平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的副反应

目的探讨平阳霉素（PYM）联合地塞米松（DXM）治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的疗效及副反应。方法收集2003年2月～2009年6月用PYM联合DXM治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形并获得完整随访的病例160例。患者在接受治疗前行胸片检查,治疗后6个月再行胸片检查,观察临床效果及副反应。结果经2个月-6年的随访观察,124例患者治愈,36例患者显效,总有效率为100％。所有患者均有不同程度的肿胀,其中34例患者注射后体温稍升高（21．3％）,1例患者末次治疗6h后全身疼痛,1例患者末次注射时出现呼吸困难及发音障碍,1例患儿出现过敏性休克,未发现肺纤维化现象、未发现溃烂出血及感染。结论PYM联合DXM治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形简单易行、副反应少,是一种安全、有效的方法,但仍要做好过敏等副反应的急救准备。     

儿童近视视功能结果分析与护理干预对策

目的分析学龄儿童不同程度近视视功能结果,并以此为依据来制定合理的护理干预措施。方法将97例6-14岁在我院视光门诊就诊的屈光不正的儿童,经过散瞳验光后确诊为近视,根据等效球镜度分为轻度近视组56例、中度近视组32例、高度近视组9例;所有患者屈光矫正后进行视功能的检测并对结果进行分析,并根据分析结果制定干预措施,强化健康教育。结果分析显示高度近视组中近距离外隐斜的发生率明显高于其他组,轻度近视组患者调节平衡率明显高于其他组别,总体差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对儿童青少年近视患儿的视功能结果进行分析,并针对每个近视患者的结果采取个体化的护理干预措施及视功能训练,提高近视患者的戴镜依从性,改善视功能,减缓近视进展速度。     

涎腺粘液表皮样癌诊断与治疗

目的：探讨涎腺黏液表皮样癌的诊断、治疗及疗效。方法：收集2001～2008年收治的20例涎腺黏液表皮样癌病例资料进行回顾分析。结果：20例黏液表皮样癌中腮腺13例（65%）,副腮腺1例（5%）,腭部2例（10%）,颌骨2例（10%）,颌下腺1例（5%）,颊黏膜1例（5%）。其中11例为高分化,4例为中分化,1例为低分化,其余未分级。20例患者均行手术切除（切除范围视肿瘤部位及分级而定）,其中4例行同侧颈部选择性淋巴清扫术,17例行术后放疗。3例因面神经受累同时切除面神经,其中1例行面神经吻合术,1例行耳大神经移植术,手术半年后患者面神经功能恢复良好。随访1～5年,失访2例,平均随访时间2.44年。获随访的18例均无复发。结论：手术切除时应重视原发灶切除的彻底性,在疑有颈部淋巴结转移时应同期进行选择性颈部淋巴清扫术;对于术中切除不彻底,有颈部淋巴结转移,病理结果显示为中低分化病例应进行术后放疗。     

线粒体DNA 3243、3316点突变与中国云南2型糖尿病的关系(摘要)

目的:研究中国云南2型糖尿病人群中线粒体tR-NALeu(UUR)基因nt 3243A/G突变和ND-1基因nt3316G/A突变的发生频率及其与2型糖尿病的相关性.寻求准确、快速、简易的临床糖尿病基因诊断技术.对象及方法:随机选择225例中国云南2型糖尿病患者和195例无糖尿病家族史的健康对照者作为研究对象.通过聚合酶链反应及限制性片断长度多态性分析(PCR-RFLP)检测t RNALeu(UUR)基因3243A/G突变和ND-1基因3316G/A突变,并经DNA直接测序确证.结果:225例2型糖尿病患者及195例对照者中无1人携带线粒体3243A/G突变;225例2型糖尿病患者中检出线粒体3…     

国医大师郑新治疗儿童难治性肾病综合征经验

国医大师郑新认为,儿童难治性肾病综合征难治的原因主要缘于特殊病理类型、感染因素、激素和(或)免疫抑制剂用药不规范、肾上腺皮质功能异常、高凝状态及高脂血症等。郑老师提出了"肾病三因论""肾病多瘀论""祛邪扶正并重、扶正重在脾肾""衷中参西"等学术思想。同时,郑老师结合儿童"稚阴稚阳""纯阳"之体等生理病理特点,总结出独特的辨证论治理论体系,认为儿童难治性肾病综合征难治之病因病机为本虚标实,虚主因肺肾两虚、阴阳失和,实主因肺热、瘀血、风湿、湿浊(热),在临床诊治过程中重视"扶正祛邪""调和阴阳""活血化瘀"等。     

141例6~14岁儿童屈光不正与各调节因素之间的相关性

[目的]探讨学龄儿童屈光不正与各调节因素之间的关系,为合理制定屈光矫正处方和学龄儿童近视防控提供诊断和治疗依据.[方法]随机抽取2014年1~3月141例6~14岁在本院视光门诊就诊的屈光不正儿童,经过散瞳验光后分为近视组(80例)、远视组(10例)、散光组(16例)和屈光参差组(35例),在综合验光仪上进行近隐斜,正负相对调节、调节性辐辏与调节比(AC/A)、调节反应的检测,用±2.00DD的翻转拍进行调节灵敏度的检测,对结果进行分析,探讨屈光不正与各调节因素之间的关系.[结果]近视组的正相对调节(PRA)低于负相对调节(NRA),PRA值明显低于其他组,融合性交叉柱镜法(FCC)测得调节滞后明显高于其他组别,总体差异有统计学意义(χ12=13.577,P<0.05;χ22=13.19,P<0.05;χ32=9.51,P<0.05);散光组的调节超前明显高于其他组,PRA值明显高于NRA值,总体差异有统计学意义(χ12=9.61,P<0.05;χ22=16.21,P<0.05);近距离的水平隐斜、AC/A值、调节灵敏度均值在四组间比较无统计学意义.[结论]近视眼正相对调节低,调节滞后高;远视眼及散光眼多伴有调节超前.通过调节因素的检测可以使屈光不正的矫正更具有科学性和合理性,为近视的防控提供治疗依据.     

互动式教学模式在医学分子生物学教学中的应用

目的探讨互动式教学法在分子生物学课堂教学中的效果.方法 2007级和2008级本科学生的分子生物学课程教学中尝试了互动式教学模式,并对这两个年级的学生进行问卷调查.结果绝大部分学生认为互动式课堂教学能激发学习兴趣,提高自学能力、思考能力、创新能力、语言表达能力,能增进团队合作精神,能较好地引导本学科与相关学科知识的联系.结论互动式教学有利于培养学生的创新能力,提高学生的综合素质,在医学分子生物学课堂教学中的尝试是基本成功的.     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的 深入分析和对比乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较.方法 选取27例乙型肝炎病毒携带者孕妇作为A组,然后再收集同期的28例正常孕妇作为B组,然后对两组孕妇的妊娠结局进行对比分析.结果 A组和B组孕妇的胎儿窘迫、早产、产后出血的发生率比较差异无统计学意义.A组孕妇的妊高症的发生率明显大于B组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎病毒携带者孕妇的妊娠结局容易出现妊高症、产后出血等不良症状,因此对于乙型肝炎病毒携带者孕妇来说,积极进行诊断和治疗,并对患者进行健康教育,饮食指导、心理指导、用药和免疫方面指导等,提高患者生存质量,降低并发症,促进胎儿健康发育.     

不同类型弱视儿童立体视觉状况的临床观察

目的：了解不同类型弱视儿童立体视觉状况及危害,为提高临床弱视治愈率提供依据。

方法：选取321例在我院门诊确诊为不同类型弱视的儿童,应用同视机随机点立体图行远立体视觉检查,颜少明随机立体检查图行近立体视觉检查,分别检测其近零视差立体视锐度、交叉视差及非交叉视差立体感知度,并对资料数据进行统计分析。

结果：屈光不正性弱视组、屈光参差性弱视组与斜视性弱视组及形觉剥夺性弱视组比较,患儿的近零视差、交叉视差、非交叉视差及远立体视存在率的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中斜视性弱视组及形觉剥夺性弱视组患儿的立体视觉存在率最低,但两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05),屈光不正性弱视组患儿立体视觉存在率最高,屈光参差性弱视组患儿立体视觉存在率较屈光不正性弱视组低。

结论：不同类型的弱视均可导致儿童立体视觉的发育障碍,其中斜视性弱视及形觉剥夺性弱视对立体视觉影响最大,屈光不正性弱视影响较小,重视立体视觉的重建是巩固儿童弱视治疗的关键。