煤矿工人肝胆超声体检的应用价值

目的：探讨煤矿工人在肝胆疾病诊断中应用超声体检的临床价值。方法：2013年我医院应用Mylab50 Mylab30等超声仪器对煤矿工人（男性）5632人分别进行了肝、胆腹部超声检查,分析其诊断价值。结果：煤矿工人中患有肝胆疾病的种类比较多样化,分别从弥漫性病变、增生、息肉、良恶性肿瘤、结石进行归类,检出率较高的最常见疾病为脂肪肝（7.83%）,发病率最高,次之为胆囊息肉和胆囊结石（5.20%）、肝囊肿（1.0%）,肝血管瘤（0.12%）,肝占位（0.16%）。结论：肥胖缺乏体育锻炼者脂肪肝发病率高。一线工人劳动强度较高又不能按时进三餐,所以胆囊疾病患病率高,脂肪肝发病率较低。积极控制血脂和体重,提倡健康和规律饮食,加强体育锻炼,提高全民身体素质,超声检查是必不可少的项目。     

A型肉毒素治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的:探讨肉毒毒素A(BTXA)注射配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法:选择例100例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为BTX-A组和对照组各50例,2组均采用常规康复训练,A型肉毒毒(botulinumtoxin A,BTX2A)组加用兰州产BTX-A干粉制剂,(于-20~-5℃避光保存,以生理盐水稀释后立即使用),运用“反向牵拉指压法“进行下肢痉挛肌局部注射,注射后次日开始进行痉挛肌牵伸及功能训练。观察两组患儿的肌张力与ADL变化。结果:治疗1个月和3个月后,治疗组患儿的肌张力、ADL改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:康复训练仍是有效的脑瘫治疗手段,BTX-A注射配合康复训练可明显改善痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力。两者结合可明显缩短疗程、提高疗效。     

深圳市社区护士现状调查

卫生体制改革的不断深入,使深圳市利用社区卫生服务处于相对较高的水平,居民对社区卫生服务反应性和满意度较高[1]。为提高社区护理整体水平、加强社区护士培训和社区护理管理,建立一支高素质的社区护理队伍,自2004年4月起我们开展了深圳市居民对社区护理需求的课题研究,现就社     

儿童胃镜检查的心理特征及护理干预

目的　探讨胃镜检查患儿的就诊表现及心理特征 ,以及进行护理干预的方法。方法　以1 998～ 2 0 0 1年来我院行胃镜检查的 79例 4～ 1 3岁的患儿作为研究对象 ,观察患儿的就诊表现及心理特点 ,对不合作的患儿针对不同年龄层次的心理特点进行护理干预。结果　通过心理护理干预 ,患儿胃镜检查的合作程度较大提高 ,干预前后差异具有显著性 (P<0 .0 1 )。结论　在诊疗过程中实行相应的心理护理干预 ,对于改变及稳定患儿的心理行为及就诊表现具有重要的辅助作用     

脑出血急性期血浆脂联素白细胞介素-6的动态变化及临床意义

目的探讨脑出血患者急性期血浆脂联素、IL-6浓度的动态变化及其临床意义。方法采用ELISA法分别检测20例健康体检者及26例脑出血患者发病后24 h、72 h、7 d的血浆脂联素、IL-6浓度,对脑出血患者24 h内进行神经功能缺损程度(CSS)评分。结果脑出血患者24 h血浆脂联素浓度明显低于健康体检者(P<0.05),且逐渐下降,而IL-6浓度逐渐增高,7 d时IL-6浓度明显高于24 h(P<0.05)。合并高血压病、糖尿病并不影响脑出血患者血浆脂联素和IL-6的浓度变化(P>0.05)。24 h脑出血患者血浆IL-6与脂联素有负相关趋势,且二者24 h～7 d的变化值之间也有负相关趋势,24 h脑出血患者血浆IL-6浓度与CSS评分呈正相关,而脂联素浓度与CSS评分线性关系不明确。CSS评分与脑出血量呈正相关。结论脑出血患者急性期血浆脂联素、IL-6的浓度呈现有规律的动态变化,二者均可能参与了脑出血的病理生理过程,对脑出血患者病情及预后的判断可能有潜在的临床意义。     

中药蜡疗配合作业疗法治疗痉挛型脑瘫上肢功能障碍88例

目的:观察中药蜡疗配合作业疗法对痉挛型脑瘫上肢功能障碍的治疗效果。方法:将158例有上肢功能障碍的痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组88例,对照组70例。两组均进行常规作业疗法,对照组于作业治疗前进行45min普通蜡疗;治疗组于作业治疗前进行45min中药蜡疗,治疗均为每日1次,3个月后进行疗效评价。结果:两组患儿经过3个月治疗后,各项指标与治疗前相比有所改善,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组较对照组效果明显。结论:中药蜡疗加作业疗法组与普通蜡疗加作业疗法对脑瘫的上肢痉挛、上肢运动功能及日常生活能力均有改善作用,但中药蜡疗加作业疗法较普通蜡疗加作业疗法对脑瘫的上肢痉挛及运动功能、日常生活能力的改善作用更明显。     

卵巢癌组织中CREB结合蛋白和P53蛋白的表达及其临床意义

目的检测CREB结合蛋白(CBP)和P53蛋白在卵巢癌中的表达,明确CBP突变的位置在氨基端还是羧基端,并分析CBP和P53蛋白的表达与临床病理特征之间的关系以及他们之间的相关程度,探讨他们在卵巢癌的发生、发展中的作用。方法采用免疫组化法检测67例上皮性卵巢癌,18例正常卵巢组织中,CBP(C-20)、CBP(N-22)和P53蛋白表达情况。结果 (1)CBP(N-22)和P53在卵巢癌中(阳性表达分别为48/67,37/67)表达明显高于正常卵巢组织(阳性表达例数分别为0/18,2/18)(P=0.000,P=0.000),CBP(C-20)在卵巢癌中阳性表达数为0,提示CBP的突变位点在CBP(C-20)。(2)CBP和P53的阳性表达与肿瘤的分期及淋巴转移有关,随着分期的增加,两者的表达明显增高,淋巴结转移者阳性表达明显高于无转移者,而与年龄、肿瘤的组织学类型、组织的分化程度无明显的相关性。(3)CBP和P53二者的表达呈正相关(r=0.432,P=0.000)。结论在卵巢癌中,CBP的突变位点在CBP(C-20),与卵巢正常组织相比,在卵巢癌中CBP和P53的表达明显增高,与分期及淋巴转移有关,而与年龄、肿瘤的组织学类型、组织的分化程度无显著的相关性,且两种蛋白的表达呈显著正相关性,提示CBP和P53可能协同参与了卵巢癌的发生、发展过程。     

超小型电子注射针头销毁机使用体会

环境污染对人类的健康、生存无疑是一大威胁。而医院目前使用过的废弃针头是污染环境的因素之一。但目前仍存在着针头重复使用,甚或多人共用一针头的现象。虽然大多数医院都将使用过的一次性注射器或针头进行回收处理,但由于难以管理或回收者管理不严,常被某些人收去再次出售,这是造成血源传播的重要传染源,直接危害人体健康。如目前我国病毒性肝炎发病数很多,且大多为青壮年,直接影响了劳动力。为此,探索废弃注射器及针头的销毁方法是一个急需解决的问题。最近我院试用了科达电气新技术有限公司研制的“超小型‘电子’注射针头销毁机”,能迅速地销毁废弃针头,介绍如下: 一、机器的规格及性能电压220伏;频率50Hz;体积11.5cm×16.5cm×12.5cm;可用于一般针头和一次性针头。型号有51/2、6、6(1/2)、7、8、9、12、16、18号。由于熔溶过程讯速,整个针筒无明显升温感觉,因而也无任何烟雾产     

桡动脉穿刺形成假动脉瘤在血透中的应用

血管通道是血液透析病人的生命线 ,是病人赖以生存的新器官[1 ] 。制备一个良好的血液循环通路 ,对于一些年老、心功能不全、不宜造瘘和一些不愿再次造瘘的病人来说 ,是一道需要逾越的障碍。针对这一障碍我们采用形成假动脉瘤穿刺的方法 ,做为患者较中长期的血管通路。现将我院 1 996年 3月～2 0 0 0年 1 2月开展的 1 8例假动脉瘤穿刺用于血液透析的情况报告如下。1　临床资料本组 1 8例病人中 ,男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,共穿刺 1 1 98例次 ,其中有一位病人一侧假动脉瘤穿刺 31 6例次以上 ,时间长达 4年之久 ,现仍在使用中。2　…     

基底节出血24小时内死亡的危险相关因素分析

目的:探讨大脑基底节出血24h内死亡的危险因素。方法:分别检测110例基底节出血患者入院时血糖、IL-6、vWF、TNF-α的血浆浓度,结合临床资料,对24h内死亡概率进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析表明男性、出血量大、高血压史和入院时高IL-6、TNF-α、收缩压、血糖是基底节出血24h内死亡的危险因素(P<0.1),高vWF是保护因素(P<0.1),多因素Logistic回归分析则显示高血压史、入院时高IL-6、血糖是基底节出血24h死亡的危险因素(P<0.1),高vWF仍为保护因素(P<0.1)。结论:检测大脑基底节出血患者入院时的血糖、IL-6、vWF血浆浓度,结合高血压病史,对24h死亡的预测具有一定的临床指导意义。