芍药苷对大鼠术后肠粘连影响及其作用机制探讨

目的 探讨芍药苷对SD大鼠术后肠粘连的作用效果。方法 选取40只雄性SD大鼠,采用电脑抽号随机分配成4组：空白对照组（Sham组）、对照组（Control组）、透明质酸钠盐阳性对照组（hyaluronate,HA组）以及芍药苷（paeoniflorin）组,每组10只大鼠。Sham组正常开腹后找到盲肠向外拉出然后放回;其余各组均采用盲肠摩擦+对应腹壁损伤模型进行肠粘连造模。芍药苷组术后给予芍药苷灌胃;透明质酸钠组术中腹腔放置透明质酸钠。造模成功后第10天处死所有动物,评估并比较4组大鼠形成粘连的程度及范围,进而进行粘连评分;病理学分析炎症渗出;取粘连组织进行蛋白质印迹（Western blot）分析肿瘤生长因子β（TGF-β）、白细胞介素8（IL-8）的表达;通过ELISA试剂盒检测各组血TGF-β、IL-8的表达水平。结果 术后第10天开腹后肉眼宏观评估粘连程度及范围,与对照组比较,芍药苷组中粘连等级及评分均降低,差异有统计学意义（P<0.50）;HE病理学分析显示芍药苷组炎症渗出显著降低;ELISA检测结果显示,芍药苷组TGF-β、IL-8低于Control组,差异有统计学（P<0.05）;进一步Western blot定量分析检测TGF-β、IL-8的表达在芍药苷组中显著降低（P<0.05）。结论 芍药苷可显著降低术后TGF-β、IL-8的表达,较临床常用的透明质酸钠效果更显著,有望成为术后用于预防肠粘连的药之一。     

针灸技术操作规范及编写通则国际需求调查分析

采用电子问卷形式调查《针灸技术操作规范编写通则》(简称《通则》)的国际需求,探讨其在应用过程中可能遇到的问题,为《通则》国际标准的研制提供依据。共回收有效问卷102份,来自18个国家/地区;针灸技术操作规范国际标准研制需求的优先度前7位为毫针、艾灸、电针、拔罐、耳针、头针、刮痧;98.04%(100/102)的国内外专家认为有必要研制《通则》的国际标准;现有《通则》国家标准的知晓率为71.57%,国外专家趋向于认为其"表达欠清晰",而国内专家则趋向于认为其"缺乏实用性";《通则》国际标准的涵盖范围方面国内专家希望突出共性,而国外专家则希望更多地保留个性;针灸技术操作过程中的具体问题在"相关名词术语""施术前准备""不良反应及禁忌"3方面国内外差异比较大。《通则》国际标准研制过程中应充分考虑不同国家的需求,尽可能在提炼"共性问题"与满足"个性需要"之间找到平衡,以提高国际兼容性和适用性。     

我国17例输入性疟疾死亡病例临床特征分析

目的 我国在2021年由WHO认证为无疟疾国家,疟疾已成为一种罕见传染性疾病,防止输入性疟疾再传播和减少因输入性疟疾死亡是中国消除疟疾后面临的主要挑战。本文分析输入性疟疾死亡病例特征,为境外务工的民众和医务工作者提供预防和治疗建议。方法 收集国家重症疟疾救治专家组2016—2020年疟疾死亡病例分析研讨会上报告17例疟疾死亡病例的数据,分析相关临床流行病学资料和病例资料。结果 17例疟疾死亡病例均为非洲输入的恶性疟原虫感染（疟疾脑型）,发病月份无明显规律,其中男性16例,5例合并糖尿病等基础疾病,首诊机构为二级及以下医院10例。排除在救护车上呼吸心脏骤停的死亡病例外,16例初次发病至疟疾确诊的平均时间为6.8 d（中位数5.5 d）,初次发病到服用抗疟药物治疗的平均时间为7.4 d（中位数6 d）,初次发病到病例死亡的平均时间为10.3 d（中位数8.5 d）。排除国外发病和回国时间不明的病例,14例病例均于回国后30 d内发病。结论 死亡病例均为非洲输入的恶性疟原虫感染（疟疾脑型）,患者积极就诊意识薄弱,乡镇级及以下卫生机构诊治能力不足所导致就医延迟是死亡病例发生的主要原因。建议加强境外疟疾流行地区务工人员自我保护意识,提升对疟疾危害的认知。基层医疗机构对来自疟疾高风险地区的归国人员,应关注患者的非洲旅行史,提升诊断疟疾的意识、疟疾诊断和处理能力,遵循抗疟治疗全程、足量的个体化治疗方案。     

用单克隆抗体酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测红内期恶性疟原虫抗原

本文介绍了以兔抗恶性疟原虫（p、f）多克隆抗体包被,用混合的二种单克隆抗体进行反应酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法检测人体红细胞内的恶性疟原虫抗原。恶性疟（镜检确诊）和非疟疾患者的滤纸血样本测定符合率分别为91.5％（43/47）和96％（24/25）。检测敏感度为5个疟原虫/10~6红细胞,对恶性疟原虫的海南和江苏地理株的测定结果显示,两者的符合率无显著差异。但对间日疟样本测定结果不理想。     

口腔扁平苔癣患者总体幸福感及相关影响因素分析

应用总体幸福感量表( GWB)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克人格问卷简版(EPQRSC)对224例口腔扁平苔癣(OLP)患者进行检测,分析研究 OLP 患者的总体幸福感及其影响因素。结果显示 OLP 患者 GWB 总分男性、女性得分均显著低于常模(P <0．05);不同职业、不同生活地区OLP 患者之间 GWB 分差异无统计学意义,不同年龄组之间GWB 分比较差异有统计学意义( P <0．05);积极应对与GWB 分呈正相关性(r =0．36,P <0．01),消极应对与 GWB分呈负相关性(r =-0．37,P <0．01),N 与 GWB 分呈负相关性(r =-0．51,P <0．01)。积极应对对 GWB 得分具有明显的正向预测(P <0．01),N 对 GWB 得分具有明显的负向预测(P <0．05)。表明 OLP 患者总体幸福感偏低,并受一定因素的影响。加强患者的应对调整,可以更好地改善其生活质量,提高其整体幸福感。     

IL-12对伯氏疟原虫红内期感染小鼠Th1/Th2细胞因子表达水平的影响

目的观察白细胞介素12 (IL-12) 对伯氏疟原虫(P.b)红内期感染小鼠Th1/Th2细胞因子表达水平的影响,探讨IL-12介导Th1/Th2免疫偏移在抗P.b红内期感染中的免疫调节作用.方法 BALB/c小鼠接种5×105个感染P.b的红细胞,同时分别给予0.03 μg/d或0.15 μg/d IL-12处理,用ELISA方法检测P.b感染小鼠血清或脾淋巴细胞体外培养上清中细胞因子IFN-γ、IL-4表达水平的动态变化.结果 0.03 μg/d IL-12处理组小鼠接种感染后第7天取脾淋巴细胞体外经PHA或可溶性抗原sAg刺激培养产生的IFN-γ水平较感染对照组显著升高,IL-4水平显著下降,而0.15 μg/d IL-12处理组脾淋巴细胞产生的IFN-γ及IL-4水平均较感染对照组显著下降.在感染后第3天,0.03 μg/d或0.15 μg/d IL-12处理组小鼠血清中IFN-γ均已出现,第5天达高峰,但感染后第7天 0.15 μg/d IL-12处理组血清中IFN-γ迅速下降,甚至低于感染对照组及0.03 μg/d IL-12处理组,感染对照组直到感染后第7天血清中方可检测到IFN-γ水平.结论适当低剂量IL-12诱导CD4 Th1免疫应答,产生细胞因子IFN-γ,以诱导抗P.b红内期感染的免疫保护作用;而较大剂量IL-12抑制机体抗感染免疫,甚至可致免疫病理损害.     

谷氨酸能系统障碍与卒中后抑郁

近年来,大量研究表明谷氨酸能系统障碍可能与卒中后抑郁（PSD）的发病机制密切相关。本文主要从外周血小板功能障碍、海马神经元再生及重塑障碍两方面阐述谷氨酸能系统障碍在PSD病理生理机制中发挥的作用。     

康复新液联合利多卡因辅助氧疗治疗复发性口腔溃疡的临床研究

［摘要］ 目的探讨康复新液联合利多卡因辅助氧疗治疗复发性口腔溃疡的临床效果。 方法选取复发性口腔溃疡患者107例,用随机数字表法随机分为对照组（53例）与研究组（54例）,对照组给予利多卡因、氧疗治疗,研究组给予康复新液、利多卡因、氧疗治疗。于治疗后6天比较2组疼痛缓解程度,观察2组患者溃疡愈合时间,2组比较患者CD3+、CD4+、CD8+、白细胞介素6（interleukin 6,IL-6）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平,随访观察2组溃疡复发状况及不良反应发生情况。 结果治疗后,研究组疼痛指数低于对照组,愈合时间短于对照组,总有效率高于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,TNF-α、IL-6水平低于对照组,复发率低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论复发性口腔溃疡采用康复新液联合利多卡因辅助氧疗治疗可增强疗效,缓解疼痛,改善免疫功能,减轻炎症反应,降低复发率,且不良反应少.     

光固化树脂加强型玻璃离子水门汀在正牙学实践中的作用

背景：树脂加强型玻璃离子粘接剂具有良好的粘接强度和持续释放氟的性能，但临床应用预防釉质脱矿的作用有待验证。目的：对牙齿畸形患者左右侧上颌牙齿采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结剂或复合树脂粘结剂粘结托槽，观察托槽脱落及治疗前后去粘接时牙釉质面的脱矿情况。设计：观察对比试验。单位：河北医科大学第二医院。对象：选择2002-07／2002-08于河北医科大学第二医院口腔正畸科收治的40例牙齿畸形患者（358颗），女21例，男19例，平均16岁，所有患者上前牙正常、完整，双侧牙齿无明显不同，口腔卫生状况良好。患者均对治疗项目知情同意，实验经过医院伦理委员会许可。实验用粘结材料为RMGI（富士．GC．日本产，生产批号为0005111）和复合釉质粘结剂（京津釉质粘结剂，天津生产，生产批号为020402），所用托槽为杭州三比燕尾型托槽，所用酸蚀液为37％磷酸。方法：①粘结正畸托槽：抽签法随机将患者分为2组，每组20例。Ⅰ组：左侧用37％磷酸酸蚀30s，水潮湿牙面，用光固化RMGI粘结托槽：右侧37％磷酸酸蚀60s，清洁、干燥。用复合树脂粘结托槽。Ⅱ组：右侧用37％磷酸酸蚀30s，水潮湿牙面，光固化RMGI粘结托槽；左侧37％磷酸酸蚀60s，清洁、干燥，用复合树脂粘结托槽。10min后0．036cm镍钛丝结扎，患者均不告知两侧粘结材料存在差异，常规医嘱，指导患者固定矫治器治疗期间饭后使用含氟牙膏刷牙：不用含氟漱口液，以统一含氟材料，减少误差。疗程9～26个月，平均为18个月。②每4周后复诊观察患者托槽脱落情况，并记录脱落部位。统一拍摄条件拍摄前牙区照片，10倍放大后观察牙面的脱矿情况，并根据Gerger等记数法评价并记录粘接前和去粘接时的釉质面白斑形成情况。主要观察指标：①托槽脱落情况及脱落部?     

125I-巨噬细胞集落刺激因子测定法的建立

目的　通过检测卵巢肿瘤患者血清 ,从而辅助临床早期作出肿瘤良、恶性诊断。方法　在表达及分离纯化巨噬细集落刺激因子 (M CSF)的基础上 ,成功地制备了M CSF抗体 ,以夹心法测定M CSF。结果　M CSF测定范围为0 5～ 2 0 0ng/ml,灵敏度 0 1788ng/ml,批内及批间变异 <10 % ,回收率平均为 10 2 2 %。 6 6例正常人血清测定范围在1 0 2～ 2 10ng/ml,应用本法 46例卵巢癌患者血清测定值范围在 2 5～ 8 2ng/ml,卵巢良性肿瘤均低于 2 5ng/ml。结论　该法具有简便、快速和准确的特点 ,适于临床检测和科研应用