单侧脑底血管异网症1例

脑底血管异网症又称烟雾病，至今原因不明。随着医学影像技术的发展，对本病的诊断检出率增多，但单侧脑底血管异网症罕见，国内仅有少数可疑病例报道。     

颅脑损伤合并多发伤急诊救治的若干问题

近年来,由于交通事故、高层建筑坠落、自然灾害等原因造成以颅脑损伤合并全身多发伤的病员日益增多,病情危重、濒临死亡的抢救在医院急诊工作中的比重逐渐增大。由于脑损伤造成的昏迷可以影响或遮盖其他部位、脏器损伤的重要临床表现,因此在诊断上易误诊或漏诊合并伤;相反,严重     

脱钙人牙基质诱导创伤性颅骨缺损急性期一次性修复的临床应用研究

目的：探索一种创伤性颅骨缺损急性期术中一次性修复的新方法。方法：采用弃用人牙提取脱钙人牙基质，复其中的骨形态发生蛋白，在动物实验诱导骨再生修复成功后，对２２例创作性颅骨缺损在急性期进行术中一次性修复，病人年龄８－６４岁，颅骨缺损范围４－５ｃｍ１４例，６－８ｃｍ８例；开放伤１７例，闭合伤５例。颅骨缺损区用脱钙人牙基质２－６ｇ，与颅骨碎粒及骨屑均匀混合平敷在硬膜外颅骨缺损区内，术后临床检查，Ｘ线评价，     

颈部异位脑膜瘤一例

患者 男,43岁,右颈部包块一月余。体检:右颈部胸锁乳突肌内侧有4×2.5cm大小的结节状包块,质硬、边界清楚、无压痛。神经系统检查无异常。术中所见:包块大部分位皮下,小部分在胸锁乳突肌内,有数个小结节,质硬,血运丰富。将肿瘤完整切除,3.5×2.5×2.5cm。病理检查:肿物为椭圆形,表面呈结节状,包膜完整,切面为实质性,灰白色。镜下所见:瘤细胞大,呈椭     

急性硬膜外血肿大小的连续变化与意识和颅内压水平变化的关系

尚未见到急性硬膜外血肿大小变化同步的意识和颅内压水平变化的报告.作者报告自1980.11-1984.11收治的105例急性硬膜外血肿,年龄3～75岁(平均28.1岁),伤后30分～18小时(平均3.0小时)接受治疗的病例.其中37例因初次CT扫描未发现或仅发现小的血肿而施行保守治疗,这37例在24小时内均重复了第二次CT扫描.血肿的大小,以CT扫描测得的最大厚度表示.意识水平根据格拉斯哥昏迷记分(GCS)评分,颅内压测定采取硬膜下法.首次CT扫描后48小时以上血肿大小无改变者即认为血肿无增大.结果:1.血肿增大的频率及程度,首次CT扫描28例为薄层硬膜外血肿,9例无血肿;CT随访发现     

双氧水冲洗对正常脑组织影响的初步探讨

目的探讨双氧水冲洗对正常脑组织的影响，对临床使用双氧水冲洗的安全性做出评价。方法以3％双氧水冲洗大鼠脑组织，观察双氧水冲洗后组织细胞和血管的损伤，检测脑组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性、糖皮质激素受体表达和血浆中糖皮质激素浓度。结果经3％双氧水冲洗后，大鼠脑组织中MDA含量升高（P〈0．05），SOD活性下降（P〈0．05），脑组织神经细胞、胶质细胞和血管明显损伤，血浆糖皮质激素浓度明显增加（P〈0．05），脑组织糖皮质激素受体表达下降（P〈0．05）。结论经3％双氧水冲洗后，脑组织内有剧烈的脂质过氧化反应和氧化应激反应，说明双氧水对正常脑组织和间质具有较强的损伤作用。在这种损伤过程中血管损伤可能起关键性作用，提示开颅手术应慎用双氧水冲洗脑组织。     

开放性颅骨缺损急诊术中一次完成自体修复的临床研究

目的 研究并客观评价开放性颅骨缺损急诊术中一次完成自体修复的可行性。方法 对17例开放性颅骨骨折病例（伤后24小时内）常规清创处理，同时将创伤区粉碎之颅骨用骨钳咬碎成3－5mm颗粒，与制备好的脱钙人牙基质2－6g均匀混合，平铺在颅骨缺损区的硬脑膜上，覆盖头皮，分层缝合。结果 全部病例骨缺损区于术后1个月逐渐骨化，触之变硬，与周围骨窗融合良好。X线片见骨窗区骨碎粒逐渐融合，缺损区普遍密度增高。结论 对开放性颅骨缺损在急诊清创的同时，使用脱钙人牙基质诱导缺损颅骨自体修复是对传统治疗方法的一种突破。     

颅脑外伤后脑梗死危险因素及其发生机制

颅脑外伤后脑梗死是颅脑外伤的严重并发症。文献报道其发生率达1．9％。是颅脑外伤患者预后的重要影响因素之一。随着CT及MRI等临床检测手段的不断普及，颅脑外伤后脑梗死的检出率有逐年增多的趋势。本文利用我院神经外科2002年1月至2005年11月间收治316例颅脑外伤患者的资料，根据年龄、性别、颅脑损伤严重程度及颅脑损伤类型，有无脑疝发生等因素，回顾性分析颅脑外伤后脑梗死发生的相关因素，同时探讨其发生机制。     

创伤严重度评分法在护理工作中的运用

创伤评分量化评定伤情的严重程度．对创伤学科的发展有重要意义。损伤定级标准（AIS）是损伤严重度评分（！SS）的基础。AIS始于60年代中期，由美国多学科专家研究，1971年发表，经过6次修改。目前使用的是1990年修改的AIS90［1·ZIAIS的制定为医生研究治疗方案．推测预后；护理工作中判断伤情、制定护理计划均具有十分重要的章义。我院1989～1996年在神经外科、创伤科开展创伤评分，介绍如下。！AIS的表示方法AIS是以解剖损伤为依据，每一处损伤均有其独立的AIS定级。它只评定伤情本身而不涉及后果。在定级时要求资料确切具体，…     

颈内动脉-海绵窦瘘微螺旋圈栓塞治疗2例报告

我科自1994年11月至1996年3月,采用微螺旋圈栓塞治疗颈内动脉-海绵窦瘘(CCF)2例,效果满意,报告如下.1 对象与方法1.1 一般资料 2例均为男性,年龄分别为23岁、25岁.均有头部外伤史.伤后例1左眼、例2右眼出现搏动性突眼,球结合膜充血水肿.眶部及颞部可闻吹风样血管杂音,压迫患侧颈总动脉,血管杂音消失.全脑血管造影均显示为单侧的CCF.