99mTC-MIBI双时相加断层融合显像诊断甲状腺内异位甲状旁腺瘤伴功能亢进1例报道

甲状旁腺是人体重要的内分泌器官之一,其分泌激素的主要靶器官为骨骼和肾脏,对维持血钙等平衡起重要作用.约有8.5％的甲状旁腺可发生异位,其中异位于甲状腺约0.2％[1],易误诊为甲状腺原发性肿瘤,尤其并发甲状旁腺腺瘤或腺癌时. 1 临床资料 患者女,41岁,因“右侧髋关节疼痛1年余,加重5个月余,腰痛2d”于2016年9月21日入院.外院行全身骨显像:“超级骨显像”伴颅骨“黑颅征”表现,考虑代谢性骨病;骨密度检测:重度骨质疏松(最负T值-5.5).以“骨质疏松待查”收入院治疗.体格检查:脉搏80次/min,血压124/79 mm Hg.     

MOTOmed智能运动训练系统对脑损伤偏瘫痉挛期患者下肢肌张力和运动功能的影响

目的观察MOTOmed智能运动训练系统对于脑损伤偏瘫痉挛期患者下肢肌张力和运动功能的影响。方法 40例脑损伤偏瘫痉挛期患者,随机分成治疗组和对照组,每组20例。两组患者均给予常规康复训练,包括良肢位摆放、关节活动度训练、下肢功能训练等。治疗组在常规康复训练的基础上增加MOTOmed智能运动训练。治疗前和治疗4周后分别采用Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA)和改良Ashworth肌张力分级评定法(MAS)来评定两组患者下肢肌张力和运动功能。结果治疗前,两组患者在下肢肌张力和运动功能方面无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者下肢肌张力和运动功能均得到改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论通过对脑损伤偏瘫痉挛期患者实施MOTOmed智能运动训练结合常规康复治疗,可以有效的缓解痉挛,降低肌张力,改善并提高下肢运动功能。     

超级伽玛刀治疗肿瘤的近期疗效报道

目的探讨超级伽玛刀治疗全身各部位肿瘤的特点及疗效。方法在立体定向精确定位下,使用超级伽玛刀特有的绕人体轴360°旋转、拉弧式照射方式及三维适形放射治疗(Three-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)技术,对全身各部位的肿瘤进行治疗。肿瘤直径积<2.5cm3的给予一次照射,肿瘤体积>2.5cm3的行多次分割照射。结果本组98例治疗后,无明显不良反应。随访后见肿瘤消失或缩小,仅见2例稍有增大,随访时间2.5~6个月。结论超级伽玛刀在各类型的伽玛刀中,其独具的照射方式和三维适形放射治疗优势,可以很方便地治疗其他伽玛刀难以照射的部位,最大限度地保护正常组织,保证高精确度,显著提高疗效。     

超级伽玛刀治疗腹部晚期肿瘤的临床疗效

[目的]探讨超级伽玛刀在腹部晚期肿瘤中的应用价值.[方法]对本院肿瘤外科收治的130例腹部晚期肿瘤患者采用伽玛刀进行治疗,3～6 Gy/次,5次/周,总治疗次数6～15次,总治疗剂量36～55 Gy的周期治疗,对不同类型肿瘤治疗的疗效及治疗后不良反应进行比较.[结果]治疗后患者卡氏功能状态(KPS)评分为(85.02±1.02)分,较治疗前(55.01±1.38)分显著增加,且治疗前后相比较差异具有显著性(P＜0.05);治疗后患者的肿瘤有较显著的缩小,且治疗后患者临床症状显著缓解,近期总有效率达到了93.07％(121/130);治疗后患者的整体疗效与其肿瘤体积(GTV)大小相关(P＜0.01);患者治疗副作用主要以胃肠道功能受到影响为主,主要不良反应有恶心、腹泻、腹痛、呕吐,均经对症治疗后有效缓解.[结论]超级伽玛刀治疗腹部晚期肿瘤患者临床疗效较好,且安全可靠,其在腹部晚期肿瘤治疗中具有较好的应用价值.     

肌内效贴联合常规康复治疗对偏瘫患者早期手肿胀的疗效观察

目的:观察肌内效贴联合常规康复治疗对偏瘫患者早期手肿胀的疗效。方法:选取36例偏瘫患者分为对照组17例和观察组19例,2组均进行常规康复治疗,观察组在此基础上采用肌内效贴贴扎治疗,对照组在此基础上采用无张力肌内效贴贴扎治疗,贴扎疗程均为14d。分别于治疗前及治疗后7、14d评估患者手部肿胀程度(掌指关节、8字缠绕法围度差)和掌指关节活动度(ROM)受限度。结果:治疗7及14d后,2组掌指关节围度差、8字缠绕法围度差及掌指关节ROM受限度均较治疗前呈持续下降趋势(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:肌内效贴联合常规康复治疗能明显减轻偏瘫患者早期患手肿胀,增加掌指关节活动度,其效果优于常规康复治疗。