本科护理带教老师注册护士核心能力评价方法比较

[目的]探讨本科护理带教老师注册护士核心能力自我评价与护士长评价、护生评价的差异。[方法]采用方便抽样和整群抽样方法,选择126名本科护理带教老师、79名带教老师现任护士长和126名正在被带教的本科护生为研究对象,应用注册护士核心能力问卷对带教老师注册护士核心能力的自我评价、护士长评价和护生评价进行调查。[结果]本科护理带教老师注册护士核心能力及工作满意度得分低于护士长评价及护生评价(P0.05)。在注册护士核心能力各个维度中,领导力、法律/伦理实践、人际关系得分在3种评价中得分最高。[结论]本科护理带教老师自我要求较高,自我认可度低,学校和医院应采取内部和外部两方面措施,使带教老师能够提高信心正确认识护理工作及自身能力。     

脑积水术后并发症的护理

侧脑室一腹腔分流术是目前治疗脑积水最常用的方法,但其存在如分流管梗塞、过度分流、感染等并发症,国内报告脑脊液分流术后并发症为25%[1]。分析总结侧脑室腹腔分流术后并发症及防治有积极意义,其中,分流管堵塞是v-p分流术后最常见的并发症,其中腹腔端堵塞多于腹腔结构有关。因此,术后体位护理与腹腔端堵塞的发生率密切相关。     

指导小组方案对四肢烧伤病人瘢痕整形术后功能锻炼效果的影响

[目的]探讨指导小组方案对四肢烧伤病人瘢痕整形术后功能锻炼效果的影响。[方法]按随机数字表法将2017年10月—2018年10月救治的118例四肢烧伤病人分为对照组和观察组各59例,对照组病人在瘢痕整形术后给予常规护理及功能锻炼,观察组病人在对照组的基础上实施指导小组方案。干预前及干预后半年比较两组病人关节总活动度及四肢功能。[结果]两组病人干预6个月后关节总活动度均较干预前改善,观察组效果优于对照组;观察组病人干预6个月后四肢功能的恢复情况优于对照组;观察组病人干预6个月后ADL评分中穿衣、洗脸、梳头、刷牙、如厕及爬楼梯评分优于对照组;观察组病人满意度优于对照组。[结论]指导小组方案能提高四肢烧伤病人瘢痕整形术后四肢的活动度、促进四肢功能的恢复,提高病人的日常生活能力。     

DCE-MRI功能成像参数对原发性肝癌与肝转移瘤的鉴别诊断价值

目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)功能成像参数对原发性肝癌与肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院收治的100例疑似肝脏病变患者的临床资料,均行DCE-MRI检查,以术后病理检查结果作为“金标准”,分析DCE-MRI的诊断效能,比较原发性肝癌与肝转移瘤的功能成像参数。结果DCE-MRI与术后病理鉴别诊断原发性肝癌和肝转移瘤的一致性极好(Kappa=0.893);原发性肝癌的Ktrans、Kep及Ve值均显著高于肝转移瘤(P<0.05)。结论DCE-MRI诊断原发性肝癌与肝转移瘤的效果理想,其功能成像参数可作为鉴别原发性肝癌、肝转移瘤的有效依据。     

依恋与疼痛信念在应对方式与疼痛调适间的中介作用

目的 调查济南社区老年人慢性疼痛状况、应对方式、依恋风格和疼痛信念(感知)几个变量,探讨依恋和疼痛信念在疼痛调适与其应对方式间的中介效应,以期为社区老年慢性疼痛的机制和干预提供参考.方法 本研究应用简明疼痛程度量表(Chinese version of Brief Pain In-ventory,BPIC)、应对方式问卷-修订版(Coping Strategies Questionnaire-Revised,CSQ-R)、亲密关系体验量表(Experiences in Close Relationship-Revised,ECR-R)、疼痛信念与感知量表(Pain Beliefs and Per-ceptions Inventory,PBPI)对山东省济南市242名社区慢性疼痛老年人进行调查,运用中介效应检验方法检验依恋和疼痛信念在慢性疼痛与应对方式间的中介效应.结果 依恋回避在勇敢面对、厄运感、忽视疼痛应对方式与疼痛调适间起中介作用,效应值分别为0.047、0.031、0.017,分别占总效应的27.99％、6.28％、7.28％;疼痛信念与感知量表中的认为会持续疼痛分维度在厄运感应对方式与疼痛调适间起中介作用,效应值为0.043,占总效应的9.54％;而认为疼痛不可解除分维度在厄运感应对方式与疼痛调适间起中介作用,效应值为0.022,占总效应的4.89％.结论 在依恋中,依恋回避在应对方式与疼痛调适间起中介作用;在疼痛信念中,认为会持续疼痛、认为疼痛不可解除在应对方式与疼痛调适间起中介作用.其中,依恋回避在应对方式与疼痛调适间的中介效应较大.