早产儿血清微量元素的检测及意义

目的　研究早产儿血微量元素的含量及补充微量元素的意义。方法　采用日立 7170 A型全自动生化分析仪 ,测定 6 2例早产儿、 4 4例正常足月儿血清微量元素锌、铁、铜的含量 ,并对其中 4 2例血清微量元素水平降低的早产儿进行补充微量元素后的纵向观察。结果　足月儿血清锌、铁、铜值分别为 2 0 .86± 5 .32 μmol/ L、 2 3.84± 5 .6 6 μmol/L、 2 2 .6 7± 4 .5 3μm ol/ L ,早产儿血清锌、铁、铜值分别为 17.6 3± 4 .4 6μmol/ L、 19.75± 4 .2 4μmol/ L、19.2 6± 6 .2 1μmol/L ,早产儿血微量元素水平明显低于足月儿 (P<0 .0 1)。经微量元素治疗两周后 ,早产儿血清锌、铁、铜值均明显升高 ,达足月儿水平。结论　早产儿血清微量元素锌、铁、铜水平均低于足月儿 ,常规补充微量元素能恢复早产儿血清微量元素水平     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位变化36例分析

目的：早期发现新生儿高胆红素血症对中枢神经系统的的损害。方法：应用脑干听觉诱发电位,对36例高胆红素血症的新生儿与32例正常新生儿比较。结果：高胆红素血症患儿Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波出现率为87．5％,95．8％,91．7％,而正常对照组100％,其波潜伏期及波间潜伏期均较正常对照延长（P＜0．05）,随访12例,10例于3－6个月内恢复正常,2例分别有智力及听力损害,结论：新生高胆红素血症损害听神经及脑干听通路,其损伤大部分可恢复的,持续不恢复有听损害或神经系统后遗症。     

早期干预对早产儿生存质量影响的研究

目的探讨早期干预对提高早产儿生存质量的作用。方法对128例早产儿采用医务人员和家长相结合的摸式,按照鲍秀兰教授主编的0~3岁教育大纲进行早期干预(教育),设为干预组;90例出院后家长拒绝干预的早产儿设为对照组。对两组患儿定期随访,进行体格发育检查和应用Gesell婴幼儿发育量表测试发育商(DQ)。对脑损害较重的患儿给予新生儿期后的继续治疗。对两组早产儿随访结果进行对比分析。结果干预组一周岁半时,除一例伤残儿外,体重、身长、头围均达正常,而对照组有17例体重或身长低于正常(P<0·01);干预组各个能区的DQ均高于对照组(P均<0·01),一周岁半时平均总DQ(103·1±10·3)明显高于对照组的(88·7±10·7),差异有统计学意义(t=9·61,P<0·01),干预组总DQ<70仅1例(1/128,0·78%),而对照组有6例(6/90,6·67%),差异有统计学意义(χ2=5·9,P<0·05);干预组脑瘫发生率0·78%(1/128),低于对照组的3·33%(3/90)。差异有统计学意义(χ2=7·75,P<0·01)。结论医务人员和家长密切配合,对早产儿早期干预(教育),可促进体格和智能发育,减少伤残,提高生存质量。     

盐酸氨溴索注射液泵雾化吸入佐治新生儿肺炎86例

目的 　观察空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索注射液 (沐舒坦 )治疗新生儿肺炎的疗效。方法 　新生儿肺炎 164例 ,随机分为治疗组 86例 ,以空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索注射液 2 ml·次 - 1 ,加生理盐水 1ml,每日 2次 ,疗程 3～ 6d;对照组 78例 ,不加雾化 ,两组患儿其它治疗均相同。结果　治疗组有效率 93 .0 % ,对照组有效率 71.8% ( P<0 .0 1)。结论 　盐酸氨溴索注射液泵雾化吸入佐治新生儿肺炎能减轻症状 ,缩短病程 ,改善预后     

更昔洛韦联合腺苷蛋氨酸治疗巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦加腺苷蛋氨酸治疗巨细胞病毒(CMV)感染引起的婴儿胆汁淤积性肝炎临床疗效及其不良反应.方法 将婴儿CMV感染引起的胆汁淤积性肝炎患儿51例随机分成治疗组26例,对照组25例,均给予一般保肝退黄及补充多种维生素、微量元素治疗.治疗组加用更昔洛韦和腺苷蛋氨酸治疗.结果 治疗组在降低血清丙氨酸转氨酶、血清谷氨酰转肽酶、血清总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸及肝脏回缩方面与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),同时具有明显的血CMV-DNA阴转率(约50%).结论 更昔洛韦职合腺苷蛋氨酸治疗是目前治疗CMV感染引起的婴儿胆汁淤积性肝炎较理想的方案,且未发现有明显的不良反应.     

抚触对早产儿生长发育的影响

早产儿各脏器成熟度较差，环境适应能力薄弱，容易发生各种并发症。由于近年来各种新生儿监护技术的迅速发展，早产儿存活率有了明显的提高，因此如何正确地估测早产儿体格发育水平并有效地加速其发育速度，是一个亟待解决的问题。抚触作为一种新型的保健技术，具有重要的社会及医疗价值。     

新生儿先天性梅毒的临床分析与随访

目的重视新生儿先天性梅毒的危害性和早期诊断.方法分析5例新生儿先天性梅毒的临床特点,脏器损害发生情况及治疗、随访.结果除1例家属放弃治疗自动出院外,余4例存活并随访.于6个月时快速血清反应素环状卡片试验转阴,于1w岁时各脏器损害恢复正常,但梅毒螺旋体血凝试验持续阳性.结论新生儿先天性梅毒早诊断,正规青霉素治疗及保护脏器功能,支持疗法可改善预后.     

早产儿部分胃肠外营养的临床应用

目的　观察给予部分胃肠外营养是否能提高早产儿的存活质量。方法　对 86例早产儿均积极治疗原发病并根据具体情况给予胃肠营养。其中观察组 46例加及治愈时间均优于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　部分胃肠外营养对早产儿是种安全有效的支持疗法 ,在早产儿中可作为常规应用     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d。因咳嗽、气促3 d入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重 2．5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史。体检:头围31 cm,身长 48 cm,体重3．5 kg。神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点。头颅狭小,前囟0．5 cm×0．5 cm。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心音有力,无杂音。腹软,肝脾不大。四肢肌