漫漫癌痛何时休

癌症,让很多人闻之色变。然而,对癌症患者而言,更害怕的其实是伴随癌症而生的癌性疼痛!有关资料显示,全世界每天约有550万人在忍受癌痛的折磨。我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,癌痛比例高达80%。有人说,癌痛是世界上最让人难以忍受的痛;有人说,癌痛无药可解。事实真的如此吗?面对可怕的癌痛,我们该如何应对?     

超声引导肩胛上神经阻滞示范教学用于住院医师规范化培训的教学实践

目的评价超声引导在麻醉学住院医师规范化培训(以下简称住培)学员肩胛上神经阻滞临床教学中的可行性和有效性。方法选取麻醉学住培学员24名,随机分成试验组(超声引导下神经阻滞法)和对照组(传统解剖定位法),每组12名。两组学员分别进行2学时的操作前培训,培训内容结合理论教学、多媒体教学、模拟教学及临床教学,然后分别应用超声引导下神经阻滞法和传统解剖定位法进行30次操作,观察并比较两组肩胛上神经阻滞的效果,利用视觉模拟评分法(VAS)评定术前、术后患者的疼痛程度及患者满意度。结果试验组术后VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。试验组学员对肩胛下神经解剖内容掌握程度和临床操作满意程度较对照组高,差异均有统计学意义(均P0.01),疼痛科实践教学满意度高。结论应用超声引导肩胛上神经阻滞在住培医师慢性疼痛临床教学中的教学效果良好,具有明显优势。     

猪下肢高速三角破片伤后血生化变化与脏器损伤

目的探讨猪下肢高速三角破片伤后血清生化改变与脏器损伤的特点。方法长白猪12只,体质量(35.5±5.7)kg。用初速为(773.1±12.4)m/s的0.37 g三角破片弹致猪右后肢股骨外侧5 cm处火器伤。观察动物生命体征及伤道情况,于伤前、伤后1、6、24、48 h测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量及渗透压(OSM)值,动物于伤后48 h活杀,行脏器大体和光镜病理观察。结果伤后48 h内动物生命体征较平稳(P>0.05)。伤后1 h血清中ALT、AST、CR、BUN、CK、LDH即出现显著升高(P<0.05),并持续到伤后48 h(P<0.01);血清OSM值进行性降低(P<0.05)。大体病理解剖见66.7%的动物肺出现点片状出血、水肿或不张等,光镜下可见肺泡腔内有大量的红细胞、水肿液,肺泡壁破裂等;心、肝、肾、肠道等未见明显器质性病理损伤。结论肢体高速三角破片伤后,可引发明显的血液生化指标的改变,引起全身多种脏器的损害,其中肺是最为敏感的脏器。     

CRH家族肽参与免疫调节的信号转导机制研究进展

几乎所有的免疫组织和器官都表达CRH家族肽成员,它们可通过与其受体(CRHR1和CRHR2)结合以自分泌或旁分泌方式参与机体免疫细胞功能调节的过程.其中CRH与UCN是目前研究最多的两种CRH家族肽成员,对免疫细胞功能的调节机制与cAMP-PKA、核转录因子、PKC和MAPK、钙离子信号等有关,其作用存在着组织的特异性和差异性,在不同的组织可产生不同的效应.     

硬膜外前间隙置管治疗颈源性头痛合并呃逆1例

颈源性头痛（（cervicogenicheadache,CEH）是一种临床上常见病和难治性疾病．任何椎间盘源性、神经根源性、骨关节源性或肌源性的变性,或遭受刺激、损伤、感染后都能引起疼痛,疼痛的范围可达头部、颈部、肩部或上肢。2010年6,     

VSD应用于创伤性皮肤缺损植皮的临床疗效观察

对34例严重多发伤合并大面积(＞1%)撕脱伤患者采用常规清创、换药、引流、Ⅱ期植皮(对照组),26例行Ⅰ期清创、植皮或严重多发伤病人休克纠正后植皮,皮片表面用负压封闭引流材料(VSD敷料)覆盖封闭(VSD治疗组).VSD治疗组的植皮时间明显提前,植皮成活时间缩短、成活率高.     

家兔主要内脏共振频率研究

目的：研究低频振动条件下，家兔肠、肺、肾、胃、心、肝的共振频率和振动特点，为生物体器官共振损伤及其反应研究奠定基础。方法：家兔8只，1．5％戊巴比妥钠麻醉后，将加速度传感器固定于脏器表面，兔以仰卧位固定在振动台上，施加振幅为2rnm的振动，振动频率范围为2～50Hz，测量各脏器在每个振动频率点的振幅，最大振幅对应的频率即为共振频率。结果：在2～50Hz频率范围内，家兔肠、肺、肾、胃、心、肝在前后（胸背）方向的共振频率分别为6．0Hz、5．0Hz、7．0Hz、8．0Hz、6．0Hz、7．0Hz；在共振频率处肺的振幅最大；共振频率与体重、脏器质量、脏器体积无明显统计相关性。结论：家兔主要内脏前后方向的低频共振频率为5．0～8．0Hz，其低频共振特性可能是低频波动致生物生理功能障碍和组织器官损伤的重要基础，值得深入研究。     

大鼠下丘脑神经元培养的新方法

体面积方面,新方法只在3 d时优于原方法,至7 d时二者差异已不明显.结论 新方法具有稳定的可重复性,可应用于神经元的培养实验.