袁秀丽学术思想浅析

袁秀丽主任医师系第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,澄江学派四川名家陈治平先生亲传弟子。袁师注重学习经典,认为治病之要,首在治神;同时强调学习现代医学知识,临证灵活运用中西医手段,擅用针刺及中药治疗疾病。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎100例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的可行性、安全性。方法对我科自2004年8月～2012年1月100例行腹腔镜胆囊切除的急性化脓性胆囊炎患者的病历资料进行回顾性分析。结果 88例行腹腔镜胆囊切除术,7例行胆囊大部切除术,3例行胆囊造瘘术,2例因出血或解剖变异而中转开腹。手术时间40～240 min,出血量10～100 ml,术后胆漏2例,经保守治疗均痊愈。结论腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎是安全可行的。     

复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜血管病的临床观察

目的观察复方樟柳碱对糖尿病视网膜血管痛变的治疗效果。方法临床观察55例糖尿病伴发视网膜血管痛变病人，经颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液后6个月，与对照组比较视力（国际标准E字视力表）的恢复情况。结果治疗组病人视力均有不同程度提高，有效率为89．09％，对照组有效率为52．17％，两组有效率比较有统计学意义（P〈0．05）。结论复方樟柳碱可减轻和改善糖尿病性视网膜血管缺血性损伤。     

微波固化在保脾手术中的应用

目的探讨微波固化在保脾手术中的可行性及安全性。方法对我科自2011年1月至2011年12月20例脾破裂或脾肿瘤行微波固化保脾手术患者的病例资料进行回顾性分析。结果本组病例中,脾破裂18例,脾脏良性肿瘤2例,均应用微波固化止血行保脾手术,术后无出血、胰漏等并发症出现。结论微波固化止血在保脾手术中具有满意的效果,是安全可行的。     

Bcl-2、Bag-1在结肠癌组织中的表达及相互关系

目的探讨Bcl-2、Bag-1在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌临床病理学特征的关系。方法利用免疫组织化学染色方法检测55例结肠癌组织及15例正常结肠癌组织中Bcl-2、Bag-1蛋白的表达情况,结合临床病理特征对其进行分析。结果 Bcl-2、Bag-1在结肠癌组织中的表达率显著高于正常结肠组织中的表达率(P<0.05);Bcl-2及Bag-1的表达与肿瘤有无淋巴结转移、肿瘤分化程度及临床分期有关(P<0.05);与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤浸润深度及癌胚抗原等无关。Bcl-2、Bag-1的表达呈高度一致性(P<0.05)。结论 Bcl-2和Bag-1与结肠癌的生物学行为密切相关。     

Bcl-2和Bag-1在结肠癌组织中的表达及其意义

目的 探讨Bcl-2、Bag-1在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌临床病理学特征及预后的关系.方法 利用免疫组织化学染色方法检测55例结肠癌组织、33例癌旁结肠组织及15例正常结肠组织中Bcl-2、Bag-1蛋白的表达情况,结合临床病理特征及预后对其进行分析.结果 Bcl-2、Bag-1在结肠癌组织中的表达阳性率(80.2%和72.7%)均显著高于癌旁结肠组织(60.6%和48.5%)及正常结肠组织(均为0),差异有统计学意义(P＜0.05).Bcl-2及Bag-1的表达与肿瘤有无淋巴结转移、肿瘤分化程度及临床分期有关(P＜0.05);而与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、癌胚抗原(CEA)等无关.Bcl-2、Bag-1的表达呈高度一致性(P＜0.01).Bcl-2阳性结肠癌患者及Bag-1阳性结肠癌患者的5年、10年累积生存率均显著低于阴性者(P＜0.05).结论 Bcl-2、Bag-1与结肠癌的生物学行为密切相关,并可作为结肠癌患者预后的预测因素.     

基层公共卫生服务项目管理探索

<正>1基本情况峰峰矿区隶属邯郸市,辖9个镇148个行政村68个社区,总面积320平方公里,总人口50.8万,其中城镇人口31.1万。拥有各类卫生机构399家,其中三甲医院1家、二级医院3家、一级医院13家、社区卫生服务站5家、村卫生所、个体诊所及企业保健站356家,形成集预防保健、医疗救治和科研教育为一体的综合医疗卫生体系。     

Survivin、Bcl-2在结肠癌组织中的表达及意义

目的 探讨Survivin、Bcl-2在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌临床病理学特征及预后的关系。方法 利用免疫组织化学染色方法检测55例结肠癌组织、33例癌旁结肠组织及15例正常结肠癌组织中Survivin、Bcl-2蛋白的表达情况,结合临床病理特征及预后对其进行分析。结果 Survivin、Bcl-2在结肠癌组织中的表达率显著高于癌旁组织和正常结肠组织中的表达率（P < 0.05）。有淋巴转移的癌组织中Survivin、Bcl-2表达率显著高于无淋巴转移的癌组织中的表达率（P < 0.05）。Survivin、Bcl-2的表达呈高度一致性（P < 0.05）。Survivin阳性组和Bcl-2阳性组患者的5年、10年累积生存率显著低于阴性组（P < 0.05）。结论 Survivin、Bcl-2与结肠癌的生物学行为密切相关,并可作为结肠癌患者预后的预测因素。     

高氧液对脑缺血大鼠内皮素及降钙素基因相关肽含量的影响

目的 :探讨高氧液对缺血大鼠脑细胞的保护作用。方法 :40只 Wistar大鼠 (雌雄各半 )随机分成高氧液组、对照组、模型组和假手术组 ,每组各 10只。阻断 3条动脉造成急性不完全性脑缺血 ,制备动物模型。制模成功后 ,高氧液组立即以 10 ml· kg- 1 · h- 1 的速率经尾静脉输入高氧液 ,对照组以同种方法输入等量生理盐水 ,模型组和假手术组不治疗。制模后 1小时各组动物经腹主静脉取血 ,然后立即断头取脑 ,测定内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)含量。结果 :高氧液可明显降低脑缺氧后 ET水平 ,而升高 CGRP水平 ,纠正 ET、CGRP失衡。结论 :高氧液对缺血大鼠脑细胞有明显保护作用。     

基于量表等级化和主成分分析法探究缺血性中风证候要素与治法间关系

目的 运用数据挖掘技术对缺血性中风治法的分布进行研究,评估其临床疗效价值。方法 检索1978年1月至2018年12月中国期刊全文数据库（China National KnowledgeInfrastructure Database,CNKI）,维普中文科技期刊数据库（China Science and Technology Periodical Database,VIP）,万方数据库（Wanfang Data）,中国生物医学文献数据库（Chinese Biomedical Literature Database,Sino Med）。基于上述四大数据库内检索有关中医药、中西医结合治疗缺血性中风临床观察、研究文献。对各个文献证候、治法、方药等信息进行规范化、等级化采集处理后建立缺血性中风证候要素与治法数据库。运用量表评价和等级化赋分方法分析证候要素和治法,通过Kendall''s tau-b相关分析、主成分分析等多种统计方法描述缺血性中风证候要素与治法之间、各证候要素间、各治法间的相关性及其分布。结果 通过异质性分析结果显示纳入文献具有同质性、可进行后续统计量的合并。本研究共纳入450条证候、治法,经统一规范化拆分后得到1 287个单一证候要素,1 562个单一治法。各证候要素与其相对应的治法（除窍闭-开窍）均具有较高的相关性,除了相对应的证候要素与治法外,痰湿-益气（-0.52）,气虚-开窍（-0.56）也具有较高的相关性。课题组以Ⅰ类,Ⅱ类,Ⅲ类由高至低代表证候和治法要素的重要性。气虚、血瘀和火热、痰湿、腑实是缺血性中风Ⅰ类证候要素;阴虚、内风为其Ⅱ类证候要素;阴虚与阳虚为其Ⅲ类证候要素;袪痰湿、清热、通腑和熄风、活血化瘀、益气是缺血性中风Ⅰ类治法,袪痰湿、清热、通腑相伴出现的可能性较大;熄风、活血化瘀、益气相伴出现的可能性较大。滋阴、理气是缺血性中风Ⅱ类治法,其关联性较高,常相伴出现。开窍、补阳、通络分别为缺血性中风Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ类治法。结论 气虚、血瘀、痰湿、火热、腑实是缺血性中风主要证候要素,气虚血瘀、痰热腑实为其主要证候类型;袪痰湿、清热、通腑和活血化瘀、熄风、益气治法在缺血性中风治疗中占据主要地位;临床治疗缺血性中风时,袪痰湿、清热、通腑治法常联合使用,活血化瘀法常与益气熄风法联合使用,以起协同增效之力。