气管软骨蠕变实验的研究

以蠕变的方法研究气管软骨的蠕变特性,为研究新型人工气管材料和临床气管损伤移植提供气管软骨的蠕变特性参数。以电子万能试验机对10个人尸体气管软骨试样进行蠕变实验,蠕变实验应力增加速度为0.05 GPa/min,实验温度为36.5±1℃,设定实验时间7 200 s,采集100个实验数据,以归一化分析的方法处理实验数据。结果表明,气管软骨7 200 s应变上升了9.6%,气管软骨蠕变曲线是以指数关系变化的。本实验人气管软骨和以往报道的犬气管软骨具有不同的的蠕变特性。     

目标管理法在医疗保险管理工作中的应用

目的探讨将目标管理法的模式应用到医院医疗保险管理工作(简称医保工作)中的效果。方法以2010年院医疗保险管理工作中社保检查达标成绩和控制医保费用作为工作目标,在全年医保工作中实施目标管理法。将结果和2009年传统管理法结果对比。结果 2010年度院医保工作应用目标管理法后工作成绩达标,2009年医保工作成绩未达标。结论目标管理法在医院医保工作中的应用过程中强调了管理者和被管理者共同参与制定目标,注重实施过程中的监控和自我控制。效果优于传统管理工作方法,是一种较好的工作管理方法。     

原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗。方法回顾性分析19例原发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料。其中16例分别伴泌尿系结石和/或骨病变,其余3例为无症状甲状旁腺功能亢进。19例患者均实施甲状旁腺切除术,其中11例行微创甲状旁腺切除术,术中行甲状旁腺素(PTH)测定。结果患者术后骨痛、行走困难症状显著改善或消失。术后6个月随访时,18例患者血钙正常,其中17例患者血PTH正常,1例患者PTH略升高。结论应重视正常人群的血钙筛查,尽早发现无症状原发性甲状旁腺功能亢进。超声及放射性核素定位检查对手术有指导意义,术中PTH测定能辅助手术决策,微创甲状旁腺切除术治疗原发性甲状旁腺功能亢进效果满意。建议开展伴术中PTH测定的微创甲状旁腺切除术。     

改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征的临床对比研究

目的 比较改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征.方法 选择符合纳入标准的患者30例,随机分成两组,分别采用以上两种托槽进行矫治.统计分析排齐下牙列矫治时间和牙移动特征.结果 (1)Tip-Edge Plus与传统直丝弓两种托槽在解除下前牙轻度拥挤时间上差异无统计学意义,但Tip-Edge Plus托槽解除中度拥挤和重度拥挤比传统直丝弓托槽快,且无论哪种托槽,拥挤度越大,排齐时间越长.(2)随着拥挤解除,尖牙间宽度和磨牙间宽度均增加.Tip-EdgePlus托槽组磨牙间宽度增加更大.(3)随着拥挤解除,下前牙唇倾度增加.两组问增加值差异无统计学意义.结论 与传统直丝弓托槽相比,Tip-Edge Plus托槽可以更快地解除中、重度拥挤,临床上应综合考虑患者的情况,选用最佳的矫治器和矫治技术.     

骨质疏松对骨的粘弹性性质影响的实验研究

目的研究正常大鼠股骨和维甲酸所致大鼠骨质疏松股骨的压缩粘弹性性质,为临床提供生物粘弹性力学参数。方法选用175～245g,6月龄Wistar大鼠30只,随机分为正常对照组15只,模型组15只。对模型组大鼠每日灌服维甲酸(70mg·kg-1·d-1),实验动物于第12周末处死。取股骨进行压缩应力松弛、蠕变实验。结果得出了正常对照组和模型组股骨应力松弛,蠕变数据和曲线。对应力松弛蠕变实验数据进行归一化处理,得出归一化应力松弛函数、蠕变函数及曲线。结论模型组的7200s应力松弛、蠕变量指标显著低于正常对照组(P<0.05)。     

亚甲蓝染色法检测乳腺癌前哨淋巴结临床应用研究

目的:寻找检测乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的方法,并研究前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)预测腋窝淋巴结状况的准确性。方法:对81例乳腺癌患者进行亚甲蓝染色法检测SLN,并与腋窝淋巴结切除术(axillary lymphnode dissection,ALND)后的淋巴结转移状况进行对比分析。全部病例均经病理证实。结果:81例患者中成功检测出SLN79例,成功率为97%。共检出SLN166个,平均每例检出2.1个。共出现3例假阴性结果,未有假阳性,假阴性率为3%。79例患者中有30例SLN阳性,阳性率为38.0%;共检测出SLN66个,其中54个为转移癌,转移率为81.8%(54/66)。结论:亚甲蓝染色法检测乳腺癌SLN经济实用,可以较准确地预测腋窝淋巴结的转移状况。     

Ki-67在乳腺癌中的表达及相关性研究

目的 探讨乳腺癌中Ki-67表达与乳腺癌组织学类型、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、p53、C-erbB-2表达的关系及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测73例乳腺癌Ki-67的表达,并分析其与临床指标的关系.结果 Ki-67的阳性表达率为86.3%,Ki-67表达与肿瘤大小、淋巴结转移相关,与ER、PR、p53、C-erbB-2表达不相关,Ki-67过度表达与ER、PR、C-erbB-2、p53表达无明显相关性.结论 Ki-67高表达是乳腺癌预后不良的指标,Ki-67表达的检测作为乳腺癌常规病理检查,可用于乳腺癌的预后判断及化疗敏感指标.     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病护理观察

目的:探讨三氧化二砷(As2O3)治疗早幼粒细胞白血病(APL)的疗效与护理.方法:对37例用As2O3治疗的APL患者的副反应进行了观察和护理.结果:37例APL患者,26例(84%)完全缓解(CR),11例(16%)未缓解(NR),达CR时间为36.75±7.26天.中位生存时间25个月(3～72月).结论:As2O3治疗APL有较好的疗效,同时配合支持治疗,做好患者的心理护理,加强对患者的观察,对提高其疗效和安全性有重要意义.     

微钙化乳腺癌组织中ER、PR、p53和C—erbB-2表达及相关性研究

目的探讨乳腺癌钼靶片微钙化与ER、PR、p53、C—erbB-2表达及临床病理关系,评价微钙化表现预测ER、PR、p53、C—erbB-2表达的可行性。方法应用免疫组化法,对72例钼靶片表现微钙化乳腺癌组织进行ER、PR、p53、C-erbB-2检测,并与各种不同钙化类型进行比较分析。结果ER、PR、p53、C-erbB-2阳性表达率分别为62．5％、62．5％、61．1％和69．4％,钙化数目〈20组的ER、PR、p53、C-erbB-2阳性表达率高于钙化数目〉20组,PR表达差异有显著性,钙化数目与淋巴结转移无关。钙化类型与ER、PR、p53、C—erbB-2表达及淋巴结转移率不相关。结论钼靶X线微钙化表现是诊断乳腺癌的重要依据,但是通过微钙化表现预测ER、PR、p53、C-erbB-2表达尚有待研究。