EGCG和EGCG-3Me对根管牙本质粘接界面稳定性的作用

目的:评价表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)及其甲基化修饰物(EGCG-3Me)改性粘接剂对根管牙本质粘接界面稳定性的作用.方法:将质量浓度为400 μgml的EGCG及EGCG-3Me添加到全酸蚀粘接剂Single Bond 2(SB2)中,制备改性粘接剂E-SB2及E3-SB2,SB2为对照组.激光共聚焦显微镜和分光光度法检测改性粘接剂抗粪肠球菌的性能.微拉曼光谱仪检测粘接剂双键转化率.制备纤维桩粘接试件,用于即刻和老化后的微推出实验.结果:改性粘接剂可以抑制粪肠球菌生物膜形成,且EGCG-3Me作用更显著.改性粘接剂与SB2的双键转化率和即刻微推出粘接强度差异无显著性(P＞0.05).老化后改性粘接剂的微推出粘接强度显著高于SB2(P ＜0.05).结论:EGCG和EGCG-3Me改性的粘接剂均可抑制粪肠球菌增殖并提高树脂-根管牙本质粘接界面稳定性,EGCG-3Me抗菌性能较佳.     

教育信息化背景下构建多层级口腔医学网络教育资源平台的思考

在教育信息化的背景下,可以利用信息化的手段建立网络教育资源平台来提升口腔医学教育质量,如何构建网络教育平台是口腔医学教育面临的重要课题。本文通过针对网络教育和口腔医学教育的现状和特点,分析网络教育资源平台在口腔医学本科及继续教育中的优势,同时围绕本科生、专业学位研究生及规培生的学习特点,阐明了口腔医学网络教育资源平台应该具备多层级、成体系的特征。     

岗位胜任能力为导向的口腔修复学数字化教学资源在本科生实习教学中的应用研究

目的    评价以岗位胜任能力为导向构建的口腔修复学数字化教学资源库在本科生实习教学中的应用价值。方法    将2020年7月至2022年6月期间在空军军医大学口腔医院口腔修复科进行临床实习的42名本科生分为对照组和试验组,每组各21名。对照组采用传统“线下”实习教学方式,试验组采用传统“线下”实习教学方式与岗位胜任能力为导向的口腔修复学数字化教学资源“线上”学习的融合教学模式。比较分析两组学生实习结束时的改良迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）考核成绩,评价实习教学效果。结果    试验组学生的Mini-CEX 8个方面考核成绩均高于对照组,差异均具有统计学意义（均P < 0.05）。试验组学生的8个方面考核成绩优秀人次占比均较对照组高,其中两组在操作技能、医患沟通及整体表现3个方面的差异具有统计学意义（均P < 0.05）。结论    通过以岗位胜任能力为导向的口腔修复学数字化教学资源“线上”学习与传统“线下”实习教学相融合的实习教学模式,可有效提升口腔医学专业本科生的口腔修复学实习教学效果。     

EGCG和EGCG⁃3Me对根管牙本质粘接耐久性的影响研究

目的:评价表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和甲基化表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG?3Me)功能性根管预处理液对根管牙本质粘接界面稳定性的作用,为提高根管牙本质粘接界面耐久性提供策略.方法:制备浓度分别为200、400和600μg/mL EGCG和EGCG?3Me的根管预处理液,以无菌去离子水为对照组.构建根管感染模型,激光共聚焦显微镜观察预处理液对根管内常见感染菌粪肠球菌的抗菌性能.收集84颗离体牙,桩道预备及酸蚀处理后,使用各组预处理液冲洗,制备纤维桩粘接试件,进行即刻和老化后微推出实验测试.结果:根管预处理液可对牙本质小管内定植的粪肠球菌起到杀菌作用,EGCG?3Me较EGCG杀菌作用强,且具有浓度依赖性(P<0.05).处理后纤维桩即刻粘接强度各组间无显著性差异(P>0.05),但其老化后各预处理液组的粘接强度显著高于空白对照组(P<0.05),老化后预处理液组的粘接强度较老化前无显著性差异(P>0.05).结论:EGCG和EGCG?3Me功能性根管预处理液对根管牙本质小管内细菌具有灭菌作用,可提高根管牙本质粘接界面的耐久性.     

种植覆盖义齿临床疗效的回顾性研究

目的:回顾性分析评价无牙颌患者采用种植覆盖义齿修复后的临床疗效.方法:对行种植覆盖义齿修复的57 名无牙颌患者进行临床复诊,检查种植体周围菌斑指数、探诊深度、探诊出血、牙龈增生、种植体边缘骨吸收以及义齿修复后并发症的发生情况;采用VAS视觉模拟评分方法测量患者对种植覆盖义齿修复的满意度,并对相关影响因素进行分析,综合评价种植覆盖义齿的临床疗效.结果:经过(48±11.3) 个月的随访观察,4 枚种植体在愈合期内失败,存留率为98.1%;种植体的边缘骨吸收为(1.38±0.74) mm,不同类型附着体(杆卡、球帽、磁性)修复后种植体边缘骨吸收差异无统计学意义(P>0.05);杆卡组的菌斑指数、探针深度均高于磁性和球帽组(P<0.05);探针出血无明显差异(P>0.05);牙龈增生多见于杆卡组.并发症主要包括:上部基台折裂、义齿折裂、螺丝松动等等.患者对种植覆盖义齿的总体满意度较高,仅在"清洁方便程度"一项,磁性和球帽组患者的满意度高于杆卡组(P<0.05),其他各项均无明显差异(P>0.05).结论:种植覆盖义齿有较高的种植体存留率及患者满意度,但修复后需对义齿及种植体进行定期清理维护以减少后期并发症的发生,尤其是杆卡式种植覆盖义齿.     

树脂水门汀颜色稳定性及其对全瓷修复效果影响的研究进展

树脂水门汀广泛用于粘接全瓷修复体,其颜色稳定性与修复体的长期效果有直接关系。树脂水门汀变色的内源性因素通常与材料构成及聚合反应的引发机制相关,树脂水门汀变色的外源性因素主要与口腔局部环境相关。树脂水门汀的颜色稳定性与全瓷修复体长期美学效果关系密切。本综述系统介绍目前临床常用树脂水门汀的颜色稳定性及影响因素,以及其对全瓷修复效果的影响,以期为临床提供参考。     

不同种类瓷贴面修复的长期效果及术后并发症的比较评价

瓷贴面由于具有微创、美观、生物相容性好等优点,已成为前牙美学修复的一种主流方式。文章对近10年来文献报道的不同种类瓷贴面修复的长期成功率、术后并发症及处理作以综述,结果显示,目前临床使用的瓷贴面的长期修复效果因瓷材料的类型、贴面的加工方式及基牙的预备方式而异。瓷贴面折裂、边缘缺陷、牙体并发症、贴面脱落及老化变色是瓷贴面修复后主要的并发症。正确选择瓷贴面修复的适应证、规范牙体预备和粘接操作,以及加强口腔卫生的维护,可以有效地提高瓷贴面修复的远期成功率。     

基牙颜色与粘接剂类型对超薄瓷贴面修复体颜色的影响

目的:研究基牙颜色和粘接剂类型对超薄瓷贴面修复体颜色的影响。方法:使用2类6种粘接剂进行研究,酸蚀-冲洗型3种:Ivoclar Syntac? heliobond(SH)、3M Adper^TM Single Bond 2(SB2)、Bisco One-Step Plus(OSP);通用型3种:Ivoclar Tetric? N Bond Universal(TN)、3M Single Bond Universal(SBU)、Bisco ALL-Bond Univeral(ABU)。制备厚度分别为0.3 mm、0.1mm、和2 mm的瓷贴面、水门汀和基牙代型薄片,利用薄片制作超薄瓷贴面修复体试件,模拟临床超薄瓷贴面修复的复合体。树脂代型选择IPS Natural die,颜色为ND1~ND4以模拟不同颜色基牙。使用Vita Easy Shade分光光度计测定各组超薄瓷贴面修复体的颜色并计算色差值。结果:粘接剂种类、基牙代型颜色以及它们的交互作用对超薄瓷贴面修复体颜色变化的ΔE值有显著性影响(P<0.001)。当基牙颜色相同时,OSP与ABU间色差不显著,其余4组间的色差有统计学意义:TN>SH,SBU>SB2(P<0.05);当粘接剂种类相同时,TN组和SBU组不同基牙代型颜色的超薄瓷贴面修复体色差间有显著性差异:TN组:ND2>ND3>ND1>ND4(P<0.05);SBU组:ND1>ND2>ND3>ND4(P<0.05)。结论:粘接剂种类和基牙颜色对超薄瓷贴面修复体的颜色有影响,临床工作中进行超薄瓷贴面修复时,应根据基牙颜色选择适宜的粘接剂进行粘接修复。