甲状腺良性结节微波消融术中喉返神经及旁腺保护措施与解剖基础

目的 探讨超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节过程中对喉返神经及甲状旁腺的损伤保护措施及其解剖基础。 方法 选取2017年1月到2019年6月行1射频消融治疗的甲状腺疾病患者52例,观察术后结节大小、血流信号变化、甲状腺激素水平、并发症发生情况等。 结果 术后超声随访结节的体积较治疗前不同程度缩小（P<0.05）。 结论 加强隔离带技术可以有效保护喉返神经及甲状旁腺,降低损伤风险。     

Watson人性照护理论应用于骨科创面VAC治疗的护理效果分析

目的探讨Watson人性照护理论在骨科创面VAC治疗护理中的临床意义及应用价值。方法将80例骨科创面VAC治疗患者随机分为对照组与干预组,对照组采用常规护理模式,干预组采用Watson人性照护护理模式,即通过进一步健全骨科护理服务制度、优化服务流程、制定个性化护理方案、提高护理人员专业素质等方式提高护理质量。2组术后第3天均采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、健康调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)和护理满意度调查表进行比较分析,对患者的心理状态、生活质量和护理满意度进行评估,并通过SPSS16.0进行统计学分析。结果干预组综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、健康调查量表(SF-36)和护理满意度调查表评分均优于对照组(P0.05)。结论骨科创面VAC治疗患者应用Watson人性照护理论的护理效果显著,可在临床进行推广。     

预防性输注新鲜冰冻血浆对胰十二指肠切除术患者的近期疗效观察

目的探讨胰十二指肠切除术患者术后预防性输注新鲜冰冻血浆的临床疗效。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院2015年1月至2018年12月收治的112例接受十二指肠切除术治疗的胰腺恶性肿瘤患者,根据术后6 h是否预防性输注新鲜冰冻血浆(FFP)分为对照组65例和FFP组47例。比较2组患者术后3 d平均生命体征和凝血指标及患者术后肛门排气时间、首次进流食时间、72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用和术后并发症发生率。结果FFP组患者术后血白蛋白浓度显著高于对照组[(36.7±1.4)g/L vs(33.2±1.0)g/L,t=15.109,P<0.001],术后72 h伤口引流量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、围手术期费用、总并发症发生率均小于对照组[(131.1±54.6)ml vs(212.0±67.8)ml,t=-6.749,P<0.001;(6.0±1.3)d vs(9.0±1.6)d,t=-10.81,P<0.001;(14.1±1.8)d vs(18.9±3.6)d,t=-9.334,P<0.001;(89531.0±7789.4)元vs(105743.3±7440.8)元,t=-11.16,P<0.001;10.6%(5/47)vs 36.9%(24/65),χ~2=9.821,P=0.002]。2组患者术后均未出现围手术期死亡,FFP组患者未出现输血相关并发症。结论胰十二指肠切除术患者术后预防性输注FFP,具有使患者术后出血少、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用和降低并发症发生率等优点,对患者近期临床效果显著。     

产科出血性休克的原因及临床治疗方法研究

目的研究产科出血性休克的原因及临床治疗方法。方法选取我院产科在2008年6月至2013年6月收治的90例产后出血性休克患者作为研究对象,对其临床资料、治疗方法进行回顾性分析。结果 90例患者中抢救成功88例,抢救成功率为97.8%,其中保留子宫80例,占88.9%。死亡的2例均为外院转入病例,均为产后大出血,导致多脏器功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC),抢救无效死亡。结论宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道及胎盘因素都是导致产后出血性休克的重要因素,对于产科出血性休克患者,及时的诊断、治疗是挽救产妇生命的关键,在治疗中应当最大程度地保留产妇子宫。     

缺氧缺血性脑损伤细胞凋亡的研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 是由于围产期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停所导致的胎儿和新生儿的脑损伤,是围产期窒息的严重并发症.     

米非司酮联合米索前列醇终止小月份中期妊娠的应用

目的观察米非司酮在终止小月份中期妊娠的应用效果.方法将100例宫内妊娠3～4个月要求终止妊娠患者随机分成两组,Ⅰ组按设定方法服用米非司酮、Ⅱ组行羊膜腔内注射雷弗诺尔.结果 (1)两组患者的年龄、孕产次、孕龄等比较无显著性差异(P＞0.05),二组有可比性.(2)两组引产效果有显著性差异(P＜0.01).结论应用米非司酮联合米索终止8月份妊娠,从出现宫缩到胎儿排出时间明显缩短,且排出较完整,病人痛苦少,安全可靠.     

肛周Paget病行右股前外侧肌带蒂转移皮瓣重建肛门护理体会

总结1例肛周Paget病行右股前外侧肌带蒂转移皮瓣重建肛门后的护理体会,根据患者的营养状况、心理情况及术后皮瓣重建肛门情况,系统合理的为患者提供护理方案,经过精心护理,患者治愈出院。     

非脱垂子宫经阴道切除术46例分析

子宫切除是妇科常见的手术方式,但切除的途径有多种,在微创手术日益发展的今天,传统的经腹子宫切除比例逐渐降低,而经阴道子宫切除的比例显著上升。阴式手术以其微创的优势,安全、可行正得到妇科医生青睐。2005年8月~2006年11月,我院开展非脱垂子宫阴式子宫切除术46例,与经腹子     

米非司酮联合米索前列醇终止小月份中期妊娠的应用

目的观察米非司酮在终止小月份中期妊娠的应用效果.方法将100例宫内妊娠3～4个月要求终止妊娠患者随机分成两组,Ⅰ组按设定方法服用米非司酮、Ⅱ组行羊膜腔内注射雷弗诺尔.结果 (1)两组患者的年龄、孕产次、孕龄等比较无显著性差异(P＞0.05),二组有可比性.(2)两组引产效果有显著性差异(P＜0.01).结论应用米非司酮联合米索终止8月份妊娠,从出现宫缩到胎儿排出时间明显缩短,且排出较完整,病人痛苦少,安全可靠.