关节镜治疗距下关节创伤性关节炎的临床疗效研究

目的 探究关节镜治疗距下关节创伤性关节炎的临床疗效。方法 50例距下关节创伤性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者接受关节镜治疗。比较两组术后恢复时间、术后治疗时间、术后疼痛消失时间、临床治疗效果以及患者踝关节恢复情况。结果 观察组患者术后恢复时间(58.09±5.22)d、术后治疗时间(4.98±1.90)d、术后疼痛消失时间(3.23±1.50)d均短于对照组(95.23±13.13)、(9.44±1.93)、(7.83±1.87)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率92.00%高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.500,P=0.034<0.05)。观察组患者自主活动、步行距离以及后足活动评分分别为(6.2±1.2)、(2.7±0.9)、(3.8±1.3)分,均高于对照组的(4.1±1.1)、(1.8±0.5)、(0.4±1.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者前后活动、地面步行、踝后足稳定性、足部对线评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 针对距下关节创伤性关节炎患者,临床给予关节镜治疗效果显著,可有效缩短术后治疗时间和疼痛消失时间,加快踝关节功能的恢复,值得临床大力推广应用。     

喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的研究喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年10月在我院就诊的62例老年下肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯组和联合组,各31例,单纯组予喉罩全麻,联合组予喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,对比两组麻醉前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录两组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生情况。结果组内比较:联合组T3时MAP、HR均比T0时高;单纯组T2、T3时MAP、HR均比T0时高。组间比较:联合组T2、T3时MAP、HR均比单纯组低,且联合组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生率各指标均优于单纯组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者实施喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,可以减少全麻用药量,保持循环系统稳定,缩短患者苏醒时间,减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生率。     

成都市苏坡社区老年人慢性病患病情况及影响因素分析

目的调查成都市青羊区苏坡社区老年慢性病的流行情况,为制定科学的健康管理方法提供依据。方法收集苏坡社区2016年老年人的体检结果,进行健康状况的统计描述,运用χ2检验以及Logistic回归分析对老年慢性病的影响因素进行分析。结果苏坡社区健康状况异常者有3 922人(94.1%)。该社区老年人慢性病患病率前六位依次为高血压、超重及肥胖、血脂异常、糖尿病、脂肪肝、冠心病,且不同年龄阶段各种疾病患病率差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、吸烟、饮酒、饮食习惯对老年人的健康状况有影响,性别、锻炼频率对老年人的健康状况无影响;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、饮食、吸烟、饮酒为老年人健康状况的危险因素,文化程度为保护因素。结论该社区老年人总体健康状况不佳,不同年龄、文化程度对患病率有影响,应针对不同年龄、文化程度的人群采取相应的健康管理对策。     

关于心肺脑复苏成功的分析探讨

目的分析突发心跳呼吸停止的患者，提示尽早、尽快实施心肺脑复苏的重要性。方法对我院急诊科近年来心跳呼吸骤停的患者心肺脑复苏成功12例的资料进行分析。结果12例患者（由急性有机磷农药中毒所致心肺脑功能暂停2例，电击伤1例，大剂量安眠药中毒4例，重型哮喘1例，自缢2例，猝死1例，肝昏迷1例）均抢救成功。结论心跳呼吸停止患者复苏成功率高低主要取决于是否及早构筑完整的生命链；急救人员及早到达现场；及早CPR；及早给予心脏电击除颤；及早ALS及PLS。此外，维持水电解质和酸碱平衡，强调护理人员对病情的严密细致的观察，也是复苏成功的必要保证。     

扶正补血冲剂对恢复放化疗病人血象和免疫功能的临床研究

恶性肿瘤是严重危害人体健康的疾疾之一，目前有效的治疗方法是手术治疗、放射治疗及化学药物治疗。而放、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时．对机体的正常细胞也产生严重的辐射损伤和毒性作用。本采用扶正补血冲剂(FBC)对193例肿瘤患在放、化疗中同时进行扶正治疗，以减轻放、化疗的辐射损伤和毒性作用，并通过观察血象(WBC，Hb．Plt)和免疫功能(IgG、IgM、IgA、补体C3)等项指标观察其临床效果；结果表明：FBC能明显恢复因放、化疗引起的机体造血功能降低；改善机体的免疫功能(P<0．01)；增强了放、化疗的抗肿瘤效果。     

高效液相色谱法测定舒血宁注射液总黄酮醇苷的含量

[目的]建立舒血宁注射液中总黄酮醇苷含量测定方法,为其质量控制提供技术手段。[方法]采用ExtendC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%甲酸水(v/v)为流动相,梯度洗脱,流速为1 mL/min,进样体积为15μL,柱温为35℃,检测波长为360 nm。[结果]槲皮素、山奈酚及异鼠李素3种黄酮的分离及线性关系良好;精密度,重复性和稳定性RSD均都小于5%;平均回收率在99.5%~100%之间且RSD均值小于5%。30批舒血宁注射液中总黄酮醇苷平均含量为1.06 mg/mL且无统计学差异。[结论]本方法简便、准确、可靠,适用于舒血宁注射液中总黄酮醇苷含量的测定,为舒血宁注射液质量控制提供了科学依据。     

产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果观察

目的:观察产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果。方法:临床纳入2014年1月至2015年1月于我院分娩的顺产产后妇女120例,根据产后有无应用乳杆菌活菌胶囊分为研究组与对照组。研究组给予乳杆菌活菌胶囊纳阴,对照组未使用乳杆菌活菌胶囊。观察两组患者用药前后阴道p H值、阴道炎患病率以及性生活疼痛情况等。结果:治疗前,两组患者p H值差异无显著性(P>0.05)。治疗后,研究组p H值为(4.40±0.66),对照组p H值为(5.69±0.70),差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴假丝酵母菌病患病率分别为3.33%、0.00%、3.33%,对照组分别为5.00%、16.67%、6.67%。两组细菌性阴道炎患病率差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度性生活疼痛发生率分别为63.33%、18.33%、16.67%、6.67%,对照组分别为36.67%、31.67%、20.00%、11.67%。两组I度性生活疼痛发生率差异有显著性(P<0.05)。结论:产后应用乳杆菌活菌胶囊纳阴能够显著降低阴道内p H值,改善阴道微环境降低细菌性阴道炎的发生。另外,其还能够有效减少产后性生活的疼痛。     

二维联合三维超声在产前诊断唇腭裂中的应用价值探讨

目的对比与探讨二维联合三维超声在产前诊断唇腭裂中的应用价值。方法选取于我院行产前检查的8040位孕妇为研究对象,均使用二维和三维超声进行唇腭裂产前筛查,后对比产后颜面部检查结果,分析二维和三维超声产前诊断唇腭裂的准确率、敏感度、特异度。结果产后颜面部检查共发现唇腭裂患儿14例,唇腭裂发生率为0.17%,二维超声检出唇腭裂患者8例,三维超声检出唇腭裂患者13例,三维超声检查的准确率和敏感度显著高于二维超声检查(P均0.05),但是两种检查的特异度并无显著差异(P=0.317)。结论联合二维和三维超声在胎儿唇腭裂的产前检查中具有较好的诊断参考价值,值得临床推广使用。     

猪骨支架材料与人骨支架材料的理化性能及力学特征

背景:骨组织工程研究的核心是构建类似人体骨组织结构和性能的组织工程支架。目的:对比观察猪骨支架材料与人骨支架材料的理化性能及力学性能。设计、时间及地点:对比观察实验,于2006-03/12 在南方医科大学临床解剖学研究所和广东省组织构建与检测重点试验室完成。材料:新鲜健康成人尸体 4 具由广州市红十字会南方医科大学遗体捐献接收点提供,家属知情同意。市售低温深冻 6 个月的成年猪6 只。方法:取人和猪髂骨,剔除软组织,刮除骨髓和骨膜,用锯骨机将松质骨切成 5 mm× 5 mm×40 mm 左右的骨条,超声清洗、H2O2和乙醇浸泡、甩干、冻干、辐照处理得到猪骨支架材料和人骨支架材料。主要观察指标:对两种支架材料进行扫描电镜观察;对比两种支架材料孔隙率、蛋白质和钙、磷含量及力学性能。结果:扫描电镜下两种材料均具有骨本身的骨小梁、小梁间隙及骨内管腔系统,具有天然网状结构。三维支架系统形态完整,其中猪骨支架材料较人骨支架材料具有更多的三维孔隙,2 种材料的孔隙大小接近,均在400 μm左右。猪骨支架材料孔隙率高于人骨支架材料(P < 0.05),蛋白质含量低于人骨支架材料(P < 0.05),钙、磷含量与人骨支架材料相当(P > 0.05)。两种支架材料弹性模量比较差异无显著性意义(P > 0.05)。结论:猪骨支架材料在理化性能和力学性能方面与人骨支架材料极相近。