早产儿血清微量元素的检测及意义

目的　研究早产儿血微量元素的含量及补充微量元素的意义。方法　采用日立 7170 A型全自动生化分析仪 ,测定 6 2例早产儿、 4 4例正常足月儿血清微量元素锌、铁、铜的含量 ,并对其中 4 2例血清微量元素水平降低的早产儿进行补充微量元素后的纵向观察。结果　足月儿血清锌、铁、铜值分别为 2 0 .86± 5 .32 μmol/ L、 2 3.84± 5 .6 6 μmol/L、 2 2 .6 7± 4 .5 3μm ol/ L ,早产儿血清锌、铁、铜值分别为 17.6 3± 4 .4 6μmol/ L、 19.75± 4 .2 4μmol/ L、19.2 6± 6 .2 1μmol/L ,早产儿血微量元素水平明显低于足月儿 (P<0 .0 1)。经微量元素治疗两周后 ,早产儿血清锌、铁、铜值均明显升高 ,达足月儿水平。结论　早产儿血清微量元素锌、铁、铜水平均低于足月儿 ,常规补充微量元素能恢复早产儿血清微量元素水平     

鼻饲普瑞博思防治早产儿溢奶的疗效观察

鼻饲普瑞博思防治早产儿溢奶的疗效观察泉州市儿童医院（３６２０００）李联侨我院自１９９３年以来采取半卧位（３０～４５°）鼻饲普瑞博思促进早产儿胃排空，防止溢奶等症状，取得良好疗效。治疗组５０例，男２９例，女２１例。胎龄２８～３６周，体重１０００～２５０...     

坏死性小肠结肠炎早产儿病因及微生态制剂预防作用

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病因及应用微生态制剂(培菲康)预防早产儿NEC的有效性及对体质量的影响。方法早产儿524例,随机分为预防组276例与非预防组248例。预防组予培菲康口服,0.5包/次,2次/d;非预防组仅予原发病治疗。观察二组NEC的发生情况及体质量变化。确诊NEC20例患儿为病例组,非NEC80例早产儿为对照组,对二组进行对照研究。结果预防组发生NEC5例,每日体质量增加(8.114±8.137)g;非预防组发生NEC17例,每日体质量增加(6.595±5.337)g。二组NEC发生率比较有显著差异(χ2=7.57P<0.01);二组每日体质量增加量比较有显著差异(t=2.497P<0.05)。Logistic多元回归分析提示:胎龄、HIE、败血症及病情危重症程度是NEC发生的危险因素,应用微生态制剂及免疫球蛋白(IVIG)是保护因素。结论避免NEC的危险因素,应用IVIG和微生态制剂能减少早产儿NEC的发生和促进体质量增长。     

结节性硬化症并房性心律紊乱1例

结节性硬化症并房性心律紊乱１例福建省泉州市儿童医院（３６２０００）高瑛瑛，李联侨，陈一希结节性硬化症是以惊厥、智力低下及皮脂腺瘤为特点的神经一皮肤综合征，其伴发心律失常较为少见。现将我们所见１例报告如下。患儿女，１１个月。因反复惊厥发作伴智力落后８个...     

早期干预对早产儿生存质量影响的研究

目的探讨早期干预对提高早产儿生存质量的作用。方法对128例早产儿采用医务人员和家长相结合的摸式,按照鲍秀兰教授主编的0~3岁教育大纲进行早期干预(教育),设为干预组;90例出院后家长拒绝干预的早产儿设为对照组。对两组患儿定期随访,进行体格发育检查和应用Gesell婴幼儿发育量表测试发育商(DQ)。对脑损害较重的患儿给予新生儿期后的继续治疗。对两组早产儿随访结果进行对比分析。结果干预组一周岁半时,除一例伤残儿外,体重、身长、头围均达正常,而对照组有17例体重或身长低于正常(P<0·01);干预组各个能区的DQ均高于对照组(P均<0·01),一周岁半时平均总DQ(103·1±10·3)明显高于对照组的(88·7±10·7),差异有统计学意义(t=9·61,P<0·01),干预组总DQ<70仅1例(1/128,0·78%),而对照组有6例(6/90,6·67%),差异有统计学意义(χ2=5·9,P<0·05);干预组脑瘫发生率0·78%(1/128),低于对照组的3·33%(3/90)。差异有统计学意义(χ2=7·75,P<0·01)。结论医务人员和家长密切配合,对早产儿早期干预(教育),可促进体格和智能发育,减少伤残,提高生存质量。     

过敏性紫癜患儿肾损害的早期实验室检查及干预（附45例分析）

目的 探讨过敏性紫癜（HSP）患儿肾损害早期诊断的实验室指标及早期干预的临床疗效。方法 对50例多次尿常规检查正常的HSP患儿通过检测尿微量蛋白（IgG,MA,TRF,α1－mG,β2-mG）及尿酶（NAG,γ－GT）的含量。采用对比研究方法,将45例异常的HSP患儿随机分成两组。两组均在甲氰咪胍,维生素C,克敏能,钙剂等综合治疗的基础上。A组（干预组）22例加用肝素钠皮下注射,甘利欣口服治疗。B组（对照组）23例,未加任何处理。结果 多次尿常规正常的HSP患儿肾损害占90％。干预组治疗后2个月、4个月尿微量蛋白,尿酶各指标均较治疗前降低,差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。对照组治疗4个月尿IgG,MA,β2－mG,NAG,γ－GT等较治疗前降低,差异有显著性（P＜0．01）。但干预组治疗2个月,4个月尿微量蛋白,尿酶各指标均较对照组低,差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。尿IgG、MA、TRF、NAG恢复较快,干预组治疗4个月时已基本接近正常。而尿α1－mG、β2－mG、γ－GT恢复较快慢,干预组治疗4个月时,仍有轻重不一的异常。两组治疗4个月时,出现尿常规异常者,对照组较干预组高,差异有显著性（P＜0．05）。结论 尿微量蛋白,尿酶是早期诊断HSP肾损害的良好指标。用肝素钠,甘利欣对其进行早期干预,能有效预防肾损害,延缓疾病进度。对HSP肾损害必须强调早期诊断,早期干预。     

中西医结合治疗过敏性紫癜30例

1993年 1月～ 1998年 6月 ,我们采用中西医结合治疗过敏性紫癜 (ＡＰ)患儿 30例 ,并与用常规西药治疗的 30例作对照观察 ,现报告如下。临床资料　 6 0例患儿均符合《儿童疾病诊断与疗效》(鲍长途等主编 .长春 :吉林科学技术出版社 ,1993∶2 92— 2 93)的诊断标准。按入院前后顺序随机分为两组。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 5～ 13岁 ,平均 7 6岁 ;病程 3～ 5 1天 ,平均14 5天 ;临床分型 :皮肤型 10例 ,腹型 8例 ,关节型 7例 ,肾型 5例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 3～ 11岁 ,平均 8 2岁 ;病程 2～ 45天 ,平均 16 7…     

中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎35例

我们自 1994年 1月～ 1998年 12月对 3 5例紫癜性肾炎患儿采用中西医结合治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。临床资料　本组 65例紫癜性肾炎患儿均为住院患者 ,符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》(天津 :天津科学技术出版社出版 ,1999∶2 3 5— 2 3 9) ,随机抽样分为两组。治疗组3 5例 ,男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 4～ 13岁 ,平均 7岁 ;病程 4～ 18天 ,平均 10天 ;其中轻型 19例 (无症状性血尿、蛋白尿 ) ,肾炎综合征 13例 (临床为血尿、蛋白尿、水肿、高血压 ) ,肾病综合征3例 (典型肾病综合征表现常伴有肾功能减退 )。对照组 3 0例 …     

肠泰口服液治疗小儿迁延性腹泻临床疗效观察

目的观察肠泰口服液治疗小儿迁延性腹泻的临床效果.方法将80例患儿随机分为两组.治疗组40例在同对照组一样采取综合治疗的基础上,加服肠泰口服液,年龄＜1岁者,每次服5ml,＞1岁者,每次10ml,3次/d,治疗5d为1个疗程.结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P＜0.0).结论肠泰口服液治疗小儿迁延性腹泻临床效果较满意.     

立止血治疗新生儿出血症25例疗效观察

新生儿出血症是新生儿出血性疾病中常见病。我们近年来应用立止血（Reptilase）治疗新生儿出血症25例，取得了较满意的疗效，报告如下。1治疗对象25例均为住院患儿，符合《实用新生儿学》新生儿出血症的诊断标准。其中男16例，女9例；胎龄30～42周，早产儿12例，足月儿10例，过期儿3例；体重＜1500g3例，～2500g9例，≥2500913例；入院日龄最小30min，最大26d；出血发病时间最短生后20min，最长25d。临床症状：脐部出血8例，便血7例，呕血8例，针眼出血5例，肺出血1例，（部分病人有两种以上症状）。凝血酶原时间平均32．5s较正常对照延长1…