旋转皮瓣在头面部肿物术后皮肤缺损中的应用

目的评价应用旋转皮瓣修复头面部肿物切除术术后皮肤缺损的效果。方法自2015年以来,收治头面部基底细胞癌、鳞状细胞癌、色素痣、血管瘤等切除后皮肤缺损的患者86例,应用旋转皮瓣修复,术中切除病变组织后,在缺损邻近设计皮瓣,在合适层次分离皮瓣后修复创面。结果皮瓣成活良好,无一例有血运障碍,切口均良好愈合,局部组织无明显移位,修复效果满意。结论应用旋转皮瓣修复头面部皮肤缺损,方法易于操作,美容效果良好。     

闭式持续冲洗负压吸引技术在复杂性伤口缝合中的应用

目的 探讨闭式持续冲洗负压吸引技术在复杂性伤口缝合中的应用价值.方法 回顾某科室收治的86例各种复杂性伤口的病例,按缝合时是否应用闭式持续冲洗负压吸引技术分为A、B两组进行比较.A组为缝合时应用闭式持续冲洗负压吸引技术治疗46例,B组为常规缝合40例.结果 A组46例病例均在5~7 d拔除冲洗引流装置,有2例(4.3%)发生切口裂开,换药后愈合,其余44例(96%)一期愈合;B组40例病例中有12例(30%)术后出现积液、化脓、裂开、再次形成窦道等并发症,其中10例给予再次清创缝合,其余28例(70%)一期愈合.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭式持续冲洗负压吸引技术是治疗复杂性伤口的有效措施,能可靠的促进伤口愈合,减少术后并发症的发生.     

阴囊及阴茎Paget病的整形手术切除及VSD覆盖治疗

Paget病,由于临床上很像湿疹,故又称湿疹样癌。Paget病共分两大类,乳腺 Paget 病（mammary paget＇s disease ,M PD ）和乳腺外 Paget 病（extra-mammary paget＇s disease ,EM PD ）。阴茎 Paget 病是男性患者最常见的 EM PD。它是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤,虽然近年来其发病机制、病理特点、临床诊断、治疗和预后已逐步被大家所了解,但是现在对于此疾病的治疗仍然存在差异［1］。传统泌尿外科均给予根治治疗,行创面扩大切除的同时,给予切除阴茎及区域淋巴结清扫,疾病能够得到有效的根治,但患者大多发生于老龄男性,传统泌尿外科治疗对患者生活质量造成严重的影响,同时对患者心理也造成不同程度的影响。2007－2011年本科共收治阴囊、阴茎Paget病患者9例,基于此疾病多发生于老年人,我们兼顾体表肿瘤切除原则及整形外科的治疗原则行阴囊、阴茎 Paget病变切除保留阴茎,同时给予植皮VSD覆盖手术修复取得良好的治愈及功能修复效果,同时未发现与传统根治术治愈明显差异。     

CR床旁摄影的临床应用

自2002年以来，我院应用计算机X线摄影（CR）系统对332例ICU患者行床旁摄影，效果良好。现报告如下。     

VSD治疗复杂压疮17例的围手术期护理

负压封闭引流技术（vacuumsealingdrainage,VSD）是近年来兴起的一种新的治疗方法,它为治疗复杂性皮肤软组织缺损及皮肤创面感染开辟了新的有效途径,并已成功的应用于多学科临床实践。2009年7月-2012年6月,我科采用VSD治疗复杂压疮17例,效果满意,现将围手术期护理报告如下。     

小儿急性肠套叠82例空气灌肠复位护理体会

2006 年1月～2007年1 月,我们共收治82例肠套叠患儿,经精心治疗及护理,均治愈出院.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组82 例,男66例,女18例,4个月～4岁,其中1岁以内53例,住院天数2～14d,平均4d ,经空气灌肠复位78例,手术治疗4例,空气灌肠复位成功率为95.1%.……     

微波热疗对组织纤维化近期疗效的观察与分析

肿瘤患者60Co放疗后引起局部皮肤变性及皮下组织纤维化,可使局部血液及淋巴液循环受阻,进而导致病变以下部位水肿,影响患者生存质量.基于对微波热疗作用机制的理解,我们于1999年8月至2002年4月,对33例60Co放疗引起腹股沟皮下组织纤维化患者采用微波热疗,取得近期满意疗效,现报告如下.     

负压封闭引流技术在电击伤创面中的应用

目的：采用多种指标将传统换药和负压封闭引流（VSD）技术进行临床观察对比,比较两种方法在电击伤创面植皮术前准备方面的优缺点,探讨VSD技术在电击伤创面治疗中有无优势。方法收集某科室98例电击伤患者,共112处电击伤创面,根据处理方法的不同分为VSD组和传统换药组,进行回顾性分析。观察记录两组患者的疼痛程度评分、创面清洁时间、手术植皮成活率,将数据进行统计学检验。结果传统换药组和VSD组的患者疼痛程度评分平均值分别为5.9±2.5和2.4±1.3,两组数据的差异有统计学意义;传统换药组和VSD组的创面清洁时间平均值分别为（13.5±6.5）天和（9.25±2.5）天,两组数据的差异有统计学意义;传统换药组和VSD组的手术植皮成活率平均值分别为（65±15）％和（90±8）％,两组数据的差异有统计学意义上。结论与传统换药相比,在熟练掌握VSD技术的前提下,VSD技术在电击伤创面的临床治疗中,能够减轻患者疼痛程度,缩短创面清洁时间,缩短病程及住院时间,提高植皮成活率及治疗效果,值得推广应用。     

新型烧伤治疗模式的探讨

传统的"治疗-康复"烧伤治疗模式,以创面愈合及最大限度的功能康复为主要目的,研究机体烧伤后各种损伤及愈合机制,在创面处理基础上注重于休克、感染、内脏并发症的防治,以及营养支持、后期功能康复锻炼等治疗,取得良好的治疗效果."预防-急救-治疗-康复"新型烧伤治疗模式的提出,在原先重治疗基础上强调预防及现场急救的重要性,旨在降低烧伤事故发生率,降低烧伤严重程度,具有更大的经济及社会效益.     

CR影像质量控制与管理探讨

本文回顾了CR影像质量控制的国内外现状,分析了CR系统成像的特点,根据其成像特点制定了相应的影像质量控制与质量管理的细则、措施,经1年多的试用,收到了良好效果。