介人性栓塞治疗脑血管病(附5例报告)

近十多年来,随着导管技术、栓塞材料的发展,介入性治疗已成为血管内神经外科的重要组成部分,特别是对于重要功能区的脑血管畸形(AVM),颅内动脉瘤(aneurysm ofbrain),颈内动脉海绵窦漏(CCF)的治疗,更具有其优越性。一些国家已广泛应用介入性治疗,国内目前仅有北京、上海等少数专科医院开展了这项手术。今年以来,我院采用该项技术治疗5例脑血管病,且取得了满意的效果。现结合文献报告如下。 1 材料与方法本组均采用固体栓子。治疗AVM用栓子,根据畸形供血动脉的内径大小,制成直径     

Chiari畸形的分型和显微手术治疗方式的选择

目的：探讨Chiari畸形分型和不同显微手术方式的疗效。方法：根据临床表现和影像学特征将76例Chiari畸形分为三型,A型、B型和C型;根据不同分型采用不同显微神经外科手术治疗,术后应用Tator标准进行评定,观察不同手术方法术后的效果。结果：不同类型的Chiari畸形,采用不同显微手术方式,获得满意效果。73例病例手术后好转56例（76.7%）,稳定11例（15.1%）,恶化6例（8.2%）,总有效率达91.8%,无死亡病例。结论：根据临床表现和影像学特征将Chiari畸形分型有助于选择不同显微手术方式,获得较好的效果;在Chiari畸形手术中,显微技术能够减少重要神经和血管损伤,减少并发症。     

显微手术治疗垂体腺瘤卒中（附38例报告）

目的：为了进一步提高垂体腺瘤卒中的治疗效果。方法：总结分析38例垂体腺瘤卒中的临床表现和治疗经过，全部病例均在显微条件下进行手术，其中经口鼻蝶入路29例，经额下或翼点入路9例，结果：本组肿瘤全切除29例，次全切除6例，大部分切除3例，无手术死亡，术后临床症状和体征均有明显的改善，其中视力视野的好转尤为显著，结论：病史和CT或／MR是明确诊断该病的最佳方法。及时的清除病灶是提高疗效的有效措施。     

三尖杉酯碱和BCNU脑血管内化疗恶性脑瘤的疗效比较

三尖杉酯碱和ＢＣＮＵ脑血管内化疗恶性脑瘤的疗效比较福建医学院协和医院杨卫忠，张国良，倪天瑞，陈建屏，梁日生，刘才兴，石松生１９９０年以来，我院对２１例经手术和病理证实的恶性脑瘤，采用微导管技术进行超选择性颅内动脉灌注三尖杉酯碱和ＢＣＮＵ治疗，现将两组...     

小脑和四脑室肿瘤的手术治疗（附49例报告）

小脑和四脑室肿瘤的手术治疗（附４９例报告）福建医学院附属协和医院杨卫忠，张国良，倪天瑞，刘才兴，陈建屏，石松生小脑和四脑室肿瘤是颅内常见肿瘤，其特点是颅压高、发展快，如处理及时得当，预后较好，否则将危及生命。１９８９年以来，本院收治经手术和病理证实的...     

经股动脉插管行选择性脑血管造影

我科１９８９年８月～１９９３年１月经股动脉插管行选择性脑血管造影８２例，所摄颅内血管像均可满足临床诊断要求。介绍导管的选用、置管的具体操作，金属导丝的应用及其注意事项，提出导管意外的处理。讨论并发症的可能原因和处理。     

难治性脑瘤的手术处理

经显微手术处理的难治性脑瘤８６例，其中脑干肿瘤１７例，海绵窦（ＣＳ）肿瘤７例，斜坡脑膜瘤１２例，丘脑肿瘤１４例，松果体区肿瘤１２例，巨型（直径）＞４ｃｍ）听神经瘤２１例，枕大孔区肿瘤３例。肿瘤全切和近全切除６９例，大部和部分切除１７例，死亡１例。难治性脑瘤一旦确诊，应尽早手术治疗。手术应根据肿瘤的具体部位、大小及其扩展的范围而选择适当的入路，力求显露充分，应用显微外科技术，尽可能多地摘除肿瘤，乃至于全切除。以便提高术后疗效和生存质量。     

包膜化的脑内血肿3例报告

包膜化的脑内血肿至今未见国内文献报道，作者经治３例，介绍如下。例１男，１９岁，入院前２０余天劳动时自觉右手腕无力，５天后加重，并出现头痛、呕吐、语言减少，口齿不清，右手脚活动障碍，且进行性加重。检查：神志清楚，不全性运动性失语，右上肢近端、下肢肌力２...     

超选择性颈内动脉系灌注三尖杉酯碱治疗恶性脑瘤13例

经动脉注入卡氮介等药物治疗颅内胶质瘤是近年来发展起来的一种新的治疗方法。将导管超选择性置入颈内动脉的眼动脉分支远端注入三尖杉酯碱治疗恶性脑瘤,国内外未见报告。我院1990年以来,采用这种方法治疗颅内胶质瘤和转移瘤13例,取得了较为满意的效果,现报告如下。