风湿热并发肝损害1例

１ 病历报告 患者，男，２８岁。因发热、全身关节肿痛２０ｄ，眼球发黄６ｄ入院。２０ｄ前因“感冒”出现发热，全身关节肿痛。当地予静滴青霉素治疗，疗效不佳，６ｄ前关节肿痛加重，眼球发黄，尿呈浓茶样，故来就诊。入院时查体：Ｔ ３９．９℃，全身皮肤及巩膜轻度黄染，心界向左扩大，心律齐，肝肋下末触及，肝区叩击痛（一），四肢活动受限、疼痛明显，双侧掌指关节、膝、踝关节肿胀，局部皮温高，各关节明显压痛。血常规：ＲＢＣ ４．２５×１０１２／Ｌ，Ｈｂ １２３ｇ／Ｌ，ＷＢＣ ９．８ × １０９／Ｌ，中性 ０．８３，淋巴 ０.…     

突发群体性事件中伤者及其亲人心理健康状况调查

目的调查突发群体性暴力事件中无辜受伤者及其亲人的心理健康状况,探讨有效的心理干预模式。方法采用事件冲击量表、睡眠量表及90项症状清单,对68名无辜受伤者及其49名亲人进行调查。结果无辜受伤者及其亲人上述量表总分及各因子分明显偏高(P0.001),采取相应的心理干预措施后分值下降(P0.001)。结论突发群体性暴力事件中无辜受伤者及其亲人有较多的心理问题,进行团体及个别心理干预与辅导,可取得较好效果。     

2009至2011年医院感染病原菌分布及耐药性分析

近年来,由于广谱抗生素的大量使用,细菌的耐药性逐渐增加,给临床抗感染治疗提出了严峻挑战。我们就2009至2011年度医院感染病原菌分布及耐药性进行分析,一方面可为临床合理使用抗菌药物提供依据,同时通过耐药性分析来评价抗菌药物监管效果,为今后更有效的监管提供依据。     

双肺Ⅱ型结核合并疟疾1例

患者 ,男性 ,47岁 ,汉族。主因轻咳、畏寒、发热 10ｄ ,按“上感”对症治疗无效 ,经胸部摄片检查后按“双肺 Ⅱ 型结核”于 1999- 0 5 - 2 5收住院。神志清、精神差、体质消瘦、急性发热病容。全身浅表淋巴结不肿大。颈软无抵抗。两肺呼吸音粗糙 ,可闻及少量细湿罗音。血沉 2 4ｍｍ·ｈ-1,胸片示两肺野可见小点状、密度不均、大小不一、边缘模糊不清影。诊断为“双肺 Ⅱ型结核” ,给予ＩＳＺＲＰ五联抗结核治疗 ,1个月后精神饮食明显好转。但每日上午 10时许出现规律性的畏寒发热 ,体温在 37℃～ 39℃之间 ,约持续 2ｈ后逐渐下降至正常 ,出…     

艾滋病四例报告

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重传染病。本病已遍及世界范围，感染者中90％以上生活在发展中国家，此应引起临床重视。我院收治以神经系统症状为主要表现的艾滋病4例，现报告如下。     

胸腔闭式引流管滑入胸腔1例

1　临床资料　患者女性 ,2 4岁 ,因患双肺Ⅲ型结核合并右侧脓气胸住院。在给予抗痨、抗炎治疗的基础上 ,常规行胸腔封闭式单瓶引流 ,并给予生理盐水和甲硝唑冲洗。在第 5次冲洗后的次日 ,患者自述右胸部不适 ,呼吸时有异物感 ,吸气时更明显。查看插管处未见放置的胸腔橡皮引流管 ,怀疑滑入胸腔 ,即行胸部透视得以证实。在无胸腔镜的情况下 ,我们采用支气管镜从切开引流处插入胸腔 ,在镜下直视夹取橡皮引流管 ,连同镜身一起退出。此后病人胸部异物感消失 ,继续采用封闭式单瓶引流半月后拔除。2　讨论　采用封闭式引流并加药物冲洗是基层医院…     

某部武警战士健康水平与个性特征相关分析

为了解在少数民族地区执行重大处突维稳任务的武警战士健康水平与个性特征的相关情况,采用EPQ（成人）和SCL－90量表,对533名男性战士进行了调查,结果显示,SCL－90各因子对个性特征影响最大的是E、N两维因素,抑郁与E量表呈正相关,焦虑与E量表呈负相关,有非常显著性差异;焦虑与N量表呈正相关,有非常显著性差异,说明影响情绪稳定性的主要是焦虑。     

一起食用自制臭豆腐引起的肉毒中毒

某部驻地于1994年1月17日发生一起食用自制臭豆腐而引起的食物中毒，经流行病学调查、临床分析及食品检验，系B型肉毒杆菌毒素引起的食物中毒，现报告如下。流行病学与临床资料一、一般畅况本组为家庭集体发病，全家6人，发病5例，男3例，女2例。住院3例，转院2例。发病时间，餐后12h2例，病后10h住院；餐后36h3例，发病后2h住院1例，转院2例。均有全身软弱无力、瞳孔扩大、头痛、眩晕、眼睑下垂、视力模糊、复现、吞咽困难。发音困难4例，口唇、甲指床紫绀3例，烦躁不安2例。二、实验室核查住院3倒三大常规、电解质、胆碱脂酶测定均正常。…     

基层对森林脑炎的临床诊断体会

森林脑炎是由森林脑炎病毒感染所致的一种急性传染病。在我国北方林区多发 ,是传染科、神经内科常见疾病之一 ,确诊有赖于实验室检查。我院处在新疆天山西部林区附近 ,自 1974年以来 ,在不具备病毒分离及血清学检查的条件下 ,依据森林脑炎的流行病学及临床特点 ,先后对 2 6例森林脑炎患者及早诊断及治疗 ,治愈率达 92 .3% ,获得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　流行病学情况 :本组男 2 4例 ,女 2例 ;年龄 6～ 71岁。汉族 2 2例 ,回族 4例。林业人员 8例 ,采药人员 11例 ,附近居民 4例 ,军人 3例。均有明确的蜱咬史。发病季节为 0…     

鲁西南地区2009-2011年度医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院感染病原菌的分布和耐药情况,为临床合理用药及控制医院感染提供理论依据.方法 临床标本进行分离培养后,采用微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏测定,采用SPSS17.0统计软件对分离病原菌的分布和耐药性进行分析.结果 共分离出12298株病原菌,标本主要来源于痰液、尿液、血液等;分布于临床多个科室;分离的革...