小剂量超短波对脊髓损伤功能恢复及对血清iNOS、TNF-α、VEGF、BDNF表达的影响

目的　探讨小剂量超短波对脊髓损伤患者功能恢复效果及对血清诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）表达的影响。 方法　收集60例脊髓损伤患者，随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组给予基础康复治疗，治疗组加用小剂量超短波治疗，共治疗3个疗程。评估疗效并分析影响脊髓功能恢复的因素。 结果　治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）；康复治疗后，治疗组ASIA量表运动功能、感觉功能评分高于对照组（P<0.05）；血清VEGF、BDNF表达含量高于对照组（P<0.05），iNOS、TNF-α表达含量低于对照组（P<0.05）；小剂量超短波治疗是脊髓损伤患者预后的保护因素（P<0.05）。 结论　小剂量超短波辅助治疗可明显促进患者脊髓功能恢复，其机制可能与下调血清iNOS、TNF-α表达，上调VEGF、BDNF表达有关。     

不同心理干预在维持性血液透析患者的应用

目的：探讨不同心理干预方法在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2013年9月至2014年9月进行规律MHD 患者180例，随机数字表分为认知组、肌松组、认知肌松组和对照组，每组45例。对照组进行日常血液透析护理常规，肌松组在此基础上采用肌肉放松训练，而认知肌松组、认知组和肌松组在日常血液透析护理常规的基础上分别加入相应心理干预方法。分别于干预前后对比分析两组的生活质量、自我效能感和社会支持状况。结果干预后各组在认知功能、社交质量、睡眠、社会支持、医护鼓励和患者满意度均较干预前显著提高(均P<0．05)。干预后认知肌松组和认知组的睡眠、社会支持和患者满意度显著优于肌松组和对照组( P<0．05)。干预后和干预后3个月，各组自我效能均较干预前显著上升，认知肌松组的得分最高，显著高于认知组、肌松组合对照组( P<0．05)。干预后四组的总社会支持、主观支持、客观支持和支持利用度得分均有所提高(P<0．05)，其中认知肌松组和认知组在总社会支持、主观支持和支持利用度间得分显著优于肌松组和对照组( P<0．05)。结论对维持性血液透析患者在传统肌松训练基础上给予认知训练，能够显著提高患者的生活质量、自我效能感和社会支持状况。     

雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察

目的:观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法;120例反流性食管炎患者随机分为雷贝拉唑与莫沙比利组(A组)、奥美拉唑与莫沙必利组(B组)、法莫替丁与莫沙比利组(C组)进行疗效观察。结果:三组治疗2周后A组有效率、1d缓解率、平均症状消失天数与B、C组有明显差异,pH<4总反流次数和pH<4总时间(%)A与B组无明显差异,A与C组有明显差异。结论:联合应用雷贝拉唑和莫沙比利治疗反流性食管炎能迅速缓解症状、提高生活质量。     

美国约翰霍普金斯医院的医学教学

对美国约翰普金斯医院的教学活动进行了较详尽的介绍，并与我国现行的教学模式进行了比较，还针对我国医院存在的一些问题，提出了一些改进措施。这对我国医院教学体制和教学管理的不断完善有一定的指导意义。     

小儿癫痫31例误诊分析

癫痫是小儿时期的一种常见病,是脑部的一种慢性疾患,其特点是大脑神经元反复发作性异常放电引起相应的突发性和一过性脑功能障碍。其临床可有多种发作表现,包括局灶性或全身性的运动、感觉异常,或是认知、自主神经功能障碍,在小儿时期与一些发作性的疾病或某些生理现象不易鉴别,很容易造成误诊,从而导致误治而危害小儿身体及心理健康。本文通过对我院1995年10月-2010年5月31例癫痫误诊患者进行分析,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊、误治。     

肩周炎的综合疗法治疗观察

目的：探讨综合疗法治疗肩周炎的疗效。方法对60例肩周炎患者进行针刺、中药熏洗、推拿及康复治疗。结果治愈48例,疗效较理想。结论综合疗法是治疗肩周炎的趋势,疗效显著、可靠。     

泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染73例疗效观察

目的观察泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将73例反复呼吸道感染患儿随机分成两组,治疗组36例,对照组37例。两组基本用药相同,治疗组给予泛福舒治疗,观察两组患儿6个月内呼吸道感染的次数及严重程度,3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG变化。结果与对照组比较,治疗组复发次数、持续时间、抗生素使用的时间均减少,差异有显著性（P〈0.05）。治疗组治疗3个月后血清免疫球蛋白IgA、IgG较治疗前升高,差异有显著性（P〈0.05）,血清免疫球蛋白IgM治疗前后比较,差异无显著性（P〉0.05）。对照组治疗前后IgA、IgM、IgG比较差异无显著性（P〉0.05）。结论泛福舒可提高血清免疫球蛋白IgA、IgG水平,增强机体免疫功能,减少小儿呼吸道感染次数,减轻呼吸道感染症状,对治疗小儿反复呼吸道感染有明显疗效。     

妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of prenancy,ICP)是妊娠期特有的一种并发症,多发生于妊娠中期、晚期,表现为皮肤瘙痒和黄疸,主要危害胎儿,可导致早产、羊水胎粪污染及胎儿宫内窘迫,甚至死胎.目前已受到产科临床工作者的高度重视.我院自2000年1月-2004年11月收治ICP病人173例,经过积极治疗、严密监护、适时终止妊娠,母婴情况良好.现将有关护理总结如下.……     

电子病案的应用与管理初探

随着信息技术的发展,电子病案(Electronic medical record,EMR)施成为现实。本文探讨了电子病案的基本概念其应用 有利于病案资源共享,提高工作效率和保持病案完整对电子病案应用中存在的标准化和法律等问题进行了阐述。     

思密达与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的　观察思密达协助凝血酶治疗消化性溃疡出血的治疗结果。方法　将消化性溃疡出血患者共37例随机分为两组。A组给予凝血酶500U每2 小时一次口服。B组给予思密达3 0g ,每6 小时一次、凝血酶500U,每2小时一次口服。结果　A组显效率55. 6%,总有效率66 .7%,B组显效率84 .2%,总有效率94 .79%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论　思密达联合凝血酶治疗组优于单用凝血酶组。