硫酸锌浮聚法检查抗酸杆菌

硫酸锌浮聚法检查抗酸杆菌山东省滨州地区结核病防治院检验科（２５１７００）王成勇，孙本海，陈子芳山东省滨州地区结核病防治院纤支镜室（２５１７００）王延芳利用结核分枝杆菌比重小于硫酸锌溶液（３５％）的原理，建立了硫酸锌浮聚法作涂片镜检，对６９例可疑肺结核...     

钳齿形貌对腹腔镜夹钳安全性的影响

目的:对比不同齿形腹腔镜夹钳的夹持效果,以确定其各自安全夹持组织的能力,为夹钳优化设计提供参考。方法:通过ANSYS有限元分析,对比梯形齿、钉形齿、直角楔形齿、等腰楔形齿4种齿形钳头压缩量和牵拉效果关系,并通过应变云图分析夹持能力不同的原因。以钳头夹持组织不损伤、不滑脱为判断标准,评价各齿形夹持能力。结果:直角楔形齿具有最优越的安全夹持能力,钉形齿最容易损伤组织,且其安全牵拉能力最差;梯形齿安全牵拉能力与等腰楔形齿相近,但等腰楔形齿安全压缩量更优。齿数对牵拉效果影响明显。结论:腹腔镜夹钳夹持能力取决于钳齿形貌和齿数,安全夹持性由最大应力和钳制能力共同决定。峰值应力大的齿形并不表示夹持能力强,牵拉能力应考虑钳制变形能力。     

可疑肺结核支气管肺泡灌洗液分支杆菌检查结果分析

本文对６１例可疑肺结核病人的ＢＡＬＦ进行了离心、浮聚等分支杆菌检查。涂片阳性率７７％（４７／６１）；培养５７例，阳性率５２．７％（２９／５５），其中非结核分支杆菌３例，占１０．３％（３／２９）。     

筋膜内与筋膜间保留神经的腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果比较

目的比较腹腔镜前列腺癌根治术中采用筋膜内与筋膜间保留神经技术的临床效果。方法回顾性分析41例行腹腔镜下前列腺根治性切除的前列腺癌病人资料,其中20例采用筋膜内保留神经技术为筋膜内组,21例采用筋膜间保留神经技术为筋膜间组。比较2组病人的围手术期指标、术后勃起功能及早期尿控结果。结果筋膜内组3个月及6个月时的尿垫数量级别使用明显优于筋膜间组（P < 0.05）。筋膜内组在6个月时的勃起功能恢复显著提高（66.7% vs 33.3%,P < 0.05）。结论与筋膜间保留神经技术相比,筋膜内保留神经技术提供了相似的手术效果,获得更好的早期尿控及勃起功能恢复。     

可疑肺结核支气管肺泡灌洗液分支杆菌检查结果分析

本文对６１例可疑肺结核病人的ＢＡＬＦ进行了离心、浮聚等分支杆菌检查。涂片阳性率７７％（４７／６１）；培养５７例，阳性率５２．７％（２９／５５），其中非结核分支杆菌３例，占１０．３％（３／２９）。     

蛋黄琼脂培养基用于吡嗪酰胺药物敏感性测定

我们采用高东哲等新研制的蛋黄琼脂培养基,对321例(株)菌阳肺结核做了耐药测定,报告如下。一、材料和方法 (一) 材料 1.菌株系从1991年1～9月门诊和住院病人获得,实验前进行传代,至3周菌龄。 2.培养基采用高东哲等研制的蛋黄琼脂培养基(中国防痨通讯1991;13:25)。 3.PZA粉剂,由沈阳市红旗制药厂提供纯品。 (二) 实验方法 1.耐药界限参照覃振林等关于“口服PZA血、脑     

异常钙化性肾脏肿块的诊治（附3例报告）

目的：提高对钙化性肾脏肿块诊治水平。方法：回顾分析近年收治的3例异常钙化性肾脏肿块患者资料,结合文献就其临床表现、诊断及治疗进行讨论。结果：例1患者术前考虑肾癌,行左。肾癌根治术,病理诊断为乳头状肾细胞癌,随访27个月,患者恢复良好,无复发和转移。例2术前诊断肾脏良性肿瘤,行肿块剜除术,病理证实为肾透明细胞癌,二次行左肾癌根治术,随访37个月未见肿瘤复发和转移。例3术前诊断左肾盏结石,行左实质楔形切除术,病理为左’肾异常钙化灶伴炎性细胞浸润,随访39个月,身体良好。结论：异常钙化性肾脏肿块临床少见肾癌表现,术前确诊较为困难,预后较好,保留肾单位手术可供选择。     

手足口病病原体核酸在患者不同样本中的分布

目的探讨手足口病患者不同样本病毒检出率差异,为手足口病检测样本的选择和疫情控制提供一定依据。方法用实时荧光定量PCR技术,通过一步法RT-PCR扩增对55例临床确诊为手足口病住院患儿的咽拭、肛拭、血液和尿液样本进行肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16） PCR-荧光探针核酸检测。结果本组患者咽拭样本阳性37例（67.3%）,肛拭样本阳性34例（61.8%）,差异无统计学意义（χ2=0.8,P＞0.05）;血液样本阳性13例（23.6%）,尿液样本阳性9例（16.4%）,差异无统计学意义（χ2=2.25,P＞0.05）;血液、尿液样本阳性率同咽拭样本比较,差异均具有统计学意义（χ2分别为22.0和26.0,P均＜0.005）;肛拭、咽拭均阳性的33例样本中有9例肛拭样本的循环阈值（CT）小于咽拭,占24.2%（9/33）。结论为获得病原学依据,应对咽拭阴性的患者可进行肛拭样本检测。在疫情防控中,对手足口病患儿血液、尿液可能造成的感染应引起重视。     

纤维支气管镜活检1 253例临床病理分析

目的进一步探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在肺部疾病诊断中的作用。方法对1992年10月-2003年10月共1253例纤支镜活检结果进行临床病理分析。结果1029例肺癌纤支镜下表现为：管内增生型579例(56．3％)，管壁浸润型372例(36．2％)管外压迫型54例(5．2％)正常型24例(2．3％)。组织学类型以鳞癌最多，525例(51．0％)，小细胞未分化癌337例(32.8％)，腺癌141例(13．7％)，支气管类癌2例(0．2％)，小细胞未分化癌伴鳞癌2例(0．2％)，未定型癌22例(2．1％)。40例支气管内膜结核纤支镜下表现为：黏膜充血、水肿12例(30．0％)，黏膜糜烂、附有炎性渗出物4例(10．0％)，乳头伴／息肉样肿块突向管腔13例(32．5％)，支气管黏膜灰白粗糙有小结节隆起11例(27．5％)。170例支气管黏膜炎症纤支镜下表现为：黏膜充血、水肿、有的附有炎性渗出物151例(88．8％)，管腔狭窄5例(2．9％)，息肉样肿块突向管腔14例(8．2％)。结论纤支镜检查对肺部疾病诊断的准确率较高，且是肺部疾病鉴别诊断的重要手段之一，其为临床诊断及治疗提供了可靠的依据。     

后腹腔镜切开取石治疗输尿管上段结石19例

目的:探讨后腹腔镜切开取石治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法:回顾性分析19例后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石患者的临床资料。结果:19例均顺利完成手术,手术时间120～180 min;术中出血100～200 ml。随访1～36个月,检查显示无输尿管狭窄。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石是治疗输尿管上段结石安全有效的微创方法。