骨性Ⅲ类与Ⅰ类错患者基骨及牙弓宽度的比较研究

目的：评价骨性Ⅲ类错合与骨性I类个别正常合上下颌第一磨牙区基骨及牙弓宽度差异。方法：选取骨性Ⅲ类错合患者与骨性I类个别正常合样本各30例。测量CBCT数据中上颌骨颧弓点和下颌第一磨牙阻抗中心对应的颊侧骨皮质点间的距离作为基骨宽度；测量模型上下颌第一磨牙中央窝之间的距离作为牙弓宽度。使用SPSS 22.0独立样本t检验。结果：上颌基骨宽度Ⅲ类组（63.96±3.78mm）小于I类组（65.67±2.76mm）；下颌基骨宽度Ⅲ类组（62.26±3.12mm）大于I类组（60.29±3.15mm）；基骨宽度差为Ⅲ类组（2.31±2.41mm）小于I类组（5.38±1.24mm）。差异均有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ类组与I类组上下颌牙弓宽度均无组间差异（P>0.05）。结论：骨性Ⅲ类患者存在上下颌基骨横向发育不调及上下颌磨牙的颊舌向代偿。     

11例10～14岁骨性Ⅲ类错患者的疗效观察

目的　观察联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗 10～ 14岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者的临床效果。方法　以 11例 10～ 14岁骨性Ⅲ类错牙合患者为观察组 ,3 2例替牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者为对照组。两组均采用联合应用前方牵引和上颌快速扩弓装置治疗 ,平均治疗时间 6个月。治疗前后均拍摄头影侧位片 ,并采用一种新的头颅参照系统 ,对结果进行分析比较 ,评价治疗效果。结果　两组患者均发生上颌骨前移 ,下颌骨向下后旋转 ,向前生长受限。观察组前牙覆盖增加 5 .3mm ,骨性变化占 5 1% ,牙性变化占 4 9% ;其中 ,9例患者前牙达到正常覆牙合、覆盖关系 ,磨牙中性关系 ,2例患者前牙达到浅覆牙合、浅覆盖关系 ,后牙中性偏近中关系。结论　联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗 10～ 14岁轻中度骨性反牙合患者有较好疗效 ,可减轻畸形程度 ,避免手术治疗 ,最大程度地改善患者的软硬组织关系     

牙周膜生物力学参数的研究进展

牙周膜具有支持牙齿、传导和分散耠力的重要力学功能。准确认识牙周膜的弹性模量可以分析牙周组织的应力与应变关系，完善矫治系统。本文就近年来具有代表性的研究牙周膜弹性模量的各种方法作一综述。     

快速扩弓前后龈沟液天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶水平的变化

目的：研究快速扩弓前后龈沟液天冬氨酸转氨酶（AST）与碱性磷酸酶（ALP）水平的变化,以及其与快速扩弓牙周组织改建的关系.方法：选择38例快速扩弓的患者（10.5～12.8岁）,随机分为对照组（18例）和加力组（20例）.利用全自动化生化分析仪检测快速扩弓前,快速扩弓24h、7d,及保持7d、14d、28d的龈沟液AST、ALP水平的变化,结果以酶总量/牙表示.采用SAS（r）Proprietary Software Version 9.00对数据进行配对t和两样本t检验.结果：加力组AST水平在快速扩弓24h后开始升高（P＜0.05）,对照组在快速扩弓7d后开始升高（P＜0.01）,2组AST水平至保持28d时一直维持在较高水平（P＜0.01）;扩弓24h至保持28d,加力组与对照组AST水平存在显著差异（P＜0.05）.加力组和对照组ALP水平在快速扩弓7d后开始升高,至保持28d时一直维持在较高水平（P＜0.01）;从扩弓7d至保持28d,加力组与对照组ALP水平存在显著差异（P＜0.01）.结论：龈沟液AST、ALP水平可以在一定程度上反映快速扩弓后牙周组织的改建.     

前方牵引配合多曲方丝弓技术治疗骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究

目的评价前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效.方法选取24名恒牙早期骨性安氏Ⅲ类反(牙合)患者,行前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗.治疗前后均拍摄头颅侧位片,采用Pancherz头颅参照系统分析治疗前后牙颌系统的变化.结果治疗后,患者上颌骨向前移位,下颌向下后旋转;上切牙唇倾前移,下切牙舌倾后移;磨牙远中竖直;覆盖及磨牙关系发生了显著变化.结论前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)是切实可行的.     

基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性反(牙合)的疗效观察

目的 观察基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床疗效.方法 选取20例乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床病例,采用基托粘结式上颌前方牵引器进行矫治,矫治前后均拍摄头颅X线侧位片,进行头影测量分析,并对测量结果进行统计学分析.结果 矫治后SNA增加(2.3±1.1)°,SNB减小(1.1±0.9)°,ANB增大(3.5±2.2)°,前牙反(牙合)全部解除;面凸角增加(4.3±2.1)°,全面凸角减小(4.8±2.6)°,患者侧貌由Ⅲ类凹面型变为直面型.结论 基托粘结式上颌前方牵引器可以有效地矫治乳牙期骨性前牙反(牙合),调整上、下颌骨间前后向的位置关系,改善患者软组织侧貌.     

口腔锥形束CT 的安全性研究综述

锥形束CT（CBCT）因能提供口腔颌面部的三维影像,现已广泛应用于口腔临床各个专业,对口腔医学影像检查、诊断发挥重要作用。随着口腔CBCT应用的日益增多,其安全性也引起临床医师和患者的关注。本文介绍CBCT技术及X射线损伤机理、安全使用CBCT的原则、有效减少或防护CBCT辐射损伤的策略。     

宫内治疗在前置胎盘期待疗法中的应用

目的 :探讨宫内治疗对前置胎盘的期待疗法的作用。方法 :对 5 6例前置胎盘病案期待治疗中进行积极的宫内治疗。结果 :取得了较好的治疗效果 ,提高了围产儿的存活率。结论 :在前置胎盘的期待疗法中 ,应采取积极主动的宫内治疗 ,而不应被动等待     

普外科临床中急性阑尾炎临床诊治方法探讨

目的:通过对急性阑尾炎在普外科临床中的诊断与治疗进行研究和探讨来分析能够有效提高急性阑尾炎的治疗效率的临床医疗方法.方法:从我院外科门诊接诊的患者中选取60例急性阑尾炎患者为样本进行医疗试验和研究.采取随即平均分配的方法将患者分为观察组和对照组,每组30人,分别采用手术治疗手段和手术治疗手段.观察、对比两组患者在临床治疗过程中生理状态变化,分析两种治疗手段在普外科急性阑尾炎临床中临床效果.结果:观察组30例采取手术治疗的急性阑尾炎患者均在手术后两周之内生理机能完全恢复,均以健康状态出院;对照组28例采取保守治疗手段的患者在两周之内生理机能得到恢复,2例因保守治疗无效而采取手术治疗,最终均以健康状态出院.60例患者在普外科临床治疗中均取得良好的治疗效果,疗效率可达100%.结论:无论是保守治疗还是手术治疗在急性阑尾炎的临床过程中均能够取得良好的临床效果,但是从根治的角度来说,手术治疗是将阑尾切除能够避免阑尾再次发炎,但是手术对患者身体组织的损伤相对较大,生理机能的恢复可能需要更久的时间.保守治疗虽然手段上相对温和,但是抗生素、抗炎药物的使用容易使患者出现抗药性,且强刺激的激素类抗生素、抗炎药物可能会对患者新陈代谢产生影响.综合来说急性阑尾炎的临床治疗应当根据患者的实际情况进行治疗手段的选择.