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采用受损皮肤扩张后修复大面积烧伤患者的功能部位瘢痕切除后的皮肤软组织缺损9例,4例采用邻位扩张瘢痕皮瓣修复术;5例采用扩张后游离皮片移植修复术。6例患者经术后随访6~24个月,其外形及功能较术前明显改善。瘢痕皮肤扩张术修复大面积烧伤后患者皮肤软组织缺损效果良好。 相似文献
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目的分析自体邮票植皮术联合冲洗治疗在深度烧伤患者中的治疗效果。 方法选取新疆医科大学第八附属医院2015年1月至2019年1月收治的68例大面积烧伤患者,随机数字表法分为2组:对照组与观察组,每组34例。对照组Ⅰ期行清创削痂手术、自体邮票植皮术治疗;观察组在此基础上每日联合进行创面冲洗治疗持续至自体邮票植皮术手术前夕,后行邮票植皮术,观察2组手术时间,Ⅰ期创面愈合率、康复率,以及创面分泌物细菌培养阳性率,术后3、7、15 d植皮成活率以及创面愈合时间,评估患者治疗前、治疗后3个月以及治疗后6个月视觉模拟评分法(VAS)评分。数据比较采用t检验。 结果观察组手术时间[(70.31±7.69) min]略长于对照组[(66.52±8.41) min],差异无统计学意义(t=1.939, P>0.05),观察组Ⅰ期创面愈合率、康复率[(77.34±7.05)%、(74.27±5.84)%]明显高于对照组[(65.61±6.92)%、(63.41±3.35)% ],且创面分泌物细菌培养阳性率[(21.19±4.42)%]低于对照组[(64.36±11.25)%],差异均有统计学意义(t= 6.924、9.406、20.826, P<0.05)。术后3、7、15 d,观察组植皮存活率[(34.11±5.26)%、(59.31±4.72)%、(3.19±1.42)%]均高于对照组[(28.64±11.45)%、(51.74±5.68)%、(64.71±8.25)%],差异均有统计学意义(t=2.531、5.977、3.717,P<0.05),且观察组创面愈合时间[(3.19±1.42) d]短于对照组[(5.36±2.25) d],差异有统计学意义(t=4.756, P<0.05)。治疗前2组VAS评分差异无统计学意义P>0.05),治疗后3个月、6个月,观察组VAS评分[(5.41±0.34)、(3.35±1.09)分]分别低于对照组[(6.15±1.28)、(4.37±1.24)分],差异均有统计学意义(t=3.258、3.603,P<0.05)。 结论大面积烧伤患者应用邮票植皮术联合进行创面冲洗治疗可有效改善手术指标,提高植皮存活率,对疼痛缓解也有一定帮助。 相似文献
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深度手烧伤的治疗及功能康复 总被引:6,自引:2,他引:6
目的 :探讨深度手烧伤早期创面修复及功能康复最好的治疗方法。方法 :应用中厚皮、异体去细胞真皮基质作支架加自体刃厚皮片移植 ,腹部真皮血管网皮片及超薄皮瓣移植等手术方式 ,进行深度手烧伤早期切削痂。结果 :2 94例 4 6 2只手功能良好者 138例 2 32只手 (5 0 % ) ,功能较好者 79例 134只手 (2 9% ) ,功能障碍者 77例 96只手 (2 1% )。结论 :应用早期切削痂植皮的方法可减少瘢痕增生和畸形 ,使深度手烧伤后获得满意的外形和功能 相似文献
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电击伤不仅造成皮肤坏死,还引起深部组织、肌腱及神经的损伤,致残率与截肢率高。因此,电击伤病人治疗的关键除封闭创面外,还需进行功能康复治疗,使其治愈后尽快恢复功能。本院自1991年1月~2000年3月共收治严重电击伤病人17例,早期采取局部创面处理及系统康复治疗,取得较好疗效。1 对象与方法严重电击伤17例,男15例,女2例,致伤电压380~100 000V(平均13 470V),电击伤总面积达8%~56%(平均31.7%),Ⅲ度面积达4%~32%(平均18%),均有电击伤出入口3处以上创面。其中上肢11例次,下肢9例次,胸腹部4例次,会阴部2例次。截肢9… 相似文献
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自1986年1月~2000年12月我科采用不同手术方法治疗258例413只深度手烧伤。现将治疗及功能康复情况报告如下。1 对象与方法本组258例413只手深度烧伤。其中男性215例341只手,女性43例72只手;年龄18~60岁,平均35岁。烧伤面积2%~98%,深Ⅱ度102例185只手,Ⅲ度156例228只手。方法:(1)入院后对上肢、腕关节、手背、指背区环形焦痂立即施行切开减张。于伤后2~7d行切削痂,大张自体薄中厚皮片或真皮下血管网皮瓣移植、异体无细胞真皮基质自体刃厚皮片复合移植。在指背切削痂时尽量保留深层软组织及伸指肌腱膜,使创基有良好的受皮条件。… 相似文献
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患者女,27岁,因被汽油火焰烧伤,在当地医院初步治疗,伤后9h转入笔者单位。入院诊断:火焰烧伤总面积25%,其中浅Ⅱ度5%、深Ⅱ度10%、Ⅲ度10%TBSA.创面分布于面部、双手、下腹部及双下肢。患者入院后行积极抗休克、抗感染及创面处理。伤后10d见患者右下眼睑浅Ⅱ度愈合创面皮肤出现黄豆大小的红色结节,硬度一般,周围无红肿。伤后2周行双手切痂大张自体中厚皮移植术及双下肢切削痂植皮术。术后右下眼睑部结节迅速增大成为包块,术后5d直径达5cm(图1),考虑可能为局部感染所致,外涂莫匹罗星软膏但无明显效果。双手及双下肢术区术后9d拆线,皮片成活… 相似文献
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1994年震惊全国的“128”克拉玛依特大火灾,致死300多人,烧伤130多人。我们承担了一批20名烧伤伤员的救治,其中儿童16例。1 一般资料本组男11例,女9例,8~15岁16例,32~54岁4例。烧伤面积最小4%,最大Ⅲ度面积65%,烧伤部位以头面部、双手为主。20例病人均合并有不同程度的吸入性损伤。16例儿童中,伴有严重吸入性损伤9例,均早期气管切开。2 救治方法21 根据伤情的轻重缓急,及时做出准确的判断、分类,对严重头面部烧伤与明显呼吸困难者,立即行气管切开,放宽气管切开术的指… 相似文献
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大面积烧伤残余创面的处理 总被引:1,自引:0,他引:1
我科自1990~1999年收治大面积烧伤220例,死亡23例,余全部治愈出院,现就其中残余创面的处理情况报告如下。 相似文献