组：2．7％和1．8％,5．4％和45．5％,11．6％和58．0％,13．4％和58,9％;对照组：未检出Toxo抗体和RuV IgM抗体,RuV IgG抗体30．0％,CMV 1．7％和3．3％,HSV3．3％和50．0％。结论 TORCH感染,尤其是交叉阳性感染与孕妇的流产有关。     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于膀胱镜检术的临床观察

我院2005年至今对膀胱镜检术采用雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，镇痛效果十分满意，现报道如下。     

肺炎衣原体血清标志物与血管功能关系

目的　探讨肺炎衣原体抗体 (CPnAb)及C -反应蛋白 (CRP)与血管功能的关系。方法　采集 1 2 0例研究对象空腹静脉血样 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定CpnAb免疫球蛋白G(CpnAb -IgG)和CpnAb免疫球蛋白A(CpnAb -IgA) ,用酶免疫法测定CRP。用彩色多普勒超声血流仪检测血管中央的时间 -流速 ,以评估血流量的基线。结果　 79例 (66 % )的CPnAb -IgG滴度≥ 1∶2 ,其中 2 1例同时检测到IgA抗体。 40 %CPnAb -IgG阳性对象 ,通过免疫比浊法检测到CRP水平升高 ,36 %CPnAb -IgA阳性对象同样可检测到CRP水平升高。在CRP阳性的研究对象中 ,80 %检测到CPnAb -IgG ,1 6 %检测到CPnAb -IgA抗体。研究对象中观察到内皮依赖性或内皮非依赖性血管舒张功能同有 /无抗肺炎衣原体IgG升高的差异无统计学意义。血管舒张功能下降与研究对象中检测到CPnAb -IgA或CRP水平升高有关。 结论　血清中的CRP和CPnAb等炎症标志物水平升高与血管功能异常有潜在关系