广东省基层医疗卫生机构诊疗人次变化及影响因素的灰色关联分析

背景 我国分级诊疗制度建设已取得一定成效,但基层医疗卫生机构发展速度依旧相对缓慢。目的分析2013—2020年广东省基层医疗卫生机构诊疗人次的变化情况及影响因素,为政府深化分级诊疗制度建设提供参考依据。方法 于2021年12月,从2013—2015年《广东省卫生统计年鉴》、2016—2017年《广东省卫生和计划生育统计年鉴》、2018—2020年《广东省卫生健康统计年鉴》提取基层医疗卫生机构诊疗人次数据,作为参考序列;从《广东统计年鉴2021》提取人口数据及居民人均可支配收入,从2015—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2021年《中国卫生健康统计年鉴》提取基层医疗卫生机构财政补助收入和医疗保险参保人数,作为比较序列。采用灰色关联分析法评价各影响因素与基层医疗卫生机构诊疗人次的关联强度。结果 2013—2019年,广东省医院诊疗人次从33 459.2万人次增长至40 131.7万人次,年均增长3.08%,同期全省基层医疗卫生机构诊疗人次年均增长2.10%,2019年全省基层医疗卫生机构诊疗人次已达43 731.7万人次。2020年受新型冠状病毒感染疫情的影响,医院和...     

基于秩和比法评价粤港澳大湾区卫生资源配置现状

目的 评价粤港澳大湾区卫生资源配置情况。方法 基于每千人口床位数、每千人口执业（助理）医师数、每千人口注册护士数和医护比四项指标,利用秩和比法综合评价2018年粤港澳大湾区11个区域的卫生资源配置现状,并比较综合评价结果。结果 2018年粤港澳大湾区各区域在四项指标上存在一定差异,变异系数范围为0.2Symbol~A@0.6;RSR回归方程为[AKY^5]=0.182x-0.405,相关系数r=0.993;卫生资源配置情况按Probit值分为三级,Probit<5（相对较少）:东莞、肇庆、深圳、佛山和惠州;5<6（中等）:江门、澳门、中山和珠海;probit>6（相对较多）:香港和广州。结论 粤港澳大湾区整体卫生资源配置较好,区域内部卫生资源配置差异性较大。undefined/html>     

广东省专业公共卫生机构卫生资源配置公平性分析

目的 分析广东省专业公共卫生机构卫生资源配置现状及其公平性,为后续研究和公共卫生服务资源的优化配置提供数据支撑。方法 对广东省专业公共卫生机构卫生资源配置情况进行描述性分析;通过卫生资源集聚度（HRAD）分析其配置的可及性和公平性。 结果 广东省专业公共卫生机构数呈负增长,为- 10.13%,而公共卫生人力资源总量逐年递增,年均增速在3.0%以上。2019年各地市公共卫生资源配置的公平性差异显著。2013—2019年东翼地区公共卫生人力资源基于人口分布的公平性较差,而西翼和山区公共卫生资源基于地理分布的可及性较差。结论 广东省专业公共卫生机构卫生人力资源配置总量逐年增长,但增速尚需提高。区域间、区域内卫生资源配置的可及性、公平性差异显著,公共卫生资源分布不均衡的状况仍然存在,人才短缺的情况仍是短板。应持续推动优质公共卫生资源扩容和区域均衡布局,稳定和发展公共卫生人才队伍,提高现有公共卫生资源的配置效率和利用效率。     

灾难医学救援组织管理研究

通过分析灾难医学救援工作的特点,阐述了其组织管理的重要意义,并提出了灾难医学救援组织管理工作的主要内容,包括准备阶段的组织管理、灾难现场的组织管理、医疗机构的组织管理和灾后的组织管理。     

广州市医护人员分级诊疗模式认知及其影响因素分析

目的:了解广州市医护人员对分级诊疗制度的认知、态度及影响分级诊疗制度实施的因素,为完善分级诊疗制度提供科学的参考依据.方法:采用自行设计问卷,随机抽样,对广州市四个区(越秀区、天河区、海珠区、白云区)共225名医护人员(其中医院133名,社区卫生服务中心92名)进行问卷调查.结果:医院和社区医护人员对分级诊疗模式的知晓率分别为75.2％和80.4％,支持率分别为88.7％和90.2％;多因素分析结果显示,年龄、工龄、学历、职位与分级诊疗模式的知晓率、支持率有关联(P＜0.05);医护人员执业地点不同是影响其对分级诊疗模式认知的重要因素.结论:分级诊疗模式的宣传力度有待加强,提高医护人员对分级诊疗模式的了解和支持、加强各级医疗机构间的协作是深入推进分级诊疗模式实施的重要途径.     

SF-36量表应用于外来勤杂人员健康调查的信度和效度

目的评价SF-36量表在高校外来勤杂人员的信度和效度。方法采用SF-36生存质量量表，由经过统一培训的调查员对广州市某高校133名外来勤杂人员进行面对面现场测试，计算8项内容的评分，分析信度和效度。结果量表中除社会功能（0．69）外，其余各项维度Cronbach，a系数大于0．70；集合效度和区分效度较好；因子分析产生2个公共因子，解释65．13％的方差。结论SF-36量表具有较好的信度与效度，适于评价高校外来勤杂人员的生存质量。     

灾难医学护理教育研究

分析护理人员在灾难卫生救援中的作用,指出灾难医学护理教育的必要性,并探讨开展灾难医学护理教育的主要措施。     

农村孤寡老人生活质量调查

中国庞大的老年人群体中，农村老年人口占了70．00％左右，其中孤寡老人（老年、残疾的村民，无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的，享受农村五保供养待遇）占相当大比例。为了解农村孤寡老人生活质量现状，文章从生理、心理、社会等几个方面对四川省蓬安县和山西省太谷县居住在养老院的农村孤寡老人进行了调查。     

灾难医学救援组织的管理问题研究

经过近40年的发展和完善，灾难医学作为一门独立的学科已越来越受到人们的重视。灾难医学救援中的组织管理问题在救援活动中占有重要的地位，其好坏直接影响救治的效率，甚至关系到整个救援工作的成败。     

东莞市居民对社区卫生服务的认知、利用现状及影响因素分析

目的调查东莞市居民对社区卫生服务的知晓情况和实际利用情况,并分析其影响因素。方法采用多级随机抽样方法,以东莞市32个镇区年龄在10岁以上的居民为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查内容包括基本情况、对社区卫生服务的认知情况和利用情况等。回收问卷进行描述性统计分析,并分析影响因素。结果共发放调查问卷1 245份,回收有效问卷1 200份,有效回收率为96.4%。居民对社区卫生服务的知晓率为91.0%(1 092/1 200),对社区卫生服务的利用率为74.0%(888/1 200),其中年龄、文化程度、收入水平和参保形式等是影响居民利用社区卫生服务的因素。年龄越大,对社区卫生服务的利用率越高,60岁及以上的居民有94.7%(216/228)选择社区卫生服务;学历层次越高,对社区卫生服务的利用率越低,本科及以上居民只有46.7%(84/180)选择社区卫生服务;收入水平越高,对社区卫生服务的利用率越低,月收入6 000元以上居民只有41.2%(84/204)选择社区卫生服务;参加新型农村合作医疗的居民利用率最高,达到83.8%(372/444),而参加商业保险的居民利用率最低,只有33.3%(12/36);步行11～20 min的人群社区卫生服务的利用率最高,达到86.4%(456/528),步行30 min以上的人群利用率最低,只有60.0%(72/120)。居民在社区卫生服务机构利用最多的单项服务是看病(21.8%,194/888)和健康咨询(19.7%,175/888),而老年护理(4.1%,36/888)和家庭病床的利用最少(3.2%,28/888)。结论东莞市居民对社区卫生服务的认知和利用程度较高,但仍有部分项目利用不足;居民年龄、文化程度、经济收入和参保形式等是影响社区卫生服务利用的主要因素。