浅谈护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响

目的：就护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响进行探讨。方法选择我院2012年11月~2013年1月所收治的手外伤患者100例,随机将所有患者分为两组,分别是实验组(50例)和对照组(50例)。对照组采用常规护理方法,而实验组则在对照组的基础上加用护理干预措施。结果与对照组相比,实验组的疼痛感觉得到了较为明显减轻,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(P<0.05)。实验组未用药29例(58%),用药21例(42%),用药率为42%;而对照组未用药22例(44%),用药28例(56%),用药率为56%;两组患者的用药率不具有较为明显的差异,不存在着统计学意义(P>0.05)。结论护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响较大,能够有力地缓解术后疼痛,增强患者自我控制疼痛的能力,促进患者术后早日康复,值得推广应用。     

浅谈护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响

手外伤是常见的多发病,其发病率占创伤总数的1/3以上[1]。手外伤常表现为皮肤的损伤或缺损、撕脱,神经和肌腱的损伤,多发性骨折,肢（指）离断体局部的出血和疼痛,患者表情痛苦,紧张甚至恐惧、绝望,经过急诊清创、神经肌腱修复、骨折固定、离断肢（指）再植或残端修整、皮肤缺损植皮等手术,术后患者普遍存在疼痛。为了探索有效的缓解手外伤患者疼痛的方法,自2013年1~6月,从我科住院的手外伤患者中随机抽取50例患者采用术前护理干预的方法缓解其疼痛,效果显著。现将研究结果报道如下。     

颅内动静脉畸形合并动脉瘤患者围手术期预见性护理

总结颅内动静脉畸形合并动脉瘤患者,应用显微镜结合吲哚菁绿荧光血管造影术,同时行动静脉畸形切除及动脉瘤夹闭术的围手术期预见性护理经验。护理重点包括:术前风险评估,制定周密的手术计划;术中重点关注颅内压及血压变化、关注出血量、做好预防颅内压升高及大出血的急救措施,掌握吲哚菁绿荧光血管造影剂的配制和使用方法;术后做好患者安全转运及交接。     

品管圈活动在提高神经外科手术器械准备完善率中的应用

[目的]探讨品管圈(QCC)活动在提高神经外科手术器械准备完善率中的应用。[方法]成立QCC小组,选定主题,运用品管工具进行原因分析、对策拟定,实施改进措施及效果评价。[结果]品管圈实施前后手术器械准备完善率、医生对手术室护理满意率比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]品管圈活动后可有效提高神经外科手术器械准备完善率及医生的满意率,同时增强护士的自信心和满足感。     

宋鲁成运用综合疗法治疗甲状腺结节经验

介绍宋鲁成教授运用综合疗法治疗甲状腺结节的经验.宋教授认为本病以肝气郁结为本,与肝脾二脏关系密切.肝失疏泄,脾失健运,气滞、痰凝、瘀血相互搏结形成硬核,日久郁而化热,煎灼阴津,形成阴虚火旺、虚实夹杂的病理状态.治疗上根据结节内囊性成分与实性成分的不同,辨证施治,注重针药并用,内外兼施.方药以青皮甘草汤为基础,并参考甲状腺功能指标,结合中药现代药理组方.外治法以局部中药贴敷和火针围刺为主,配合大椎刺血拔罐和下肢针灸治疗,使邪有出路,只取火针消散结节之力,而无温热助邪之弊.并附验案1则,以资佐证.     

1例脑深部电刺激术中心搏呼吸骤停的抢救护理配合

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)常见于中老年人群的中枢神经系统变性疾病,以震颤、肌强直和运动减少为典型临床表现。近年国内外研究发现,长期使用左旋多巴及其相关制剂引起药效减退及严重运动并发症,是PD晚期病人治疗中最棘手的不良反应[1]。随着立体定向技术、神经影像学技术、电生理技术特别是微电极技术的进步,脑深部电刺激术(deep brain     

艰难梭菌新型氧化还原酶Fnr的异源表达与纯化

目的了解艰难梭菌新型氧化还原酶Fnr的性质和催化功能。方法通过PCR扩增艰难梭菌的fnr基因片段,利用限制性内切酶NheⅠ、XhoⅠ对PCR产物进行双酶切,酶切片段插入经相同酶切处理的pET28b(+)质粒中,构建pET28b(+)-fnr重组表达载体,测序验证正确后转化至E.coli C41(DE3)感受态细胞中,用IPTG诱导表达目的蛋白,Ni-NTA柱亲和层析纯化后进行纯度及酶活性测定。结果成功构建了pET28b(+)-fnr重组表达载体,转化E.coli C41(DE3)高效表达重组蛋白Fnr。柱层析纯化后进行SDS-PAGE分析,该蛋白由两个大小分别约为51×103和33×103的亚基组成,具有NAD+依赖的NADPH还原TTC的活性。其酶所展现的性质一致,表明它们具有相同的生化功能。结论成功表达和纯化了艰难梭菌Fnr重组蛋白,该蛋白具有与其他专性厌氧菌对应的氧化还原酶活性,为其生理功能奠定研究了基础。     

蟾毒灵诱导伯基特淋巴瘤细胞凋亡及初步机制研究

目的 :探讨蟾毒灵(bufalin)对伯基特(Burkitt)淋巴瘤细胞的影响。方法:体外培养人伯基特淋巴瘤细胞株Daudi,以0、5、10、20、40、80 nmol/L浓度蟾毒灵处理细胞,细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞抑制率,膜联蛋白(annexin)Ⅴ/碘化丙啶(PI)双染后,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白质印迹(Western blotting)检测凋亡相关蛋白胱天蛋白酶及B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、c-Myc的变化,实时定量(real-time)PCR检测c-Myc RNA水平的变化。结果:CCK-8检测结果显示,蟾毒灵对Daudi细胞增殖有明显的抑制作用,呈药物浓度依赖性,且经48 h处理后的抑制率明显高于24 h,半数抑制浓度(IC50)为(20.03±2.56)nmol/L;流式细胞检测结果表明,蟾毒灵可诱导Daudi细胞发生凋亡;蛋白质印迹检测结果显示,不同浓度蟾毒灵处理Daudi细胞48 h后,胱天蛋白酶3、9及多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP1)均出现明显剪切,并伴有Bcl-2及c-Myc癌基因的下调;实时定量PCR检测显示,c-Myc癌基因在m RNA水平也出现明显下调。结论:蟾毒灵能够诱导Burkitt淋巴瘤Daudi细胞株发生凋亡,下调的c-Myc及Bcl-2癌基因可能参与了这一过程。     

面神经电生理监测在听神经瘤手术中的应用及护理体会

随着显微外科的快速发展及手术的日益成熟,听神经瘤手术的病死率已明显降低,而保留面、听神经,最大程度的保护患者的神经功能,成为当前听神经瘤治疗的重要方面[1].听神经瘤术中面神经监测技术的应用为解决听神经瘤手术中面神经功能保留提供了一种很好的途径,同时也向护理工作提出了新的要求和挑战.总结了我院自2012年1月-2013年12月在面神经电生理监测下行听神经瘤手术的护理配合,现报道如下.     

脑深部电刺激术治疗帕金森病病人的手术全期护理

[目的]总结脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病病人的手术全期护理。[方法]对29例帕金森病人行DBS治疗,加强全面细致的手术全期护理,包括术前专科化访视、术中手术配合及术后回访等,以促进病人的全面康复。[结果]29例病人术后肢体运动障碍均得到不同程度改善,无颅内出血、感染等并发症的发生。[结论]加强DBS治疗帕金森病病人的护理是手术成功的保证。