替硝唑治疗慢性尖周脓肿疗效观察

慢性尖周炎与口腔厌氧菌感染有密切关系。临床常用甲硝唑辅助治疗 ,有一定疗效 ,但对Ｇ 厌氧菌的抗菌活性较弱 ,且胃肠道反应较多。替硝唑为继甲硝唑之后研制成的一种疗效高、疗程短、毒副作用小的新型抗厌氧菌药物 ,笔者报告应用替哨唑辅助治疗慢性尖周脓肿的临床疗效 ,并与甲硝唑对比观察。1　对象和方法1.1　病例选择和分组　近 2年来门诊求治的患者中 ,诊断为慢性尖周脓肿 ,且有窦道形成 ,Ｘ线片显示尖周有边界不整齐的弥散性稀疏区 ,就诊前 1周未服用过抗生素或其它药物 ,对咪唑类药物无过敏史 ,能配合治疗及随诊者共 86例。其中前牙 …     

不同牙龋病状况患者龈上菌斑及龋损组织微生物多样性分析

目的： 探讨不同龋病状况患者龈上菌斑及龋损组织微生物的组成特点及多样性差异。方法： 随机双盲法选择2019年1月—12月于西安医学院第一附属医院口腔科确诊的龋病患者33例（轻度、中度、重度各11例）,无龋病健康者10例。收集龈上牙菌斑和龋损组织,采用细菌DNA测序方法对细菌16S rRNA-cDNA高可变区进行测序,比较各组微生态种属和相对丰度。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果： 与无龋组相比,龋病组龈上菌斑、龋损组织中微生物含量和丰富度均显著降低（P<0.05）。轻、中、重度组患者龋损组织微生物主要为拟杆菌门、螺旋体门、变形菌门、梭杆菌门、厚壁菌门、放线菌门,各组菌属比例有显著差异（P<0.05）。轻、中、重度组患者龈上菌斑微生物主要有21种,其中,梭杆菌、科里亚细菌、奈瑟菌目、放线菌目、乳杆菌目占比高,其他均小于1%,各组5种菌属比例无显著差异（P>0.05）。结论： 龋病的发生由多菌种所致,且为多种细菌的共同作用。不同龋病状况患者龈上菌斑及龋损组织微生物丰度有显著差异,随着龋病的发生,微生物的多样性下降。     

AH-plus糊剂充填侧副根管24例临床疗效观察

目的:评价两种根管充填糊剂充填侧副根管的近期和远期效果。方法:选择术后X线片显示有侧副根管的病例,传统的丁香油根管糊剂充填与AH-plus糊剂充填病例各24例。比较术后疼痛反应和一年后根管口阴影的吸收情况,进行疗效评价。结果:根充后1d时,AH-Plus糊剂组疼痛发生率高于丁香油根管糊剂充填组(P<0.05);一年后X线片示:AH-plus糊剂充填病例,各侧副根管口正常或原有稀疏区已显著缩小;丁香油根管糊剂充填病例,侧副根管口稀疏区变化小于AH-plus糊剂充填组。结论:丁香油根管糊剂根充后近期的反应小,AH-Plus糊剂对侧副根管充填的远期疗效好,更有利于有侧副根管的患牙的根管充填。     

口腔正畸治疗技术在修复中的应用

目的:探讨口腔正畸治疗技术在修复中的应用。方法:选择义齿修复条件欠佳的104例患者,根据是否接受了修复前正畸治疗分为A、B两组。A组39例预先给予正畸治疗改善条件后再行修复,B组65例采用传统方法改善修复条件或勉强修复,并对两组修复效果进行对比分析。结果:A组患者修复效果明显好于B组(P<0.05)。结论:对修复条件欠佳或不足的牙列缺损患者进行修复前的正畸治疗,为实现高质量的修复创造了有利条件。     

甲硝唑药物性口炎1例

患者男,65岁,因左侧下颌前牙疼痛3ｄ,加重1ｄ求治。既往有“冠心病”史,无药物过敏史。检查后诊断为33急性尖周炎。常规开髓,清理根管,开放引流,并口服甲硝唑片。患者回家后即刻服用甲硝唑2片(0.4ｇ),未服用其它药物及食物,约2ｈ后,自觉口腔瘙痒不适,随后上、下唇肿胀,粘膜出现红色丘疹、水疱。迅速蔓延到整个口腔粘膜,水疱破裂、糜烂,形成溃疡,又来医院就诊。检查:面色潮红,上、下唇水肿明显,口腔粘膜有散在粟粒大小红色丘疹,并有多处大小不等的水疱、糜烂面及溃疡,表面有分泌物及黄白色假膜覆盖。双侧颌下淋巴结肿大,触痛。33根管口暴露,…     

复合树脂嵌体的临床应用观察

复合树脂嵌体是国际上近年来兴起的一种新型修复技术，这种嵌体的抗压强度、径向抗张强度、硬度及耐磨性均高于普通树脂充填体，其色泽、形态较银汞充填体更能满足患者的美观需要。我院自2005年以来，采用复合树脂嵌体修复成人后牙Ⅰ类缺损56例，82颗患牙，获得了良好的临床治疗效果。     

树脂加强型玻璃离子水门汀在干燥和湿润两种界面下对纯钛嵌体微渗漏的影响

目的:对比纯钛嵌体用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结在干燥和湿润两种界面下微渗漏的情况。方法:选择40颗因正畸新拔除的完整第一前磨牙,随机分成两组,制备成邻牙合嵌体洞,分别在干燥和湿润两种界面下,用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结纯钛嵌体,用体视显微镜观测嵌体微渗漏。结果:两种粘接界面下微渗漏深度有极显著差异(P<0.001)。结论:以釉质结构为主的洞壁干粘结效果好,以牙本质结构为主的洞壁湿粘结效果好。