18F-FDG PET/CT检测131I-治疗剂量全身显像阴性而甲状腺球蛋白阳性分化型甲状腺癌复发和转移

目的 分析不同大小、位置甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的声像图特征,探讨纵横比（A/T）与甲状腺被膜侵犯的关系。方法 收集经病理证实的407例PTMC患者（495个结节）,分为最大径 ≤ 0.5 cm组和最大径>0.5 cm组,观察结节的声像学特征,并分析A/T与被膜侵犯的关系。结果 2组间血流类型、病灶与被膜关系、钙化、形态、A/T差异均有统计学意义（P均<0.05）。与被膜关系密切且A/T ≥ 1的结节中,最大径>0.5 cm组被膜侵犯率（117/185,63.24%）高于最大径 ≤ 0.5 cm组（25/61,40.98%,P<0.01）。以A/T ≥ 1判断最大径 ≤ 0.5 cm组和最大径>0.5 cm组与被膜关系密切的结节出现被膜侵犯的敏感度为89.29%、73.58%,特异度为29.41%、37.61%;紧邻被膜和突破被膜的结节中,A/T ≥ 1与A/T<1的结节间被膜侵犯率差异均无统计学意义（P均>0.05）;接触被膜的结节中,A/T ≥ 1的结节被膜侵犯率（46/67,68.66%）高于A/T<1的结节（10/27,37.04%）。以A/T ≥ 1判断接触被膜的结节出现被膜侵犯的敏感度为82.14%,特异度为44.74%。结论 超声可观察PTMC大小、A/T及病灶与被膜的关系,为判断PTMC是否出现被膜侵犯提供诊断依据。     

人组织因子途径抑制因子在毕赤酵母中高拷贝表达

目的 构建高拷贝表达重组人组织因子途径抑制因子的毕赤酵母并对蛋白表达条件进行初步优化,为相关研究奠定基础.方法 将PCR扩增得到的TFPI cDNA片段与表达质粒pPIC9K连接构建重组质粒rhTFPI-pPIC9K,采用PCR方法及DNA测序对其进行鉴定.将重组质粒转化酵母细胞GS115,利用G418抗性实验筛选含有...     

纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿NPY、β-EP、NSE和炎症因子表达的影响

目的探讨纳络酮对缺氧缺血性脑病新生儿NPY、β-EP、NSE和炎症因子表达的影响。方法将54例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为对照组27例和观察组27例。对照组进行常规缺氧缺血性脑病治疗,观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮进行治疗。比较2组患儿治疗前和治疗后1、2、3 d的血清NPY、β-EP、NSE和促炎介质、抑炎介质水平。结果治疗后1、2、3 d,观察组的血清NPY、β-EP、NSE和促炎介质、抑炎介质水平均显著低于对照组(P0.05)。结论纳络酮能积极改善缺氧缺血性脑病新生儿NPY、β-EP、NSE和炎症因子的表达。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(附14例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的临床效果。方法于2001年9月～2003年5月收治上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭患者14例,血BUN17.8～53.2mmol/L,血Cr375～1950μmol/L,均急诊行输尿管镜气压弹道碎石术治疗。结果12例术后1周结石排净,2例两侧结石在碎石过程中上移进入肾盂,再行体外震波碎石术(ESWL)治疗后1个月排净;术后24h尿量3200～6500ml,术后1周13例血BUN、血Cr基本恢复正常。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快的优点,同时可处理双侧输尿管结石,缩短住院时间,是一种较好的治疗方法。     

门控心肌灌注显像对冠状动脉支架术前后左室功能的评价

目的:比较99mTc-MIBI门控心肌灌注显像(G-MPI)测定冠脉支架术前后左心功能相关指标的变化,对手术疗效进行评价。方法:27例患者,术前及术后1~6个月行静息G-MPI测定左室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、左室射血分数(LVEF)并对室壁运动评分。根据术前LVEF分为2组:伴左室功能不全(LVEF≤45%)为Ⅰ组(12例),其余为Ⅱ组(15例)。结果:①Ⅰ组术后EDV、ESV比术前明显减少(P<0.01),LVEF增加(P<0.05);Ⅱ组上述指标手术前后无明显变化(P>0.05)。②术前室壁运动轻中度下降的节段术后82.3%有改善;严重下降29.3%有改善;无运动术后仅15.7%有改善。结论:静息G-MPI在冠脉支架术前及术后随访有重要的临床价值。     

癌性贫血患者血清Hepcidin及炎症介质因子LPS和IL-6表达及其意义

目的研究Hepcidin在癌性贫血发生中的意义及其与炎症介质因子细菌脂多糖(LPS)和白细胞介素-6(IL-6)之间的关系。方法应用双抗夹心生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法检测50例癌性贫血患者和140例无贫血癌症患者的血清Hepcidin和LPS和IL-6,并分析Hepcidin与贫血、与IL-6以及LPS之间的相关关系。结果 ①癌性贫血患者血清Hepcidin为51.99±32.56μg/L明显高于无贫血患者的36.63±31.99μg/L(P<0.01)。②癌性贫血患者血清LPS和IL-6分别为75.33±62.63μg/L和39.36±82.60ng/L,均高于无贫血患者的63.43±38.76μg/L和10.38±22.00ng/L(均为P<0.05)。③癌性贫血患者的Hepcidin与LPS呈明显的正相关关系(r=0.397,t=2.996,P<0.01);Hepcidin与IL-6也呈正相关关系(r=0.302,t=2.201,P<0.05)。④癌性贫血患者的Hepcidin、LPS和IL-6三者均与血红蛋白无相关关系。结论癌性贫血患者高表达Hepcidin、LPS和IL-6,Hepcidin与LPS和IL-6均呈正相关关系;它们在癌性贫血的发生发展过程中起重要的作用。     

不同原因血小板减少症BAFF和APRIL表达及意义

目的 研究B细胞激活因子(BAFF)和增殖诱导配体(APRIL)在不同原因血小板减少症患者中的表达情况及其临床意义.方法 应用双抗夹心ELISA方法检测130例患者(其中ITP组35例、淋系血液肿瘤20例、髓系血液肿瘤17例、其他血液病20例和实体肿瘤组38例)以及26名对照组的血清BAFF和APRIL水平,并进行相关分析.结果 ①ITP组的血清BAFF和APRIL分别为3.92±1.88 ng/ml和33.92±25.49 ng/ml,均明显高于对照组的2.90±0.52 ng/ml和17.97±4.96 ng/ml(分别为q'=3.12和q'=3.33,均为P＜0.01).②ITP组血清BAFF和APRIL水平呈正相关关系(r=0.352 7,t=2.1651,P＜0.05).③淋系血液肿瘤组的血清BAFF和APRIL分别为3.65±1.92 ng/ml和38.29±24.99ng/ml也均明显高于对照组(分别为q'=2.99,P＜0.05和q'=4.74,P＜0.01).④淋系血液肿瘤组的血清BAFF和A-PRIL水平呈正相关关系(r=0.548 4,t=2.783 8,P＜0.01).⑤髓系血液肿瘤、其他血液病和实体肿瘤三组患者的血清BAFF和APRIL与对照组比较差异均无统计学显著性意义(均为P＞0.05),并且该三组的BAFF与APRIL均无相关关系(均为P＞0.05).结论 ITP患者和淋系血液肿瘤患者的血清BAFF和APRIL均高表达,BAFF和APRIL可能是ITP等B细胞相关疾病发生机制的重要原因之一.     

重度颅脑损伤并发呼吸过速26例临床分析

目的：探讨重度颅脑损伤并发呼吸过速的病因及治疗。方法：26例中开颅血肿中清除加去骨瓣减压术20例，脑室外引流1例。结果：17例（65.4％）呼吸恢复正常，9例（34.6％）死亡。结论：对重度颅脑损伤早期行气管切开，保持呼吸道通畅及人工呼吸机辅助呼吸，是救治成功的关键。     

不同原因血小板减少症TPO检测及意义

目的研究不同原因血小板减少症患者血清血小板生成素（TP0）的变化及临床意义。方法对114例患者分为ITP组、血液肿瘤组、其他血液病和实体肿瘤组4个小组,应用双抗夹心ABC--ELISA法测定TP0,并进行星光分析。结果ITP组、血液肿瘤组、其他血液病和实体肿瘤组的血清TPO水平分别为129。54±78．84pg／ml、100．25±69．75pg／ml、175．58±107．29pg／ml和157．50±109．44pg／ml;对照组则为149．59±71．55pg／ml。血液肿瘤组TP0水平明显低于对照组（P〈0．05）,其他血液病组则高于对照组（P〈0．05）。ITP组和实体肿瘤组则与对照组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论不同原因血小板减少症患者血清TP0水平不相一致,可能与引起血小板减少的机制不同有关。检测血小板减少症患者血清TP0水平对鉴别诊断和临床治疗有指导意义。