心脏直视术后经桡动脉置管取血行血气分析的质量控制

心内直视术后患者常规入监护室监护,呼吸机辅助呼吸,行动脉穿刺置管连接换能器监测动脉有创血压是一种重要的监测手段,动脉置管后可随时抽取所需的血量,既方便省时,又可避免因反复穿刺引起的血管破坏和周围组织损伤。临床上血气结果易受诸多因素影响,而应用液体肝素作抗凝剂时血液被稀释是造成结果受影响的最常见原因,要做好血气分析的质量控制,减少人为因素,为临床提供准确的结果,就必须做好血气分析前、标本采集、标本运送、血液保存、标本检验等环节的质量控制。     

运用评判性思维判断动脉血气分析值的准确性

目的:探讨护士运用评判性思维判读血气分析值正确与否的可行性及心外术后患儿动脉采血前的质量控制.方法:对术后复查的234例次血气标本中怀疑欠准确的16例进行即时的床旁复查.结果:16例中15例确属标本质量不合格,占研究标本总量的7.61%.其中标本稀释8例,占不合格标本的53.33%.结论:护士运用评判性思维解决临床问题建立在全面掌握病情的基础之上,并且血气分析的准确性需要依靠规范的流程控制.     

A型主动脉夹层患者术后急性呼吸功能不全护理干预的研究进展

主动脉夹层是严重危害人类健康的急危重症,患者术后急性呼吸功能不全相关的病死率较高。该文主要对A型主动脉夹层患者术后急性呼吸功能不全的护理干预策略进行综述,为医护人员对该类人群进行有效的干预提供借鉴与参考。     

地震灾害中期在灾民安置点救治护理体会

随着世界经济的发展,生态环境逐渐恶化,自然资源日趋紧张,各种自然灾害如地震、洪水、台风等也随之多发,这些灾害的共同特点是对人类的生命构成威胁,灾后人们不得不对生活、社会以及精神进行重建。护理人员作为灾害救援中不可或缺的重要组成部分,可以使救援更有成效。目前灾害护理的明确定义少,本灾害护理学会将灾害护理定义为：“所谓灾害护理,即系统、灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能,同时与其他专业领域开展合作,为减轻灾害对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动。”     

住院病人跌倒原因的质性研究

[目的]探讨病人跌倒的相关因素,为防范与减少跌倒提供依据。[方法]运用质性研究方法,深入访谈10名上报跌倒事件的护士,对获取的相关资料进行分析、整理、归纳主题。[结果]从访谈资料中提炼出3个相关主题：病人跌倒后护士知晓时间;跌倒原因;护士的心理感受。[结论]跌倒是多因素综合作用的结果,护士要综合评估病人跌倒风险,对可干预的因素及时评估、预测,运用循证护理理念为防范跌倒提供依据。     

责任制整体护理模式下的护理绩效考核体系实施及激励效应

目的:探讨更加合理有效、可充分调动护士积极性的护理绩效改革方案。方法:在责任制整体护理模式指导下,对原有护理绩效考核指标体系进行完善。结果:新的绩效考核体系实施后护士明确了岗位职责,对工作条件的满意度、对领导的满意度、护士责任感、外在奖励等均有提高,患者满意度也相应提高。结论:适用的绩效考核体系作为有效的护理激励手段,可与个人发展相结合,形成长效激励机制。     

地震灾害中期在灾民安置点救治护理体会

随着世界经济的发展,生态环境逐渐恶化,自然资源日趋紧张,各种自然灾害如地震、洪水、台风等也随之多发,这些灾害的共同特点是对人类的生命构成威胁,灾后人们不得不对生活、社会以及精神进行重建[1].     

人性化管理在护士排班改良中的应用

护士排班是护理管理中的一项重要内容,关系到护理工作能否顺利高效完成[1],直接影响到护理工作的质量,而临床普遍存在护士数量少、工作超负荷,护士的社会心理支持不足等难点[2].针对上述难点,在护理管理工作中,运用人本管理理念,对护士实施人性化管理,正视护士个人的心理需求,充分调动护士的积极性、主动性、创造性,提高护士的整体素质,以促进医院护理质量的全面提高.我们根据心外科病房和心外监护室的护理工作特点,从2009年1月开始实施改良的排班模式,将人性化管理理论运用于护士排班,实现合理安排护士分工、轮休,确保工作效率,提高了护士对工作的满意度.现报告如下.     

心脏直视术后经桡动脉置管取血行血气分析的质量控制

心内直视术后患者常规入监护室监护,呼吸机辅助呼吸,行动脉穿刺置管连接换能器监测动脉有创血压是一种重要的监测手段,动脉置管后可随时抽取所需的血量,既方便省时,又可避免因反复穿刺引起的血管破坏和周围组织损伤.临床上血气结果易受诸多因素影响,而应用液体肝素作抗凝剂时血液被稀释是造成结果受影响的最常见原因,要做好血气分析的质量控制,减少人为因素,为临床提供准确的结果,就必须做好血气分析前、标本采集、标本运送、血液保存、标本检验等环节的质量控制.作者根据循证护理原则,查阅相关文献,分别应用血气分析、影响因素关键词检索原则,检索到相关文献18篇,结合本院临床实际,制定出相应标准,现对心脏直视术后经动脉置管血气分析的质量控制体会报道如下.     

有关体温计的相关知识调查及破损原因分析

体温是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体状况的指标,能够为正确地诊断、预防、治疗和护理工作提供依据[1]。测量体温是护士每日必做的工作之一[2]。体温计是测量体温不可缺少的工具,基于方便、经济的考虑,临床常选用腋下玻璃体温计。但玻璃体温计易碎,损耗较多,并且体温计大多在病区内破损,破损后汞以蒸气形式通过呼吸道进入血液,侵害人体神经中枢[3]。笔者做此调查,主要了解住院患者对体温计相关知识的掌握程度,导致体温计破损的原因,如何实施护理干预等,使患者及家属认识其重要性,注意测体温时的相关事项[4],减少或避免体温计破损,…