不同水平关系位建立咬合对咀嚼系统的影响

目的 探讨不同方法建(牙合)对其咀嚼系统(咬合力、咀嚼肌和颞下颌关节)调节的影响. 方法 选择2011-10 ～ 2012-10间我院口腔医院修复科收治的牙列缺失患者60名,按照数字随机法分为3组,每组20名患者,分别采用正中关系、长正中、肌力闭合道终点建(牙合),观察三组患者1周、3个月、1年后咬合接触、咀嚼效能以及下颌受力情况. 结果 三组患者1年后的咬合接触、咀嚼效能、受力情况等方面上均明显优于1周、3个月,各组之间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 对牙列缺失患者选取合适的建(牙合)方法对咬合接触、咀嚼效能、受力情况等方面均具有显著影响.     

复合树脂基质的研究进展

复合树脂在齿科中的应用越来越广泛，作为复合树脂的重要组成部分，树脂基质对复合树脂的性能有很大影响，对其进行的研究成为一大热点。现在，一些新型的树脂基质被相继开发出来。本文就近年来在这方面的研究进展情况作一综述。     

热处理时间对钛酸钾晶须增强牙用复合树脂的抗弯强度的影响

目的：研究不同热处理时间对钛酸钾晶须增强的复合树脂抗弯强度的影响。方法：将3%硅烷偶联剂处理过的钛酸钾晶须按照60%质量分数的填充量与树脂基质手工搅拌混合后制备复合树脂三点弯曲测试标准试件四组,每组6个。四组标准试件分别经120℃热处理30min、45min、1h、2h后按照ISO-10477的标准进行三点弯曲测试。结果：热处理时间1h的复合树脂抗弯强度（123.90±15.90）MPa明显高于热处理时间为30min时的抗弯强度（98.82±15.84）MPa。结论：钛酸钾晶须增强复合树脂经120℃热处理30min-1h时,随着热处理时间的增加,抗弯强度逐渐增大。     

遮色瓷厚度对金瓷修复体颜色的影响

目的 探讨遮色瓷层厚度对金瓷修复体颜色的影响，以指导其制作工艺，提高修复体美观方面的满意度。方法 选用Ni-Cr非贵金属体系烤瓷合金(德国)，常规制作金瓷试件(金属基底厚为0．3mm)，在其上涂布不同遮色瓷厚度(0.15～0．30mm)，选用VMK95METALL KERAMIK A2色瓷粉进行烧结(瓷厚度为1．0mm)，用Shade eye EX(松风，日本)电脑比色仪检测试件的颜色。结果 金瓷修复体遮色瓷层厚度的变化对修复体的颜色、彩度、明度和色相均有影响，并有显著差异。随着遮色瓷层厚度的增加，试件的颜色有从A1→A2的变化趋势；试件的彩度值和明度值均增大，但当遮色瓷层超过一定厚度(0.20～0.25mm)时，彩度值和明度值反而变小；试件的色相有从R1→R2的变化趋势。结论 遮色瓷的最佳厚度为0.20—0．25mm；由于Vita Lumin比色板与中国人牙色相比，颜色分布不均匀，缺乏明度值和彩度值较高的偏红黄色调，适当增加遮色瓷厚度可以增加红色成分，增加明度值和彩度值，以弥补Vita Lumin比色板的局限。     

“小组学习法”在口腔修复学临床教学中的应用

为了评估＂小组学习法＂在口腔修复学临床教学中的作用,将102名口腔医学专业的学生以随机的方式分为2组：一组以传统的＂一对一＂临床教学模式进行教学、另一组以＂小组学习法＂结合PBL教学模式进行临床教学,实习结束时对学生的临床操作技能和专业理论知识进行考核。研究结果表明＂小组学习法＂较传统教学更能提高学生的临床操作技能,锻炼了学生的临床思维,可以提高学生解决实际问题的能力,值得在口腔医学临床教学中推广。     

硅烷偶联剂的用量对钛酸钾晶须增强复合树脂的抗弯强度的影响

目的：研究硅烷偶联剂用量对钛酸钾晶须增强复合树脂抗弯强度的影响。方法：分别采用0．5％、1％、2％、3％、4%（质量比）的硅烷偶联剂KH-570对钛酸钾晶须进行表面处理,再以60％（质量比）的填充量把处理过的5组晶须混合到树脂基质中,并制成标准试件,进行三点弯曲测试及断面的电镜扫描。结果：5组试件的抗弯强度分别是（98．55±12．01）Mpa、（100．60±17．39）MPa、（107．80±5．25）MPa、（134．18±12．90）MPa、（102．15±10．36）MPa,对其进行均数间的两两比较（Tukey检验）可知,3％硅烷偶联剂处理组的抗弯强度在α=0．01的水平上与其它组结果具有显著性差异,其余4组间差异无统计学意义。3．0％硅烷偶联剂处理组断裂面的扫描电镜照片显示晶须与树脂间的结合良好。结论：硅烷偶联剂KH-570能够增强钛酸钾晶须和树脂间的界面结合强度,但其太多太少均会造成界面结合强度都会下降,本试验KH-570的用量3％时,增强效果最好。     

钛酸钾晶须的填充量对其增强牙用复合树脂抗弯强度的影响

目的：研究钛酸钾晶须填充量对于其增强牙用复合树脂抗弯强度的影响。方法：以3％硅烷偶联剂修饰钛酸钾晶须,修饰后晶须按照40％、50％、60％、70％、75％的填充量分别与树脂基质通过手工搅拌的方式进行混合,合成五组复合树脂并制作出标准试件,然后进行三点弯曲测试及断面的电镜扫描观察。结果：五组的抗弯强度分别是（109．85±15．25）MPa、（133．50±21．66）MPa、（145．30±19．63）MPa、（112．15±11．04）MPa、（112．75±8．73）MPa。当填充量为60％时复合树脂的抗弯强度达到最大。利用SAS统计软件对五组结果进行均数间的Tukey检验可知,60％组与40％、70％、75％组的抗弯强度在α=0．01水平上具有显著性差异,40％、50％、70％、75％四组间抗弯强度在α=0．05水平上差异不显著。断面的电镜扫描可见40％、50％、60％组中晶须均匀分散于树脂基质中,并且结合良好。结论：钛酸钾晶须可以提高复合材料的强度,但过多或过少都不能达到最佳的效果。     

不同水平关系位建立咬合对咀嚼系统的影响

目的：探讨不同方法建牙合对其咀嚼系统(咬合力、咀嚼肌和颞下颌关节)调节的影响。方法选择2011-10~2012-10间我院口腔医院修复科收治的牙列缺失患者60名,按照数字随机法分为3组,每组20名患者,分别采用正中关系、长正中、肌力闭合道终点建牙合,观察三组患者1周、3个月、1年后咬合接触、咀嚼效能以及下颌受力情况。结果三组患者1年后的咬合接触、咀嚼效能、受力情况等方面上均明显优于1周、3个月,各组之间差异有统计学意义(P<0．05)。结论对牙列缺失患者选取合适的建牙合方法对咬合接触、咀嚼效能、受力情况等方面均具有显著影响。     

钛酸钾晶须增强的复合树脂与两种常用复合树脂的抗弯强度的比较

目的：比较钛酸钾晶须增强的复合树脂与两种常用复合树脂的抗弯强度。方法：以3%硅烷偶联剂处理的钛酸钾晶须按照60%填充量与树脂基质混合,合成热固型和化学固化型两种复合树脂。参照ISO-10477标准,将这两种复合树脂以及临床上常用的两种复合树脂Artglass、Z250制成标准试件,进行三点弯曲测试,并结合显微镜形貌观察,对钛酸钾晶须的增强效果进行比较研究。结果：Z250、化学固化组、热固化组、Artglass的抗弯强度分别是（112.86±13.47）MPa、（102.06±9.36MPa、（123.90±15.90）MPa、（90.60±13.35）MPa。热固化组的抗弯强度显著高于Artglass组。化学固化组的抗弯强度与Z250的抗弯强度相当,低于热固化组。钛酸钾晶须和树脂基质结合良好,能有效阻止微裂纹的形成和扩展。结论：经钛酸钾晶须增强的热固化型复合树脂,其抗弯强度高于其它两种常用的牙用复合树脂。     

帕米膦酸二钠对人骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化的影响

目的观察帕米膦酸二钠对人骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSC)生物学特性的影响,以探索双磷酸盐导致骨组织损伤的机制。方法人骨髓MSC培养体系中加入不同浓度的帕米膦酸二钠,培养72 h后,MTT法测定490 nm光密度值,观察细胞增殖情况;培养1周后,流式细胞技术检测细胞表面分子表达。体外诱导MSC成骨分化,体系中加入1μg/mL帕米膦酸二钠,1周后PCR法测定细胞Runx-2表达水平,2周后组织化学法测定细胞内碱性磷酸酶活性,以细胞总蛋白量为参照,观察MSC成骨分化的差异。结果 MTT结果显示,在0.1~10μg/mL浓度范围内,帕米膦酸二钠抑制人骨髓MSC增殖,作用呈浓度依赖性,最低作用浓度为1μg/mL,72 h OD490显著低于对照组(P<0.01)。流式细胞检测显示,帕米膦酸二钠处理后,细胞仍均一表达CD44和CD73,不表达CD31和CD45。PCR及细胞化学结果显示,帕米膦酸二钠无促进MSC成骨分化作用,也未提高成骨诱导体系促分化效果。结论帕米膦酸二钠可抑制MSC增殖,不促进其体外成骨能力,可能是长期使用双磷酸盐导致骨损伤的机制之一。