两种雾化吸入连接方法对哮喘急性发作病人肺功能及治疗效果的影响

[目的]比较两种雾化吸入连接方法对哮喘急性发作病人肺功能及治疗效果的影响。[方法]将60例哮喘病人按入院顺序分为两组,用相同剂量的万托林和普米克令舒雾化吸入,A组采用螺纹管加储雾器,B组采用口含器进行雾化吸入,雾化前后分别测定肺功能,同时观察哮喘缓解情况。[结果]A组治疗后用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气流量均增加,疗效优于B组。[结论]螺纹管加储雾器雾化效果优于口含器,可作为哮喘急性发作病人优选的雾化吸入连接方法。     

面罩吸氧辅助治疗急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的效果观察

急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致急性低氧性呼吸功能不全或衰竭[1].早期主要表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫,是一种常见危重症,病死率高达60%以上,严重影响病人生存质量.氧疗是纠正ALI及ARDS病人低氧血症的基本手段,常规鼻导管吸氧难以奏效,面罩吸氧可提供较高浓度的氧气[2],易于实施.临床实践中对20例病人采用面罩吸氧,取得满意效果.现报告如下.     

两种不同联合给药方法对重度慢性阻塞性肺疾病急性发作治疗的疗效观察

目的:探讨两种不同的联合给药方式对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者治疗的疗效.方法:将60例COPD患者随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均给予氧疗、抗感染、吸人异丙托溴胺等治疗,观察组在常规治疗基础上给予经准纳器口吸沙美特罗50μg/氟替卡松500 μg,1吸/次,2次/天;对照组在常规治疗基础上给予口服强的松30 mg/d,7～10天后逐渐减量停用,总疗程不超过21天,两组均用盐酸班布特罗10mg/次,2次/天治疗,均治疗4周,治疗前后根据临床表现、肺功能进行评价,并对两组患者循环血中C-反应蛋白(CRP)、皮质醇水平进行了比较.结果:观察组与对照组治疗前后病情改善总有效率分别为86.7%与90%.但两组之间比较差异无显著性(脚.05);两组患者治疗前、后肺功能各项指标FEVI/FVC(%)、FEV1(L)、FEV1占预计值百分比指标比较差异无显著性(P>0.05),但治疗4周后两组患者较治疗前明显改善,差异有显著性(P＜0.05);两组患者治疗前、后血CRP水平对比差异无显著性(P>0.05),但治疗后较治疗前均明显降低,差异有显著性(P＜0.05).两组患者血皮质醇水平治疗前后均在正常水平,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:两种方法治疗AECOPD均有效,且短期(4周)口服强的松与吸人氟替卡松治疗对肾上腺皮质功能均未见影响,临床上可根据患者实际情况选择不同的治疗方法.     

面罩吸氧早期辅助治疗急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的效果观察

急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。早期主要表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫，是一种常见危重症，病死率高达50％以上，严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量。氧疗是纠正ALI／ARDS患者低氧血症的基本手段，常规鼻导管吸氧难以凑效，面罩吸氧可提供较高浓度的氧气，易于实施，临床实践中，对20例ARDS早期患者采用面罩吸氧，取得满意的效果，现报告如下。     

两种雾化吸入连接方法对哮喘急性发作病人肺功能及治疗效果的影响

[目的]比较两种雾化吸入连接方法对哮喘急性发作病人肺功能及治疗效果的影响.[方法]将60例哮喘病人按入院顺序分为两组,用相同剂量的万托林和普米克令舒雾化吸入,A组采用螺纹管加储雾器,B组采用口含器进行雾化吸入,雾化前后分别测定肺功能,同时观察哮喘缓解情况.[结果]A组治疗后用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气流量均增加,疗效优于B组.[结论]螺纹管加储雾器雾化效果优于口含器,歹作为哮喘急性发作病人优选的雾化吸入连接方法.     

面罩吸氧辅助治疗急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的效果观察

急性肺损伤（ALI）及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致急性低氧性呼吸功能不全或衰竭^[1]。早期主要表现为顽同性低氧血症和呼吸窘迫，是一种常见危重症，病死率高达60％以上，严重影响病人生存质量。氧疗是纠正ALI及ARDS病人低氧血症的基本手段，常规鼻导管吸氧难以奏效，面罩吸氧可提供较高浓度的氧气啪，易于实施。临床实践中对20例病人采用面罩吸氧，取得满意效果。现报告如下。     

ICU机械通气患者早期阶段性康复护理程序的实施

目的探讨ICU机械通气患者早期康复护理程序的建立及实施效果。方法将机械通气患者随机分成干预组(28例)与对照组(26例)。对照组患者给予呼吸机集束化护理干预,定时翻身、拍背、排痰等基础护理;干预组在此基础护理上经多学科协作评估,应用早期阶段性康复护理程序,比较两组干预效果。结果干预后干预组Barthel指数、握力显著优于对照组,机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组,一次脱机成功率显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论实施早期阶段性康复护理程序,能显著缩短ICU患者机械通气时间,提高一次性脱机成功率,帮助患者恢复肌力,促进康复。     

慢性阻塞性肺疾病病人规范化治疗

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是危害公众健康的常见慢性疾病之一,目前是世界上第4位主要死亡原因.