国医大师刘柏龄治疗脊髓型颈椎病用药规律探析＊

目的 挖掘、分析国医大师刘柏龄治疗脊髓型颈椎病的用药特点及组方规律。方法 收集120份符合纳入标准的刘柏龄教授治疗脊髓型颈椎病的验案，利用Epidata 3.0软件建立方药数据库，使用IBM SPSS Modeler 18.2软件中基于关联规则的Apriori算法，对处方中的中药及其分类的使用频次、中药之间的应用关系进行分析。结果 纳入处方共涉及中药104味，其中使用频次较高的中药依次为黄芪、当归、附子、丹参、赤芍等，用药以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药、平肝息风药为主，辅以解表、温里、化湿等药。在关联规则集中，在支持度20%和置信度90%的情况下分析得到二阶、三阶和四阶关联规则，核心药物群包括黄芪、当归、赤芍、附子、红花、桃仁、鸡血藤、地龙、川芎等。结论 刘柏龄治疗脊髓型颈椎病用药具有补虚祛邪并重的鲜明特点，主要采取益气温里助阳、活血化瘀通络、补肾强骨、祛除风湿之邪的治疗原则。     

Observer design for stochastic time-delayed Markovian jump systems with incomplete transition rates and actuator saturation

This paper is concerned with observer design for stochastic time-delayed Markovian jump systems with incomplete transition rates and actuator saturation. By employing mode-dependent Lyapunov-Krasovskii functional, an observer-based feedback controller is designed to guarantee stochastic stability of the corresponding closed-loop saturated system and an estimation of the domain of attraction in the mean square is expanded. The procedure of deriving observer gain matrices is converted into an optimization problem with constraints of a set of linear matrix inequalities. Finally, the vertical take-off and landing helicopter model is given to demonstrate the validity of the main results.     

Statin therapy protects against abdominal aortic aneurysms by inducing the accumulation of regulatory T cells in ApoE−/− mice

Journal of Molecular Medicine - CD4+CD25+ regulatory T cells (Tregs) have been shown to protect against abdominal aortic aneurysm (AAA) progression. Statins have immunomodulatory properties, and...     

B超,ERCP,CT检查对梗阻性黄疸的诊断价值

目的：探讨B超、ERCP、CT检查对梗阻性黄疸的鉴别诊断价值。方法：对经手术及病理证实的120例梗阻性黄疸的B超、ERCP、CT检查对比分析，讨论各检查方法的优点和局限性。结果：B超检查对胆管梗阻病变的定位诊断的准确性较高，但定性诊断的准确性较低；CT检查的定位、定性诊断的准确性较高，但定性诊断的准确性比ERCP低；ERCP检查对梗阻性黄疸病因定位、定性诊断的准确性优于B超和CT检查，特别是对发生在胆管下段梗阻病变诊断和鉴别诊断的准确性较高，并可通过直视及活检确诊乳头癌。结论：梗阻性黄疸病人应首选B超检查，将其作为筛选病例的首选方法；B超检查难以确诊的则选用CT、ERCP检查，其中以ERCP检查的诊断准确性较高，为较好的检查方法。     

64层螺旋CT在肝内胆管细胞癌术前分期中的应用

目的 探讨64层螺旋CT在肝内胆管细胞癌(ICC)术前分期中的应用价值.资料与方法 回顾性分析42例经术后病理或穿刺活检证实的肝内胆管细胞癌临床、病理及CT资料.应用一致性检验分析肝内胆管细胞癌64层螺旋CT分期与临床病理分期吻合程度.结果 42例中,CT分期Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,Ⅳa期10例,Ⅳb期17例;临床病理分期Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅳa期11例,Ⅳb期13例.CT对T、N、M分期及对血管侵犯的阳性预测值、正确率分别为T (T1 89％、T2 75％、T3 100％、T4 100％)、86％ (36/42),N 81％、88％ (37/42),M 76％、90％ (38/42),血管85％、95％ (40/42).对比肝内胆管细胞癌临床病理分期,CT对T、N、M分期及对血管侵犯判断的Kappa值分别为0.780、0.759、0.795、0.884.结论 肝内胆管细胞癌64层螺旋CT分期与临床病理分期具有很好的一致性,术前CT分期有利于肝内胆管细胞癌的诊断.     

Quantitative toxicoproteomic analysis of zebrafish embryos exposed to a retinoid X receptor antagonist UVI3003

Retinoid X receptor (RXR) antagonists, including some environmental endocrine disruptors, have a teratogenic effect on vertebrate embryos. To investigate the toxicological mechanism on the protein expression level, a quantitative proteomic study was conducted to analyze the proteome alterations of zebrafish (Danio rerio) embryos exposed to gradient concentrations of a representative RXR antagonist UVI3003. Using isobaric Tags for Relative and Absolute Quantitation (iTRAQ) labeling coupled nano high‐performance liquid chromatography‐tandem mass spectrometry (nano HPLC‐MS/MS), in total 6592 proteins were identified, among which 195 proteins were found to be differentially expressed by more than a two‐fold change in exposed groups compared with the control. Gene ontology analysis showed that these differential proteins were mostly involved in anatomical structure development, biosynthetic process, ion binding and oxidoreductase activity. Moreover, the biological pathways of translation, lipoprotein metabolism, cell survival and gluconeogenesis were intensively inhibited after exposure. Some significantly downregulated proteins such as apolipoprotein A‐I and vitellogenin and upregulated proteins such as calcium activated nucleotidase 1b, glutathione S‐transferase and glucose 6‐dehydrogenases showed a strong dose‐dependent response. The results provided new insight into the molecular details of RXR antagonist‐induced teratogenicity and added novel information of pathways and potential biomarkers for evaluation of RXR interfering activity. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.     

不同年龄男性高尿酸血症危险因素分析

目的探讨不同年龄阶段男性高尿酸血症的危险因素。方法200例男性高尿酸血症患者和286例尿酸正常的男性对照按年龄分组,调查饮食和疾病史,检测生化指标,测量一般身体指标。结果49岁以下人群中,病例组肥胖、腹型肥胖、高血压、高血脂、空腹血糖异常升高率、吸烟量、白酒、啤酒量和嘌呤食物摄入量均高于对照组(P<0.05),而49岁及以上人群中,病例组高血压发生率、空腹血糖、肌酐、尿素氮异常升高率和啤酒摄入量较对照组升高(P<0.05)。Logis-tic回归显示,49岁以下男性发生高尿酸血症的危险因素为体重指数、甘油三酯、胆固醇、啤酒和嘌呤食物的摄入;49岁及以上男性发生高尿酸血症的危险因素为啤酒、血肌酐和血糖。结论49岁以下男性血尿酸升高的危险因素主要为不良的饮食结构和多种代谢紊乱,而49岁以上男性尿酸水平受到不良饮食结构的影响较少(啤酒除外),血糖、尿素氮、血肌酐异常升高与尿酸升高紧密关联。     

原发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体M2亚型的诊断价值

目的探讨抗线粒体亚型（AMA亚型）对原发性胆汁性肝硬化（PBC）的诊断价值。方法应用酶免疫斑点法检测血清中AMA-M2、M4、M9亚型。13例经临床诊断为PBC患者，44例非PBC肝胆病患者。结果13例PBC患者M2均阳性、M4及M9均阴性；44例非PBC肝胆病患者M2、M4、M9均阴性。5例PBC者肝活检4例为Ⅱ期、1例为Ⅳ期。结论血清AMA-M2抗体检测可作为临床诊断PBC的重要血清免疫学指标。     

淫羊藿配合髓芯减压术治疗兔激素性股骨头坏死的实验研究

目的：观察淫羊藿配合随芯减压术对兔激素性股骨头坏死的治疗效果并探讨其作用机制。方法60只新西兰大白兔随机分为对照组（ n ＝12）和实验组（ n ＝48）。用改进的马血清加甲基强的松龙的方法诱导制备兔激素性股骨头坏死动物模型。根据治疗方法不同,将模型动物随机分为模型组、手术组（髓芯减压术）、中药组（淫羊藿）、综合组（随芯减压术＋淫羊藿）。治疗后对5组股骨头的骨密度、生物力学、IGF-1、BMP-2 mRNA和蛋白的表达进行检测。结果与对照组比较,模型组骨密度及抗压力明显下降（ P ＜0．05）,中药组、手术组、综合组均有所改善（ P＜0．05）,综合组改善效果最好（ P ＜0．05）。 IGF-1mRNA和蛋白水平,模型组高于对照组（ P ＜0．05）。 BMP-2 mRNA和蛋白水平,模型组较对照组明显下降（ P ＜0．05）。 IGF-1、BMP-2 mRNA和蛋白的表达,中药组与综合组,手术组与模型组比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;而在中药组和综合组的表达显著高于模型组和手术组（ P ＜0．05）。IGF1与BMP-2 mRNA及蛋白在股骨头的表达呈明显正相关（ P ＜0．05）。结论淫羊藿通过上调IGF1和BMP-2的表达而促进激素性股骨头坏死的损伤修复,其与随芯减压术相结合可有效增加股骨头骨密度,提高骨强度,为临床上治疗激素性股骨头坏死提供了一种较为有效的方法。