肿瘤相关基因MAGE-n的发现及研究进展

黑色素瘤抗原-n(MAGE-n)基因是本实验室从肝癌细胞系中克隆得到的MAGE家族新成员,该基因与已报道的MAGE家族基因不同,但与MAGE-A家族基因具有同源性,与MAGE-6、MAGE-3同源性最高。我们分别检测了MAGE-n在不同组织、细胞中的表达和分布情况,结果发现:在正常肝组织、肝硬化组织及其它非肿瘤组织中未检测到MAGE-n的表达,而在肝细胞癌、胃癌等恶性肿瘤组织中表达率较高,且在其他不同肿瘤中的表达水平有差异。后续研究筛选鉴定出了HLA-A2限制性CTL表位,体内外实验均显示出良好的抗肝癌免疫效应。MAGE-n的这种表达模式和免疫特性与MAGE家族其他基因相同,提示其可作为肿瘤免疫治疗,尤其是肝癌免疫治疗的靶分子,为肝癌的免疫治疗研究提供新的策略。现就MAGE-n的研究进展作以下综述。     

热电极治疗大肠大息肉

临床上将直径＞２．０cm的息肉称为大息肉，直径＞３．０cm息肉为巨大息肉。我们应用热电极在内镜下行电烙样加热，使息肉层层脱落、萎缩至完全消失，对防治大息肉切除术并发出血，有较好疗效，报告如下。１．资料和方法：经肠镜检查发现息肉直径２～３．５cm者５６例共６４颗，其中大息肉５６颗，巨大息肉８颗。随机分为两组：治疗组采用热电极电烙样加热法，即热电极的柱状探头对息肉的表面四周加热，不直接加热息肉的根蒂部，共３０例３５颗（巨大息肉５颗）。其中男１８例，女１２例，年龄８～７６岁，平均４０岁；单发２６例，多发４例…     

外科病理住院医生规范化培养实践中的问题与思考

随着现代医学的飞速发展,外科病理学的范畴已经发生了巨大的变化,外科病理医生的任务已经不再局限于以往单纯的病理诊断,而是以诊断、预防治疗人体疾病或评估健康为目的,对人体的材料进行病理技术分析,为疾病诊治提供科学依据,为实验室工作提供信息,也是研究疾病的发生、发展及预后的重要方法,更为重要的的是可以同时提供临床应用范围内的咨询性服务,包括解释和为进一步做出适当检查和治疗提供建议,因此人们将病理医生称作"医生的医生(doctor`s doctor),是联系临床医生和疾病之间的一个重要桥梁,因此对于病理医生的培训提出了更高的要求.     

原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识

我国是肝癌高发国家之一。随着肝脏外科诊治技术的不断发展,我国肝癌临床病理诊断学得到了快速提高,在肝癌病理标本的数量和类型上具有明显优势。为制订个体化治疗方案,提高肝癌远期疗效,     

微波加注射抗癌药治疗14例晚期大肠癌

大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,对晚期大肠癌,手术无法达到彻底切除的目的。我们自1997年1月～2000年12月应用内镜下微波加注射抗癌药治疗晚期大肠癌14例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男9例,女5例;年龄21～69岁,平均48岁。结肠造瘘术后者8例,拒绝手术者4例,直肠阴道瘘者2例。病变部位:直肠乙状结肠移行部癌2例,高位直肠癌5例,低位直肠癌7例。内镜表现:肿块型10例,溃疡型2例,浸润型2例,肿物表面均表现为凹凸不平,有的呈分叶状,粘膜表面充血、水肿、糜烂,有的覆污秽苔,质地脆,触之易出血。     

重组SEA基因真核表达载体的构建及诱导小鼠抗肝癌免疫的效应

目的：构建葡萄球菌肠毒素A（SEA）真核表达载体，并通过体内转染，观察其诱导抗小鼠肝癌的免疫效应。方法：采用基因工程技术构建SEA基因的真核表达载体，使其表达SEA分子。通过阳离子脂质体介导的体内转染，观察其对小鼠肝癌的治疗作用。用^51Cr释放法测定治疗组与对照组动物脾淋巴细胞杀伤H22细胞的活性。结果：成功地构建了SEA真核表达载体pLXSN-SEA,体内转染pLXSN-SEA的荷瘤小鼠肿瘤明显缩小，生存期延长，4／10小鼠肿瘤完全消退，且长期无瘤生存。CTL杀伤活性实验表明，瘤区内转染pLXSN-SEA可诱导强烈的CTL杀伤效应，与对照组相比较差异显著（P＜0．01）。结论：超抗原SEA体内转染对肿瘤具有明显的治疗作用，有望用于抗肿瘤的生物治疗。     

微波在支架置放术中的临床应用

内镜下镍钛记忆合金支架置放术治疗晚期食管癌所致的食管狭窄,在国内外已广泛应用,其治疗方法的简便性、安全性及效果已得到临床的肯定。但术中出血、穿孔、支架置放术后肿瘤的再生长等并发症仍是困扰支架置放术的重要因素。本文在支架置放术前采用微波治疗,后实施支架置放术,以探讨微波在支架置放术中的应用价值,结果满意,报告如下。     

超抗原葡萄球菌肠毒素A对肝癌细胞免疫原性影响的研究

目的给肝癌细胞转入超抗原分子葡萄球菌肠毒素A(staphylococcal enterotoxin A,SEA)的编码基因,使其表达这种毒素分子,以增强肝癌细胞的免疫原性,达到增强肝癌细胞诱导免疫排斥反应的目的.方法构建SEA编码基因的逆转录真核表达载体,转染病毒包装细胞系PA317后,行滴度测定.以高滴度克隆培养上清转导肝癌细胞株HHCC,筛选获得阳性表达株.然后利用外周血混合淋巴细胞进行杀伤实验.结果成功的构建了SEA的逆转录真核表达载体pLXSN-SEA,转导肝癌细胞后,获得表达SEA分子的阳性克隆HHCC-SEA.培养上清中SEA含量在pg的水平.外周血混合淋巴细胞杀伤实验结果显示,T淋巴细胞对转导后肝癌细胞的杀伤率可达45.6%.高于对HHCC 20.7%的杀伤率,T细胞对转导后肝癌细胞杀伤反应的Km值为5.18×104,而HHCC组的Km值为2.92 × 105,与前者的差别有统计学意义.结论肝癌细胞在转入SEA分子的编码基因后,表达出微量的SEA蛋白,却具有较强的免疫激活能力.即表达SEA的肝癌细胞在很低的浓度下,激活的T细胞即可对其达到最大杀伤反应速度,对T细胞的激活能力远远高于HHCC.     

东莨菪碱抢救有机磷中毒时“莨菪化”的判断

1990年3月至1993年11月，我院共收治有机磷中毒59例，均以东度著减抢救成功。我们体会：正确判断“南吉化”是抢救成功的关键。现报告如F。l临床资料1．】一般情况本组对25例，女34例；年龄1～60岁，“I’均2；l岁。中毒程度：轻度24例，中度24例，重度11例。按毒物毒性可分为：高毒性（16O5氧化乐果、甲胺磷、1059、8901、磷胶合并16OS）23例，中毒件（敌敌畏、乐果、猪瘟净）18例，低毒件（杀灭威、敌百虫）18例。1．2‘自营化”指证l·2·l血压与体温重度中毒病例常有血压下降，应用东连碱均可使血压回升，“塔吉化”时常高厂正常水十…     

肝癌特异性超抗原SEA(D227A)基因表达载体的构建与表达

目的：构建受AFP顺式作用元件调控的超抗原表达载体，将SEA(D227A)特异性的表达于AFP阳性肝癌细胞膜表面。方法：PCR扩增AFP基因启动子、增强子、linker—CD80tm和SEA(D227A)。将上述片断插入逆转录病毒载体pLXSN的多克隆位点，构建AFP基因顺式作用元件调控的肝癌特异性减毒超抗原表达载体(pLXSN SEA(D227A)—linker—CD80tm)。通过脂质体介导，以表达载体转染表达或不表达AFP的肿瘤细胞系，用RT—PCR和间接免疫荧光染色，检测SEA的表达。结果：成功地将AFP基因的启动子、增强子、linker—CD80tm和SEA(D227A)克隆到逆转录病毒载体pLXSN的多克隆位点，酶切鉴定和DNA序列分析无误，RT—PCR和间接免疫荧光法检测证实，SEA(D227A)能在AFP阳性的肝癌细胞膜特异性表达。结论：AFP顺式作用元件修饰的超抗原表达载体的构建，为下一步用其强化肝癌的免疫治疗奠定了基础。