前臂神经震荡性损伤并骨间背侧神经综合征一例

男,50岁,1989年8月拖地板时右肘关节撞击在桌缘上,当时只有局部疼痛。当日下午开会时两臂交叉伏于椅靠背上,头枕在右前臂约2小时,会后即感觉右前臂麻木、不适,右臂及手活动迟钝、无力。第3天出现右腕下垂畸形,手活动无力。在当地医院治疗1个月有轻度好转。我院门诊检查发现:右腕呈下垂畸形,整个前臂轻度发红、肿胀,手呈半握拳状;手部各关节均有明显活动障碍,尤以伸指活动受限明显;握力明显低于健侧;前臂及手部均感觉迟钝、麻木;肌力检查结果示:右桡侧伸腕肌肌力Ⅱ级,指总伸肌肌力Ⅳ~-级,屈腕屈指肌肌力Ⅳ级;肌电图检查显示右侧桡神经部分受损,疑正中神经部分受损。     

儿童肘内翻截骨矫正术新的内固定方法

肱骨髁上骨折为儿童中最常见的骨折,而肘内翻是其最常见的远期并发症,采用何种方法行髁上截骨和内固定有不同的报道。近年来作者用形状记忆合金钉在肘内翻截骨矫正术作内固定9例,取得良好效果。1 临床资料1.1 一般资料 我院自1986年10月～1989年9月共作9例,均为肱骨髁上骨折后并发肘内翻畸形,测量角度20°～35°之间,伤后出现畸形半年～3年就诊而行手术,其中男7例,女2例,年龄3～12岁,8例为学龄前儿童。术后用石膏托外固定3周后,开始肘关节功能锻炼。定期随访12～36个月,     

镍钛形状记忆合金蟹爪式聚髌器的研制及生物力学研究

目的　研究一种治疗髌骨骨折的新的内固定方法。　方法　根据国人髌骨的统计数据 ,采用镍钛形状记忆合金制做蟹爪式聚髌器 ,并进行生物力学研究。　结果　对髌骨横行骨折 ,蟹爪式聚髌器的固定作用明显优于改良张力带钢丝固定 (P <0 .0 0 1) ;对髌骨粉碎性骨折 ,聚髌器的固定作用亦明显优于环形钢丝固定 (P <0 .0 0 1)。　结论　蟹爪式聚髌器设计符合髌骨的解剖和生物力学特点 ,其对髌骨骨折的固定强度可满足临床应用之需要。     

移位的肩胛盂骨折的手术治疗

目的　研究切开复位内固定治疗肩胛盂骨折的效果。方法　将 13例肩胛盂骨折患者按改良的Ideberg分型分类 ,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 1例 ,Ⅳ型 9例。Ⅰ、Ⅱ型用标准的三角肌胸大肌入路 ,骨折复位后用 2 7mm拉力螺钉固定。Ⅲ、Ⅳ型用后侧Judet入路 ,骨折复位后用AO重建钢板和螺钉固定。结果　术后随访 6～ 2 4个月 ,平均 14个月。以最后 1次检查结果为准 ,对肩关节的功能进行临床效果评定 :优 7例 ,前屈、外展、上举及内外旋转均较健侧差 10°～ 15°。良 4例 ,外展上举及内外旋转均较健侧差16°～ 3 0° ,前屈后伸正常。可 2例 ,肩关节各方活动、旋转均较健侧差 3 1°～ 60°。结论　开放复位内固定是治疗有移位的肩胛盂骨折的一种较好的方法。     

人发角蛋白桥接周围神经缺损的形态学观察

目的 :了解人发角蛋白在神经再生中的作用 ,为临床桥接周围神经缺损寻求新的替代材料。方法 :将 18只新西兰兔的双侧坐骨神经切断 ,造成 10mm缺损 ,一侧用人发角蛋白桥接 (实验组 ) ,另一侧用空硅胶管桥接 (对照组 ) ,术后 1、 2、 3个月通过肉眼观察 ,光镜、电镜和有髓神经密度测定 ,观察、分析神经再生情况。结果 :实验组再生神经均通过 10mm缺损 ,对照组有 2例无神经生长 ;实验组再生神经排列较紧密、有序 ,髓鞘形成早于对照组 ;神经纤维密度明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :人发角蛋白可促进周围神经再生 ,是桥接周围神经缺损的理想材料。     

Identification of mutation in a candidate gene for hereditary multiple exostoses type Ⅱ

Ｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｍｕｌｔｉｐｌｅｅｘｏｓｔｏｓｅｓｉｓａｎａｕｔｏｓｏｍａｌｄｏｍｉｎａｎｔｄｉｓｏｒｄｅｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｍｕｌｔｉｐｌｅｂｏｎｙｏｕｔｇｒｏｗｔｈｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｓｋｅｌｅｔａｌｓｙｓｔｅｍ,ｐｒｉｍａｒｉｌ...     

骨良恶性肿瘤Bcl—2和p53蛋白表达及意义

目的 探讨Ｂｃｌ－２、ｐ５３在良恶性骨肿瘤组织中的蛋白表达情况及其生物学意义。方法 应用ＡＢＣ免疫且化方法对３３例恶性骨肿瘤,包括１９例骨肉瘤,１４例软骨肉瘤和２２例良性骨肿瘤（骨软骨瘤）组织中Ｂｃｌ－２、ｐ５３的蛋白表达进行研究。结果 恶性骨肿瘤组织中Ｂｃｌ－２、ｐ５３蛋白的阳性表达率分别为５１．５％和５４．５％,其中骨肉瘤组织中６３．２％和４７．４％,软骨肉瘤组织为３５．７％和６４．３％;良性     

交通事故伤致膝关节半月板损伤756例诊断方法的再认识

尽管膝关节半月板损伤十分常见,但其诊断并非很容易。虽然影像学和关节镜检查,已受到注意,但也各有其优点和局限。笔者认为病史与症状及主要体格检查对诊断的重要性不能忽视。我们对本院自1960年3月至1998年6月