妊娠期糖尿病孕妇血清中血管细胞黏附分子-1 miR-21-3p miR-155-5p及内脏脂肪素水平的变化及其临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、微小RNA(miR)-21-3p、miR-155-5p及内脏脂肪素(Visfatin)水平的变化及其临床意义.方法 选取沧州市人民医院妇产科2019年1月至2020年1月收治的58例GDM患者(GDM组),另选取60例健康孕妇(对照组),对比两组孕妇一般资料和实验室指标差异,Pearson相关系数分析血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平与临床指标的相关性,多因素logistics回归分析GDM发病危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平均对GDM的诊断价值.结果 GDM组空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p、Visfatin水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平与BMI、FPG、HOMA-IR、HbA1c、TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,高FPG、HOMA-IR、VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p、Visfatin水平为GDM发病独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.877、0.798、0.800、0.842,敏感度为73.33％、73.93％、78.57％、82.57％,特异度为82.81％、66.65％、68.03％、77.12％.结论 GDM孕妇血清VCAM-1、miR-21-3p、miR-155-5p及Visfatin水平明显提升,为GDM发生的独立危险因素,可作为GDM诊断的生物学标志物.     

牙缝刷预防牙齿邻面龋的临床研究

目的：评价牙缝刷预防牙齿邻面龋的临床效果。方法：两组志愿者分别以牙缝刷和普通牙刷为工具进行口腔清洁．将两组志愿者牙齿邻面的平均菌斑指数进行对照。结果：观察期内，牙缝刷组的平均菌斑指数为0．8375，普通牙刷组为1．4256，两者间差异有极显著性（P〈0．01）。结论：牙缝刷预防牙齿邻面龋的效果明显优于普通牙刷。     

前列腺增生知多少

前列腺增生症是老年男性的常见病,60岁以上的男性约50％患此病。根据国外文献报道及临床总结,一般把前列腺增生症分三期: 第一期:又称症状刺激期,主要有夜尿频、后尿道会阴部不适、排尿时间延长、尿线变细等症状,此期残余尿量通常少于50毫升,尿流图可呈正常曲线。     

吊钟花与马铃薯对肿瘤患者静脉输液外渗的临床疗效研究

目的探讨吊钟花与马铃薯治疗肿瘤患者输液外渗的临床效果。方法选择60例肿瘤输液外渗的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用马铃薯外敷,观察组采用吊钟花配合红砂糖进行外敷,观察两组患者治疗后3d的临床效果。结果观察组总有效率96．67％,对照组总有效率73．33％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论吊钟花配合红砂糖治疗输液外渗临床效果优于马铃薯,临床应用过程无不良反应,值得临床推广应用。     

脱套式解剖技术修复I期单侧唇裂的护理

唇裂是颌面部常见的先天性畸形，根据国内有关研究报道，其发病率约为0．18％，其中单侧唇裂患者占有较大比例。外科手术是唇裂综合治疗的重要手段，目前单侧唇裂修复的Millard术式具有不破坏原有自然解剖结构，切口可使移位的解剖结构复位，术后外形自然生动的优点。     

基于NF-κB/Twist 1通路二甲双胍对GDM大鼠子代胎鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞EMT的作用机制

目的 探讨共表达PD-1/ICOS信号转换受体通过增强靶向CD19的嵌合抗原受体T细胞（CD19-CAR-T细胞）增殖能力提高其对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）产生的抗肿瘤活性。方法 慢病毒感染法构建CD19-CAR-T细胞（bbz）以及共表达PD-1/ICOS信号转换受体的CD19-CAR-T细胞（PD-1/ICOS-bbz）;流式细胞术检测长期共孵育后T细胞CD69的表达;通过细胞计数检测CAR-T细胞的增殖情况;LDH法检测CAR-T细胞对靶细胞的细胞毒性;活体成像检测小鼠体内肿瘤细胞的生长情况;流式细胞术检测外周血中T细胞的比例。结果 成功构建bbz及PD-1/ICOS-bbz;长期共孵育后,PD-1/ICOS-bbz较bbz CD69表达水平更高,增殖能力及对靶细胞的细胞毒性均显著提高（P＜0.01）;PD-1/ICOS-bbz可以完全清除小鼠体内的淋巴瘤细胞,且PD-1/ICOS-bbz较bbz而言可以显著延长小鼠生存期（P＜0.01）,同时PD-1/ICOS-bbz较bbz具有更强的体内增殖能力(P＜0.05)。结论 PD-1/ICOS-bbz较传统的二代CAR-T细胞具有更强的抗肿瘤活性,有望成为一种潜在的弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方案。     

尼龙丝唇颊侧粘固式保持器用于矫治后正畸的临床效果评价

目的:评价矫治后的正畸患者应用尼龙丝唇颊侧粘固式保持器的临床效果。方法:将经主动矫治结束后需在上颌行器械保持的患者60例随机分为三组,每组各20例,分别用改良哈里氏保持器、麻花丝舌侧粘固式保持器和尼龙丝唇颊侧粘固式保持器来保持。一年半后,在制定了共同标准的情况下,由医患双方分别就保持效果、易操作性、综合成本、保持器完整性和美观性、舒适性、易洁性、妨碍性等方面进行自主打分评价。结果:医患双方的评分结果均为尼龙丝唇颊侧粘固式保持器组的综合得分明显高于其它两组。结论:尼龙丝唇颊侧粘固式保持器的综合性能优于改良哈里氏保持器和麻花丝舌侧粘固式保持器,适合在临床上选择应用。     

腹腔镜治疗输卵管异位妊娠410 例临床分析

电视腹腔镜技术具有诊断和治疗双重作用,输滗卵管异位妊娠是腹腔镜手术的最佳适应证之一[1] ,而腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠是腹腔镜妇科手术中进行得最早、最成熟的手术之一,具有微创、术后恢复快等优点.     

经阴道超声引导腹腔镜治疗多发性子宫肌瘤的应用价值

目的探讨经阴道超声引导腹腔镜治疗多发性子宫肌瘤的临床价值。方法选取多发性子宫肌瘤患者82例,随机分为观察组和对照组各41例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用经阴道超声引导腹腔镜行子宫剔除术,观察并比较两组患者的临床疗效和预后。结果两组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义;观察组患者的术后肌瘤残留率和术后1年复发率均显著低于对照组,肌瘤直径显著小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用经阴道超声引导腹腔镜治疗多发性子宫肌瘤能有效降低子宫肌瘤残留率和术后1年复发率,预后较好,具有较高的临床应用价值,值得推广。