血清淀粉样蛋白A和脂蛋白磷脂酶A2联合同型半胱氨酸检测在急性缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在急性缺血性脑卒中的诊断价值。方法选取168例急性缺血性脑卒中患者为实验组,根据MRI或CT显示梗死灶最大截面长短径分为小面积组(n=56)、中面积组(n=42)、大面积组(n=70);根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将实验组患者分为轻度损伤组(4分,n=62)、中度损伤组(4~15分,n=35)和重度损伤组(15分,n=71)。选择同时期体检健康者50例为对照组,采用胶乳免疫比浊法测定SAA,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2,循环酶法测定Hcy,对三者单独及联合检测预测急性缺血性脑卒中的价值进行比较,另外分析三者浓度与脑梗死面积和神经功能损伤程度的关系。结果实验组SAA、Lp-PLA2和Hcy明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),各指标浓度呈正相关(r分别为0.545、0.339、0.297,P0.01)。三者联合检测优于单独检测,并且三者浓度随着脑梗死面积的增加和神经功能损伤程度的升高而升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者SAA、Lp-PLA2和Hcy浓度明显升高,三者联合检测对临床预测、诊断及判断脑梗死严重程度有重要意义。     

肺结核患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性分析

目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIRs)基因多态性与肺结核(TB)的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(SSP-PCR),分析109例肺结核患者(TB组)和30例健康者(对照组)中14个KIR基因多态性。TB组又分为30例痰涂片抗酸杆菌阳性(SP组)和79例涂片阴性患者(SN组)。结果与对照组比较,SP组KIR2DL5(P=0.007)、2DS1(P=0.038)、2DS3(P=0.010)、3DS1(P=0.002)阳性率增高,KIR2DS5频率降低(P=0.038);SN组KIR2DL5(P=0.018)、2DS1(P=0.000)、2DS5(P=0.000)、3DS1(P=0.001)阳性率增高;KIR2DS4(P=0.004)和KIR2DS5(P=0.000)频率SP组较SN组升高;患者携带两个及以上活化KIR的频率较对照组明显升高(P=0.013);患者组基因型AJ的频率较对照组显著降低。结论 KIR基因多态性可能与肺结核的易感性有关。     

TSH受体及其自身异常抗体

促甲状腺素(TSH)是由垂体前叶细胞分泌的一种精蛋白激素、其靶腺为甲状腺。在正常情况下,TSH的分泌受着体内多种因素的调节和控制。下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)能增加TSH的分泌,而T_3、T_4则可阻止这种促进作用。此外,TSH的分泌状态还与其它生理病理状态有关。 一、TSH受体 甲状腺滤泡上皮细胞上的TSH受体含有糖蛋白和神经节苷脂二部分,且以某种方式与腺苷环化酶相偶联。 TSH受体中糖蛋白部分已为许多学者所证实。将甲状腺组织破碎、匀浆、利用差速     

洗胃插管不顺利的原因及处理

1999年1月～2001年1月,我院抢救了732例药物中毒患者,其中80例在洗胃时,胃管不能顺利插入,延迟了抢救时间。现将插管中的不顺利因素及处理报告如下。 临床资料:80例服毒插管不顺利者中,男48例,女32例;年龄17～72岁,服农药54例,镇静药18例,其它药品毒物8例。插管中鼻腔粘膜出血34例(42.5％),胃管误入气管     

结核病的分子生物学诊断技术研究进展

近10余年来,结核病发病呈全球持续恶化,2007年死于结核病的患者约177万。结核杆菌是结核病的主要致病菌,可在人群中传播,对外界环境的抵抗力强,易产生耐药菌株。传统的病原学检查简便易行,但特异性、灵敏度较差,     

中西医结合治疗冠心病PCI术后并发造影剂肾病46例临床观察

目的:观察冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后老年并发造影剂常规治疗基础上肾病患者应用中西医结合疗法治疗后的效果。方法:将91例冠心病拟行PCI治疗患者采用随机数字表法分组分为对照组45例和观察组46例,两组均给予常规治疗,对照组常规治疗基础上给予水化疗法,观察组在常规治疗基础上例给予通络排毒保肾方口服,对比两组手术前后肾功能、造影剂肾病发病率。结果:术后24、72 h,观察组CYC、Scr、BUN水平低于对照组,GFR水平高于对照组,造影剂肾病发生率2. 17%低于对照组17. 78%(P 0. 05)。结论:在常规治疗基础上,联合通络排毒保肾方能够进一步降低冠心病PCI术后患者造影剂肾病发生率,保护肾功能。     

重庆市育龄妇女不孕率的趋势面分析

目的:研究重庆市育龄妇女不孕率的地理分布规律.方法:应用趋势面模型探讨重庆市各区县育龄妇女不孕率的空间分布趋势.结果:在东部地区不孕率由北向南逐渐增高,在西部地区则变为由南向北逐渐增高,东北部最低,东南和西北部最高.结论:重庆市育龄妇女不孕率呈明显的地域分布规律,为进一步探讨其地理危险因素提供了理论依据.     

安心颗粒对大鼠心肌梗塞模型血管新生作用的影响

目的:研究安心颗粒对实验性心肌梗塞大鼠心脏的促血管新生作用。方法:60只SD大鼠冠状动脉左前降支结扎法造成急性心梗(AMI)模型,并随机分为假手术组(A组)、生理盐水组(B组)、麝香保心丸组(C组)、安心颗粒低、中、高剂量组(D1、D2、D3),灌胃4周后,观察安心颗粒对AMI大鼠心梗面积及梗塞边缘区心肌微血管密度的变化。结果:安心颗粒各组与B组梗塞面积比较,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与C组作用相似;安心颗粒各组间与对照组相比较,其心肌梗塞边缘区的平均血管面密度(MVD)均明显增多(P<0.05或P<0.01)。结论:安心颗粒对实验性心肌梗塞大鼠的心脏有明显的促血管新生作用     

Graves'病患者血清TSH受体抗体的测定方法及其临床意义

Graves'病是临床上甲状腺功能亢进症中最常见的一种。近十多年的研究认为,Graves,病可能与免疫调节功能异常、机体内发生自身免疫反应有关。1956年,Adams 和Purves 在患者血清中发现一种比促甲状腺素(TSH)效应持续长,称之为长效甲状腺刺激物(LATS)的异常物质。     

不同麻醉方式对复杂性肛瘘手术及术后镇痛效果观察

目的：探讨不同麻醉方式对复杂性肛瘘手术及术后镇痛效果。方法：对我院收治的132例复杂肛瘘患者随机分为三组，每组患者44例，分别为硬膜外麻醉组（EA组）、局部麻醉组（LA组）、自控镇痛联合局部麻醉组（PCA组）；比较三组患者的麻醉时间、VAS评分以及生命体征、不良反应等比较。结果：三组患者手术情况比较，LA组以及PCA组患者在麻醉操作时间以及留室观察时间明显短于EA组；VAS评分比较，在术中以及术后个时间点比较中，EA组以及PCA组患者其VAS评分均优于LA组；三组患者生命体征比较，三组患者在各时间点比较均无统计学差异性（p＞0.05）；但与本组患者麻醉前比较三组患者SBP、DBP在术中有明显的增加（p＜0.05）；三组患者不良反应比较，EA组以及PCA组患者在肛周疼痛、不良体动的发生机会明显低于LA组，而EA组其出现呕吐、尿潴留以及下肢活动受限的例数明显高于LA组；PCA组呕吐出现例数明显高于LA组，而尿潴留、下肢活动受限的出现例数明显低于EA组。结论：对于复杂肛瘘患者采用自控镇痛联合局部麻醉具有操作简单，麻醉效果理想以及并发症少等特点，值得在临床推广。