品管圈活动对脑卒中患者服药依从性及生活质量的影响

目的探讨品管圈活动对脑卒中患者服药依从性及生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取该院外科三、四病区2017年8~12月脑卒中患者227例为对照组,2018年1~5月脑卒中患者215例为观察组。通过品管圈活动,分析脑卒中患者服药情况现状,对患者实施对策,比较分析品管圈活动前后两组患者服药依从性及生活质量。结果品管圈活动后,观察组患者服药依从率从活动前的31.30%提升至66.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,观察组的功能维度评分高于对照组(P<0.05),两组患者生理维度、社会/家庭维度、情感维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论品管圈可以规范脑卒中患者用药行为,提高药物治疗依从性,同时改善患者神经系统相关症状,提高生活质量。     

预防压疮侧卧位多功能护理垫的制作与临床应用

压疮又称为压力性溃疡,是临床常见的护理并发症之一[1].尤其是脑卒中患者,常因昏迷、偏瘫等因素,长期卧床,被动体位,极易发生压疮.定时翻身,变换体位,是防止压疮发生的关键.传统护理方法是:患者变换体位时,后背和胸前放置软枕,以扩大面积增进舒适和安全[2].但该用物存在一些不足,如受力不均增加不适感,使用枕头多达6～7个,软枕易变形,翻身用物过多,护理操作程序繁琐,时间长等.针对上述存在问题,我院神经内科于2006年8月设计了一种便于预防压疮的侧卧位多功能护理垫(以下简称垫枕),2006年10月-2007年12月临床应用60例,对脑卒中患者预防压疮效果满意,患者、家属及工作人员评价良好,现报道如下.     

安普贴配合碘仿内置引流联合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果观察

目的 探讨安普贴配合碘仿内置引流联合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果.方法 将41例共计压疮64处Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为两组,治疗组22例(34处)采用安普贴配合碘仿内置引流方法治疗,对照组19例(30处)采用0.5%碘伏湿敷换药治疗,比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率97.05%,对照组总有效率83.33%,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 安普贴配合碘仿内置引流联合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果明显优于0.5%碘伏湿敷换药方法.     

品质圈活动在口服药样健康教育中的应用

目的 提高护士对神经内科口服药知识水平及对患者口服药健康教育的效果.方法 自行设计护士口服药发放健康教育效果不良原因调查表和患者对护士口服药发放教育需求现状调查表,分别向护士和患者发放;根据调查结果在口服药健康教育中采用品质圈(QC)活动,即成立(QC)叮咛小组、分析原因、设定目标、制定对策及方法等,并完成口服药样的设计应用.结果 护士在QC活动前后口服药知识考核成绩比较,差异有显著性意义(P＜0.01).患者对口服药样资料满意度为90.48%.结论 QC活动应用于口服药健康教育工作中有效、及时,能促进护理质量的提高.     

安普贴对气管切开拔管后伤口的拉拢粘合作用

通常气管切开拔除气管套管后，消毒局部，用蝶形胶布拉拢伤口，并以消毒纱布覆盖。但是通过临床50余例观察，患者伤口需3～4d愈合，而且愈合后伤口呈“米”形凹陷，甚至个别病例因愈合时间延长而感染、形成瘘道，不仅影响美观，而且对患者心理上也有一定影响。自2006年12月起，我们采用安普贴代替蝶形胶布拉拢伤口的方法，观察10余例，效果满意，介绍如下。     

安普贴对气管切开拔管后伤口的拉拢粘合作用

通常气管切开拔除气管套管后,消毒局部,用蝶形胶布拉拢伤口,并以消毒纱布覆盖.但是通过临床50余例观察,患者伤口需3～4 d愈合,而且愈合后伤口呈"米"形凹陷,甚至个别病例因愈合时间延长而感染、形成瘘道,不仅影响美观,而且对患者心理上也有一定影响.     

双腔气囊胃管气囊充气量对胃管固定效果的影响

目的 探讨双腔气囊胃管气囊适宜的充气量对留置鼻饲胃管的效果。方法将62例脑血管意外鼻饲患者随机分成两组,观察组胃管气囊的充气量50～80ml,对照组气囊注气量90～120cm。结果观察组滑脱率、气囊破裂率、皮肤损伤率、胃黏膜出血率明显低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论气囊式胃管适宜的充气量降低了留置胃管的并发症,对临床有指导性意义。     

品质圈活动在口服药样健康教育中的应用

目的提高护士对神经内科口服药知识水平及对患者口服药健康教育的效果。方法自行设计护士口服药发放健康教育效果不良原因调查表和患者对护士口服药发放教育需求现状调查表，分别向护士和患者发放；根据调查结果在口服药健康教育中采用品质圈（QC）活动，即成立（QC）叮咛小组、分析原因、设定目标、制定对策及方法等，并完成口服药样的设计应用。结果护士在Qc活动前后口服药知识考核成绩比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。患者对口服药样资料满意度为90．48％。结论QC活动应用于口服药健康教育工作中有效、及时，能促进护理质量的提高。     

数码照片拍摄跟踪褥疮治疗护理过程在临床上的应用

目的 探讨数码照片拍摄的特征及其在跟踪褥疮治疗护理中的作用及其影响.方法数码照片在褥疮的各期采用量尺定位法纪实性跟踪褥疮拍摄,将数码相片资料进行编辑、储存、排版,收集.结果 共采集数2285张,使用数1 695张,采用率74.17%.结论 跟踪拍摄高质量数码褥疮照片,可达到干预褥疮的进展,在其治疗护理方面效果满意.