2016-2018年成都市双流区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的∶分析2016～2018 年成都市双流区恶性肿瘤报告发病与死亡情况。方法;资料来源于"成都市重点慢性病监测信息系统"，采用 SISS 18.0 对恶性肿瘤发病与死亡情况进行统计分析，人口标准化率按照200 年中国标准人口结构和Segi's世界标准人口结构进行计算。结果;2016～2018 年成都市双流区恶性肿瘤年平均报告发病率为 255.35/10万，中标率为175.34/l0 万，世标率为172.76/10 万。男性年平均报告发病率（311.06/10 万）高于女性（196.53/10万）。50 岁后各年龄发病率均呈快速上升趋势，并在 75～79 岁年龄组达到高峰，为1 578.76/10 万～ 1 938.33/10 万。报告发病前五位的恶性肿瘤均有肺癌、肠癌、肝癌、食管癌和胃癌。2016～2018 年恶性肿瘤年平均报告死亡率为 173.50/10万，中标率为115.54/10万，世标率为114.45/10 万。男性年平均报告死亡率（228.16/10万）高于女性（115.80/10万）。55 岁后各年龄死亡率均呈快速上升趋势，除 2017 年报告死亡率在75 ~79 岁年龄组达到高峰（1 647.08/10万）外，其余各年份死亡率均在80岁以后年龄组达到高峰，为1 27.70/10 万~1450.53/l0万。报告死亡前五位的恶性肿瘤各年份均有肺癌、肝癌、食管癌、肠癌和胃癌。结论;肺癌、肝癌，食管癌，肠癌和胃癌应作为双流区恶性肿瘤防治的主要癌种。     

核苷(酸)类似物在经肝动脉介入治疗乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌中的作用

目的探讨核苷(酸)类似物在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)经肝动脉介入治疗(TAIT)中的应用价值。方法入组60例HBsAg阳性且不能手术切除的HCC患者,配对分为核苷(酸)类似物治疗组(A组)和常规保肝降酶组(B组),每组30例。对两组进行常规TAIT同时,给予常规保肝降酶治疗,A组同时联合核苷(酸)类药物行抗病毒治疗。比较两组的生存率,分析预后影响因素。结果 A组核苷(酸)类似物抗病毒初始治疗药物选择:恩替卡韦14例,拉米夫定8例,阿德福韦酯8例,其中4例患者出现病毒学突破,经加用另一核苷(酸)类似物后实现病毒持续抑制。B组中,13例(13/30,43.33%)患者分别在第1~9次TAIT后发生病毒学突破,中位突破时间为5.52个月(4次TAIT后)。两组共死亡48例,其中A组20例,B组28例,中位生存期分别为29.63、14.77个月(χ2=7.51,P=0.01)。A组和B组中BCLC分期C期患者中位生存期分别为23.63、8.07个月(2χ=7.11,P=0.01)。Cox回归模型分析显示:患者是否行核苷(酸)类似物抗病毒治疗、肝功能分级、肝癌BCLC分期影响患者预后。未发生核苷(酸)类药物相关严重不良反应。结论采用TAIT治疗HBV相关HCC时联合应用核苷(酸)类药物安全、有效。     

120 W RevoLix 2μm激光治疗前列腺增生症63例

前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者在经历开放性前列腺切除或经尿道前列腺电切术（transurethralresection,TURP）等手术时,面临着创伤大,出血多及电切综合征等风险,需要新的微创治疗的方法。我院引进RevoLix 2μm激光手术系统（120W）于2011-07至2011-11治疗前列腺增生症63例,效果良好。     

肾母细胞瘤术前化疗的病理学研究

目的探讨术前化疗对肾母细胞瘤病理改变及预后的影响。方法术前化疗组59例,一期手术组52例,分析两组病例病理学改变,凋亡指数（AI）、增值指数（PI）及术后存活率的差别。结果术前化疗组凋亡指数（AI11.67±15.44）、坏死率高于一期手术组（AI7.37±4.53）,一期手术组增值指数（PI24.99±25.83）高于术前化疗组（PI13.58±16.10）。两组存活率差异不明显,可能与部分病例术后非规律化疗有关。结论术前化疗有利于提高肾母细胞瘤切除率。     

在暗娼中预防AIDS综合干预研究

目的 降低暗娼感染HIV的危险性。方法 营造支持环境，对暗娼实施流动宣传和100％的安全套推广使用，提供规范的、可及的性病诊治服务，开展同伴教育等综合干预措施。结果 目标人群的性病艾滋病防治知识的知晓率得到了普遍的提高，能正确回答有关艾滋病传播途径8个条目的人数从7％上升到96％；安全套使用率明显提高，与临时性伴侣最近一次性行为使用安全套的比例从34．7％上升到84％；性传播感染(STI)的感染率从61．4％下降到36．7％；在目标人群中建立了一支同伴教育者队伍。结论 对暗娼实施综合干预可有效降低STI的感染率和感染HIV的危险性。     

离体消化法分离原代肝星状细胞

目的:改进大鼠肝星状细胞的分离方法,提高肝星状细胞分离的纯度和活力.方法:本研究主要依据Weiskirchen的方法并加以改进,灌注后即将肝脏从原位分离,随之使用0.25%的链霉蛋白酶E和0.025%的胶原酶Ⅳ消化,经DNA酶Ⅰ分散,筛网过滤、离心,将细胞沉淀用18%Nycodenz密度梯度离心,获取肝星状细胞.台盼蓝染色鉴定细胞活率,Desmin免疫细胞化学染色法鉴定肝星状细胞纯度.结果:本方法所建立的离体消化分离肝星状细胞方法,每只大鼠肝约获取2.7×107个肝星状细胞,活率、纯度分别为99%、90%.该方法可有效减少细胞污染、提高细胞活力,值得广泛应用.结论:本文所建立的大鼠离体消化法分离肝星状细胞,方法简单可行,较大程度避免了细胞污染,提高了细胞的存活率和纯度.     

挎臂式手法复位治疗肩关节脱位

笔者自2009年7月~2012年12月采用挎臂式手法复位治疗肩关节脱位17例,取得成功,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组17例,男10例,女7例;年龄16~69岁,平均40岁,均为新鲜的肩关节脱位。复位时间为伤后2~72 h。右肩脱位11例,左肩脱位6例。伴肱骨大结节撕脱性骨折5例。前脱位者11例,后脱位者4例,盂下脱位者2例。所有患者     

脊髓蛛网膜炎16例临床分析

目的：提高对脊髓蛛网膜炎的病因、临床表现及临床分型、诊断、鉴别、处理的认识。方法：对1986年7月－2000年1月间收治的16例脊髓蛛网膜炎患者的临床资料 进行回顾性分析。结果：16例患者中局限型10例，其中囊肿型3例，单纯局部粘连型7例；弥漫型6例。12例临床治愈。复发2例。院外及院前误诊9例。结论：脊髓蛛网膜炎以单纯局部粘连及弥漫型多见，占81.2%。脊髓蛛网膜炎临床表现及临床分型密切相关。脊髓蛛网膜炎应以内科治疗为主，结合临床分型进行综合治疗。     

肾移植术后贫血的研究进展

肾移植术后贫血在临床中很常见,严重贫血可引发心血管事件、影响移植肾功能及患者的生活质量、甚至影响患者的生存率.引起肾移植术后贫血的因素众多,临床工作中应予以充分重视,一旦发现则尽早排除病因、积极纠正贫血.本文就肾移植术后贫血的原因、诊断及治疗的研究进展进行综述.