单光子发射型CT检测抑郁症患者局部脑血流的变化

背景:抑郁症患者存在着不同程度的脑血流灌注减低区,但范围不尽相同,涉及不同的大脑皮质及皮质下结构区域。目的:观察抑郁症患者局部大脑皮质血流灌注异常类型。设计:以诊断为依据的病例-对照分析。单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科,上海交通大学医学院生物医学工程教研室,上海市普陀区精神卫生中心。对象:于1999-01/2000-12选择在普陀区精神卫生中心门诊就诊未治疗的经CCMD-2-R诊断为抑郁症12例患者为观察对象。正常对照者为与之年龄匹配的医院内工作人员19名。方法:采用SPECT检查抑郁症患者和健康人,进行双半胱乙酯脑显像,使用统计参数图对图像进行分析。首先将所有的SPECT图像转换成DICOM格式或anlysis7格式,以Talairach图谱为模版对图像进行标准化及平滑,用高斯随机理论进行统计分析与推断以评价有显著差异的区域。主要观察指标:抑郁症组与正常对照组大脑特定区域血流灌注的区别和平均局部脑血流图像的变化。结果:抑郁症者12例和正常健康人19名均完成检测,进入结果分析。统计参数图分析显示抑郁症患者的双侧额叶、左侧颞上回、左侧边缘叶钩回(Brodmannarea20)、左侧丘脑乳头体、右侧扣带回、右侧壳核血流灌注下降。抑郁症患者的右侧中间额回,右侧上颞回,右侧枕叶,左侧中间额回血流灌注升高。结论:抑郁症患者额叶、颞叶及边缘系统局部脑血流发生了明显的变化。     

基于地理信息系统的区县老年护理床位配置方法研究

老年护理床位是养老护理资源中的核心部分,养老护理床位的设置规划对合理利用卫生资源,缓解老年护理床位一床难求的现状需求具有重大意义。老年护理床位配置问题可以分解为在哪里配置、配置多少和配置什么性质床位的问题。运用基于地理信息系统(GIS)的"引力法"模型,结合对老年人开展抽样调查,能够计算区县范围内的每个居委会的老年护理床位地理可及性,体现居民需求,并以地图的形式直观表达,从而较合理地解决上述问题。     

普陀区老年护理资源配置的探索与思考

在学习上级部门文件、标准基础上,结合上海市普陀区实际,分析了普陀区为老医疗护理服务体系,问题主要集中在床位总量不足、分布不均,多层次需求未得到满足,老年人流动渠道不畅等方面,针对以上问题提出了总量调控、合理布局、多元发展、梯度有序的老年护理资源配置构想,并建议尽快建立老年人评估体系、完善家庭病床制度。     

眼科学龄期手术患儿住院前后黑暗恐惧变化影响因素分析

目的分析眼科学龄期手术患儿住院前后黑暗恐惧变化的影响因素。方法眼科学龄期手术患儿100例,采集其年龄(X1)、性别(X2)、体质量(X3)、居住地(X4)、手术眼睛数目(X5)、病种(X6)、麻醉方式(X7)、疼痛程度(X8)及入院时汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(X9)等信息,采用HAMA评分评价患儿入院时及出院时的黑暗恐惧程度。黑暗恐惧程度变化(Y)=出院时HAMA评分-入院时HAMA评分;取不同入选、剔除变量的概率临界值(0.05)进行逐步回归分析,找出影响应变量的主要因素,建立最优线回归方程。结果最优线回归方程式为Y=5.09-0.801X9+3.98X8+2.39X6+2.40X5。结论眼科学龄期手术患儿住院前后黑暗恐惧变化的主要影响因素依次为入院时HAMA评分、疼痛程度、病种、手术眼数目。     

2012年我院临床常见细菌分布及耐药情况分析

目的 了解我院2012年细菌分布的情况,并对细菌的耐药性汇总分析,为临床诊断疾病、合理选用抗生素提供依据.方法 监测我院2012年临床分离细菌耐药状况,对4476例临床送检标本进行细菌培养,共检出致病菌2028例.按照〈全国临床检验操作规程〉（第3版）及药敏试验对其进行分析.结果 2012年本院分离细菌2028株,革兰阴性菌1107株,占54.58%;真菌677株,占33.38%;革兰阳性菌244株,占12.03%.痰液中检出率最高,占66.42%.在革兰阴性菌中耐药率最低的为碳青霉烯类（如亚胺培南、美罗培南）.在革兰阳性菌中耐药率最低的为万古霉素和利奈唑胺.结论 细菌的药敏试验结果为临床医师合理选用抗生素提供强有力的依据,并且通过定期监测细菌耐药性来及时掌握其最新变化,进而减少耐药菌株的产生.     

云南白药治疗新生儿脐炎28例

目的探讨新生儿脐炎的简便、经济、有效的治疗方法。方法将我院2008年至2010年28例新生儿脐炎患儿随机分成2组,观察组采用碘伏与云南白药进行脐部治疗;同期设对照组采用碘伏与百多帮进行治疗。结果观察组和对照组的患儿脐部均红肿,脐部有脓性分泌物,无发热、呕吐、败血症等全身症状,在年龄、病程上无差别。结论碘伏与云南白药治疗新生儿脐炎,可作为无全身症状新生儿脐炎患者的首选治疗方法 。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用护理

新生儿呼吸窘迫综合征应用PS（固尔苏）气管给药,配合积极的护理,疗效明显。     

“一对一”带教制在本科护理学生实习中的效果研究

目的 探讨“一对一”带教制对本科护理学生实习效果的影响.方法 2007年～2009年329名在潍坊医学院附属医院实习的本科护生随机分为两组.“一对一”带教组(实验组)166名,在实习过程中,每到一个科室都由一个老师带教,直到本科室实习结束.传统带教组(对照组)163名,在实习中,每个科室都没有固定的老师带教,只根据相应...     

三氧化二砷与白藜芦醇联用对急性早幼粒细胞性白血病NB4细胞存活率的影响

目的 观察三氧化二砷(ATO)与白藜芦醇(Res)联用对人急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4细胞存活率的影响,并探讨其作用机制.方法 采用不同剂量的ATO[0(对照)、0.1875、0.3750、0.7500、1.1250、1.5000、2.2500、3.0000、5.0000 μmol/L]、Res[0(对照)、1.5625、3.1250、6.2500、12.5000、18.7500、25.0000、37.5000、50.0000 μmol/L]孵育NB4细胞.应用四氮唑盐比色法(MTT)检测不同处理组的细胞存活率,计算ATO和Res对NB4细胞的半数抑制浓度(IC50).根据IC50,设置联合用药比例分别为1.5∶18、.5∶25、.5∶35,并根据药物联合指数计算公式,分别计算出联合用药在不同抑制效应(0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9)时的联合指数,判断ATO与Res在不同抑制效应时各自所需药物浓度之间的相互作用.应用DCFH-DA荧光探针检测对照组、ATO(1.5000 μmol/L)加药组、Res(25.0000 μmol/L)加药组、联合用药组(0.9000 μmol/L ATO+12.5000 μmol/L Res)NB4细胞活性氧(ROS)水平,每组各检测10份样品.结果 ①ATO(≥0.7500 μmol/L)加药组NB4细胞存活率明显低于对照组(P＜0.05),呈剂量依赖性的量效关系,IC50为(1.78±0.11)μmol/L.②Res(≥18.7500 μmol/L)加药组NB4细胞存活率明显低于对照组(P＜0.05),呈剂量依赖性的量效关系,IC50为(18.71±0.18)μmol/L.③ATO和Res联合应用对NB4细胞存活抑制效应呈现拮抗作用.④Res加药组NB4细胞内ROS水平(1670.55±13.97)明显低于对照组(2345.88±14.48,P＜0.05).ATO加药组NB4细胞内ROS水平(3092.42±94.84)明显高于对照组(P＜0.05).联合用药组NB4细胞内ROS水平(1860.27±15.99)明显低于ATO加药组(P＜0.05).结论 ATO、Res均可致NB4细胞存活率下降,而两者联合应用时表现为拮抗效应,ROS可能参与了这种拮抗作用.

Abstract：

Objective To investigated the effects of combined arsenic trioxide(ATO) and resveratrol(Res)on the viability of NB4 human leukemia cells. Methods NB4 human leukemia cell was used in this experiment.Cells were cultured in ATO (0,0.1875,0.3750,0.7500, 1.1250, 1.5000,2.2500,3.0000,5.0000 μmol/L) and Res (0, 1.5625,3.1250,6.2500, 12.5000, 18.7500,25.0000,37.5000,50.0000 μmol/L). Cell viabilities were measured by MTT in different treatment groups. Half inhibitory concentration(IC50) was calculated. The ratio of concentration of ATO and Res 1.5∶ 18,1.5∶ 25,1.5∶ 35 was added to cells, and the combination index(CI) was calculated. The level of ROS in control, ATO( 1.5000 μmol/L), Res(25.0000 μmol/L) and ATO(0.9000 μmol/L) + Res( 12.5000μmol/L) groups was measured by chemiluminescence assay. Results ①ATO( ≥0.7500 μmol/L) reduced the viability of NB4 cells in a concentration-dependent manner(P ＜ 0.05 ), and IC50 was (1.78 ± 0.11 )μmol/L. ②)Res (≥18.7500 μ mol/L) dose-dependently decreased the viability of NB4 cells (P ＜ 0.05 ), and IC50 was ( 18.71 ±0.18)μ mol/L. ③Combination of ATO and Res showed an antagonistic effect on NB4 cells viability. ④The ROS in Res group( 1670.55 ± 13.97) was significantly lower than that in control group(2345.88 ± 14.48,P ＜ 0.05). The ROS in ATO group (3092.42 ± 94.84) was significantly higher than that in control group(P ＜ 0.05). The ROS in ATO + Res group (1860.27 ± 15.99) was significantly lower than that in ATO group(P ＜ 0.05). Conclusions NB4 cell survival rate can be decreased by ATO and Res. The combination of arsenic trioxide and Res presents an antagonistic effect on NB4 cell viability, in part by reducing intracellular ROS formation.     

锦州市淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况调查

华支睾吸虫病（clonorchiasis）是由华支睾吸虫（Clonorchissinensis）寄生于人和动物肝胆管内引起的以肝胆病变为主的一种重要的人兽共患寄生虫病。全世界有3500万人感染,主要分布于东南亚,