健康教育路径在宫颈锥切补充手术中的效果评价

健康教育路径是满足患者在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某类疾病患者在住院期间进行健康教育的路线图或表格[1]。健康教育路径能够使健康教育工作制度化和具体化[2],在临床应用中,根据患者个体差异,适时、适量、有计划地进行教育,所制定的路径表根据病情需要增减内容,教育内容具体,教育形式多样,语言通俗易懂,能使患者尽快达到最佳教育效果,从而配合手术治疗及护理,缩短住院日。我科应用健康教育路径对60例宫颈锥切术补充手术患者实施健康教育,效果满意,现报告如下。     

清洁手术切口感染的影响因素分析

外科是医院感染的高发区,切口感染是手术患者常见的并发症;清洁切口感染绝大部分是外源性感染,与医院工作人员和环境有关,也与患者本身因素有关[1]。手术切口感染严重影响医疗质量,延长患者住院时间,增加患者的经济负担,影响患者的生活质量,甚至引发医疗纠纷。笔者通过对1 110例清洁手术的监测,分析清洁手术切口感染的影响因素。     

焦油和尼古丁对人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的影响

目的:观察焦油和尼古丁对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在表达的影响。方法:体外分离培养HUVECs,分别与不同浓度焦油(终浓度分别为1mg/L、10mg/L、20mg/L、50mg/L和不同浓度尼古丁终浓度分别为(10-9 mol/L、10-7 mol/L、10-5 mol/L、10-3 mol/L)共同孵育6h后,收集细胞,用流式细胞技术、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测其ICAM-1蛋白和mRNA表达水平。将不与焦油和尼古丁共培养HUVEC S作为对照组。结果:不同浓度焦油组ICAM-1蛋白和mRNA表达水平均与对照组有明显差异(P<0.05),并随着焦油浓度升高,ICAM-1的蛋白H和mRNA水平也升高(P<0.05)。而尼古丁各浓度组及对照组ICAM-1蛋白和mRNA表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:焦油可上调HUVECs的ICAM-1表达。     

ERCC1和 TS 表达对胃癌术后患者改良FOLFOX7方案辅助化疗疗效的预测

目的：探讨切除修复交叉互补基因（ ERCC1）和胸苷酸合成酶（ TS） mRNA在胃癌标本中的表达及其对改良FOLFOX方案辅助化疗疗效的预测。方法采用实时荧光定量PCR法检测73例胃癌根治术患者病变组织中ERCC1和TS mRNA的表达情况,患者均行改良FOLFOX方案辅助化疗,分析ER-CC1和TS两者表达相关性及两者对改良FOLOFX方案辅助化疗疗效的预测。结果胃癌组织中ERCC1高表达率为42．5％（31/73）,TS高表达率为61．6％（45/73）。 ERCC1和TS的表达与患者临床特征无相关性,且两者表达无关联性。在本研究中ERCC1低表达的患者中位RFS和MST分别为16个月和27个月,ERCC1高表达患者分别为9个月和16个月,两组中位RFS 和MST 差异均具有统计学意义（ P＝0．000,P＝0．002）。 TS高表达和 TS低表达患者中位RFS,MST 差异均无统计学意义（P＝0．10,P＝0．71）。结论胃癌患者ERCC1的表达水平可以预测FOLFOX辅助化疗方案的疗效,即ERCC1低表达的患者会从中受益。     

胞必佳和顺铂联合腔内给药治疗肺癌胸腔积液的临床观察

本研究观察了胸腔内植入中心静脉导管与胞必佳(NCWS)和顺铂(PDD)联合腔内给药治疗肺癌胸腔积液的疗效.病例为1999年1月至2003年12月收治的肺癌胸腔积液患者,共78例,男52例,女26例,年龄33～74岁.     

以HCPT为主联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察HCPT治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法比较HCPT+5-Fu/CF+MMC方案(治疗组)与5-Fu+MMC+ADM/PDD方案(对照组)的疗效及副反应.结果治疗组32例有效率28.1%,对照组32例有效率25.0%,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组副反应较对照组略低,主要表现为骨髓抑制,恶心呕吐.结论以HCPT为主联合化疗方案治疗晚期胃癌疗效较好且副反应小,更适合老年患者.     

托马克为主联合化疗治疗中晚期肺癌74例疗效观察

目的：观察托马克治疗中晚期肺癌的近期疗效及毒副反应。方法：７４例肺癌病例中应用含有托马克及顺铂为主的联合化疗,共用２－４个周期。结果：近期疗效：ＮＳＣＬＣ;ＣＲ：３例,ＰＲ：２８例,ＰＲ：４８．４％。ＳＣＬＣＬ;ＣＲ：１例,ＰＲ：５例：ＲＲ：６０－Ｗ     

和熟人相处的规则

不要忘记与熟人打招呼。因为是熟人,我们常常忘了与他们打招呼,直到要办事的时候才找熟人,这不是与熟人保持关系的最好方式。记得在没有事情的时候就常与熟人打招呼,现在有了微信,把你的熟人放在微信圈里互动吧。要记得谢谢熟人。尽管你说谢谢,熟人会说你见外了,但你依然要试图用合适的方式说谢谢与表达谢意,比如你可以说"今天你给我的建议真的让我很受用",或者是"要没有你的帮忙,我真的不知道怎么做了"。也许