窒息后脑损伤预后与脑B超检查及NBNA的关系：附86例分析

新生儿窒息后易引起不同程度的脑损伤,正确处理围产期脑损伤可预防和减少后遗症、降低死亡率。本文采用脑B超检查、20项神经行为评分(NBNA)和临床分度标准,对86例重度窒息儿进行筛查,现报告如下。     

新疆地区5例苯丙酮尿症的临床分析

苯丙酮尿症 (ｐｈｅｎｙｌｋｅｔｏｎｕｒｉａ ,ＰＫＵ)是引起儿童智能障碍的常见原因之一 ,表现为苯丙氨酸 (Ｐｈｅ)代谢异常 ,除少部分系四氢生物喋呤合成酶或二氢生物喋呤还原酶缺失外 ,绝大部分病例源于苯丙氨酸羟化酶 (ＰＡＨ)异常 ,使得过量的Ｐｈｅ及其中间代谢产物等在血和脑脊液中蓄积 ,抑制功能酶类的活性 ,导致继发性代谢紊乱等 ,严重者甚至危及生命。为大致了解新疆ＰＫＵ的患病情况 ,我们对近几年来在我院和新疆医科大学附属医院发现的ＰＫＵ患者进行了调查和随访 ,现将资料介绍如下。病例资料1 一般资料 :本文调查随访了 5例…     

部分静脉营养联合早期微量喂养治疗极低出生体重儿20例临床分析

目的 :探讨部分静脉营养联合早期微量喂养对极低出生体重儿的治疗效果。 方法 :对 2 0例极低出生体重儿 (VLBWI)采用部分静脉营养 (PPN)及早期微量喂养。观察体重增长情况及PPN前后电解质、血糖、肝肾能功变化。 结果 :(1) 2 0例极低出生体重儿体重均有所增加 ,平均每天体重增加 (16 .91± 6 .5 7) g。 (2 )PPN前后血钾、血钙、血糖、BUN、血浆总蛋白、血浆白蛋白差异均有统计学意义 ,而血钠、氯及CO2 CP无统计学意义。 结论 :PPN联合早期微量喂养能补充热能、营养物质、液体及电解质 ,纠正体内代谢紊乱 ,使内环境稳定 ,有利于VLBWI体重增加和生长发育。     

早期微量喂养联合静脉营养在早产儿的应用

目的：观察早期微量喂养联合静脉营养在早产儿中的应用效果。方法：81例早产儿中46例给予早期微量联合静脉营养，另外35例给予单纯经口喂养。观察体重变化、静脉营养的时间、生理性体重下降时间、黄疸消退时间、住院时间，治愈率等，同时对相关指标进行监测。结果：(1)早期微量喂养联合静脉营养组的体重明显增加；(2)生理性体重下降时间、黄疸消退时间、住院时间均短于单纯经口喂养组；(3)治愈率明显高于单纯经口喂养组。结论：早期微量喂养联合静脉营养可缩短病程，提高治愈率，明显增加体重，使早产儿尽早适应胃肠道喂养，有利于疾病的康复及正常生长发育。     

新生儿Rh溶血症的早期监测和治疗

作者对经实验室确诊的17例Rh新生儿溶血症进行孕期动态监测,并给予换血与蓝光治疗。其结果换血组比光疗组的疗程短,对换血后的5例患儿进行了2年随访,脑干听觉诱发电位测定无异常,智力及体格发育良好。     

窒息新生儿血浆生长抑素水平变化及其与缺氧缺血性脑病的关系

本文用放射免疫法测定了５０例窒息儿及４６例正常新生儿血浆生长抑素（ＳＳ）浓度。结果：急性期和平稳期重度窒息组与ＨＩＥ组血浆ＳＳ浓度均明显低于对照组及轻度窒息组，急性期轻、中、重ＨＩＥ与相应血浆ＳＳ值之间呈显著负ｒ′ｓ＝－０．５９，Ｐ〈０．０５。血浆ＳＳ值最低的３例ＨＩＥ中，２例新生儿期死亡，１例留有脑病后遗症。研究结果提示：ＳＳ参与窒息后ＨＩＥ的病理生理过程，急性期血浆ＳＳ降低可作为ＨＩＥ程度早期     

新生儿血浆胆红素水平与窒息的关系探讨

目的探讨窒息新生儿血浆胆红素水平的变化。方法对39例窒息新生儿(重度组20例，轻度组19例)及同期出生的正常足月新生儿22例(对照组)，分别于出生后4～5天胆红素高峰期进行足跟毛细血管血胆红素水平测定。结果重度组低于轻度组，P＜0.01；轻度组低于对照组，P＜0.01，各组间均存在显著性差异。结论新生儿室息后胆红素水平的降低与如下因素有关①胆红素作为抗氧化剂被窒息后再灌注损伤产生的大量氧自由基所消耗，②宫内室息后胎粪排出，肠肝循环减少，③窒息时胆囊扩张、胆汁潴留。