正畸疗效主、客观评价方法的有效性

目的：探讨69位中国正畸专家对108例正畸完成病例疗效的主观判断结果与牙牙合模型及头颅侧位片客观测量结果的相关性,筛选重要的客观测量项目,并建立主、客观判断的回归模型。方法：从全国6所正畸院校2006年7月至2008年8月治疗完成的2 383个病例中,随机抽取108个病例作为样本。将样本的治疗后牙牙合模型和头颅侧位片作为主、客观评价材料,由69位中国正畸专家对样本的疗效水平进行主观评价,通过治疗标准指数（peer assessment rating,PAR）和美国正畸专家认证委员会-客观评分系统（American board of orthodontics objective grading system, ABO-OGS）两种方法对样本的牙牙合模型进行客观测量,采用自主研发的二维头影测量软件对样本的头颅侧位片进行客观测量。以专家主观评价的均值作为因变量,客观测量结果作为自变量,通过Pearson相关分析和多元线性回归分析,建立回归模型。结果：与主观评价结果相关性最高的牙牙合模型资料客观测量项目为ABO-OGS的牙合关系,相关系数为0.655（P<0.01）,其次是PAR的覆盖,相关系数为0.525（P<0.01）。与主观评价结果相关性最高的头颅侧位片客观测量项目为下切牙的唇倾度,相关系数为0.446（P<0.01）,其次是下唇的突度,相关系数为0.436（P<0.01）。多元线性回归分析结果中纳入回归方程的项目为ABO-OGS的排列、ABO-OGS的牙合关系、ABO-OGS的邻牙接触关系、L1/NB（°）、PAR的覆盖、SNB（°）、ABO OGS的牙合接触、U1/SN2（°）和PAR的中线,回归方程的R2为0.72。结论：本回归模型能够有效地反映69位中国正畸专家对108例正畸患者疗效水平的主观评价金标准,从而客观地评判中国正畸治疗的疗效水平。     

使用改型腭杆辅助压低过长上后牙的临床研究

目的评价使用改型腭杆辅助压低过长上后牙的临床效果。方法5名成年患者,因无法使用种植体支抗而使用改型腭杆辅助压低5颗过长的上后牙。在矫治前、后采取研究模型,进行三维测量,明确过长后牙的压低量和支抗后牙的移动量。通过曲断体层片观察上后牙压低后其牙根吸收情况。结果5名患者均完成上后牙压低,平均疗程为6个月。模型测量表明：过长后牙的压低量为（2．29±0．44）mm。采用配对样本t检验表明过长牙的压低量有显著的统计学意义（P〈0．001）;支抗后牙有的伸长,有的被压低,移动量范围是-0．24mm～0．71mm（负值为伸长量,正值为压低量）,支抗牙的移动量没有显著的统计学意义（P〉0．05）。X片显示被压低的上后牙和支抗牙没有出现明显的牙根吸收。结论对于不适合植入支抗钉压低过长后牙的患者使用改型腭杆辅助压低是一种有效的正畸矫治方法。     

制备工艺对同种异体骨生物力学特性影响的研究

目的 研究五种不同制备工艺对同种异体骨生物力学特性的影响。方法 将新鲜尸体的股骨经过预处理后,制成形状大小相同的骨块移植材料,采用五种不同制备工艺进行处理,经深低温冷冻保存,一个月后取出进行生物力学实验。结果 不同制备工艺下同种异体骨所承受的最大压缩载荷范围在1.1KN-2.1KN之间,所承受的最大屈服应力值位于4.5MPa-9.5MPa之间。结论 不同制备工艺对骨的屈服应力、弹性应变量及弹性模量等生物力学参数均有不同程度的影响,但形状和结构相似的同种异体骨,应力—应变曲线的变化趋势相同,实验数据可为临床应用同种异体骨材料提供理论依据。     

制备工艺对同种异体骨生物力学特性的影响

背景:同种异体骨材料经过灭菌和降低免疫原性等物理方式和化学方法处理后,要求其保留一定的生物活性和生物力学特性.目的:观察5种不同制备工艺对同种异体骨生物力学特性的影响.设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-10在上海理工大学生物力学与康复工程研究所完成.材料:新鲜尸体的股骨,由上海亚朋生物技术有限公司合作医院提供.方法:将新鲜尸体的股骨经过预处理后,制成形状大小相同的骨块移植材料,采用Y射线辐照、高压冲洗后短超声、切割后长时间超声、化学处理后短超声和常规工艺5种不同制各工艺进行处理,经深低温冷冻保存1个月后取出,在Instron实验机上进行轴向压缩实验,加载过程为匀速准静态,速度为0.1 mm/min.主要观察指标:同种异体骨轴向压缩下载荷一位移曲线和应力-应变曲线.结果:不同制备工艺下同种异体骨所承受的最大压缩载荷范围在1.1～2.1 kN,其中,Y射线辐照骨承受的载荷最大,常规工艺处理骨承受的载荷最小,高压冲洗后短超声骨的承载能力与v射线辐照骨的承载能力较接近.在骨的弹性限度范围内,化学处理后短超声骨的弹性变形区最小,刚度最大,切割后长时间超声骨的刚度最小,其余处理方法位于这两者之间.此外形状和结构相似的同种异体骨,应力一应变曲线的变化趋势相同,所承受的最大屈服应力值为4.5～9.5 MPa.结论:不同制备工艺对骨的屈服应力、弹性应变量及弹性模量等生物力学参数均有不同程度的影响.     

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为了解无锡市城区幼儿园儿童口腔健康状况,我们于2007年对无锡市城区13所幼儿园的2105名儿童进行了口腔健康检查及相关内容问卷调查,报道如下.     

牙弓腭侧生理性肌力测量系统及测量方法的建立

目的 建立适应口腔实际环境的牙弓腭侧生理性肌力测量系统,探索肌力在固有口腔分布的测量方法。 方法 根据一名个别正常〖HT5”,7”SS〗牙〖KG-*3〗合成年女性口腔的尺寸定制厚仅0.1 mm的薄膜压阻式传感器,研制数据采集装置和PC端压力显示软件,组成测量系统,经标定和测试后用该系统对其口腔主要生理状态下上牙弓腭侧5个位点的肌力进行测量,并验证系统和方法的可行性。 结果 建立了适应口腔实际环境的牙弓腭侧生理性肌力测量系统,实现了主要生理状态下个体上牙弓腭侧肌力的测量,证实该系统和方法的操作一致性较好。 结论 新建立的牙弓腭侧生理性肌力测量系统适应口腔实际环境,测量方法具有一定的可行性, 应用前景良好。     

牙弓内、外侧生理性肌肉压力分布规律的研究进展

牙弓内、外侧生理性肌肉压力指牙弓内、外侧肌肉，即唇、颊、舌肌对牙弓的压力。早在1873年，Thomes[1]提出了平衡理论，认为牙弓内、外侧肌肉压力存在着平衡的关系，是决定牙齿位置的主要因素。牙弓内、外侧生理性肌力一直被认为在牙颌面形态的发育、错殆畸形的产生和治疗后复发中扮演着重要角色，后来又逐渐成为功能矫治及肌功能训练的理论基础。这些年来，为了探索牙弓内、外侧生理性肌力的分布规律，揭示口颌系统的平衡机制，