塑料/碘填充剂在CT三维成像和标本铸型中的应用

目的:探求一种既可用于CT三维成像又可用于标本铸型的塑料/碘填充剂(plastic bulking agent mixed with iodine,PBAI)。方法:以0·2、0·5、0·9、1·0、1·2、1·8、2·0、2·5g碘分别溶于10ml乙酸乙酯,再加1·5g聚氯乙烯配成15%塑料填充材料;做成10ml注射器铸件CT扫描,筛选最佳碘浓度灌注材料。选择正常SD大鼠以最佳碘浓度材料行全身血管灌注。MDCT扫描,分别用CT机自带软件和Mimics软件获得大鼠全身血管三维图像,对图像质量进行优良比率评估。结果:最佳碘浓度灌注材料为250g/L。灌注满意大鼠9只,其全身血管三维图像优秀率CT机、Mimics图像分别为88·5%和87·6%;血管铸型优秀率为88·9%。结论:250g/L碘浓度、15%PBAI是一种既可用于CT三维成像,又可用于标本铸型的优良填充剂。     

椎管内臂丛前后根的显微解剖及其临床意义

目的:研究臂丛椎管内前后根的显微解剖,为臂丛撕脱伤的诊治提供解剖学基础。方法:在15例防腐灌注红色乳胶的成人尸体的颈胸段标本上,对椎管内臂丛前后根的位置、形态和血供进行观察和测量。结果:臂丛前后根之间有齿状韧带相间隔;前根起始处与脊髓中线的距离从上至下由C5的2.2mm逐渐增大到T1的3.1mm,后根则从C5的4.2mm逐渐减小到T1的2.7mm;前后根与脊髓纵轴的夹角从C5的51.4°、54.8°逐渐减小到T1的21.7°、19.9°;前后根的长度从C5的14.9mm、13.9mm逐渐增大到T1的21.1mm、19.0mm;前后根的直径均以C6最为粗大,分别为2.1mm、3.3mm,后根比相应前根粗;前后根的血供来自椎动脉、颈深动脉和颈升动脉发出的节段性动脉。结论:熟悉臂丛椎管内前后根的显微解剖有助于临床臂丛根性撕脱伤的诊治。     

舌下神经-面神经直接侧端吻合的应用解剖学研究

目的:为舌下神经-面神经直接侧端吻合提供解剖学依据。方法:①在21例防腐固定的成人头颈部标本上,测量面神经干及其颞骨内乳突段、鼓室段长度;面神经干分叉处至舌下神经颈部的最短距离。②3例新鲜标本取舌下神经及面神经干行组织学检测,测定其神经束数目和横切面积。③2例标本摹拟术式设计。结果:舌下神经干在寰椎水平为单束形式,横切面积为(8.5±0.3)mm2;面神经干在出茎乳孔处为单束形式,横切面积为(5.1±0.2)mm2;面神经干的长度为(15.7±2.0)mm,颞骨内面神经乳突段的长度为(14.6±1.5)mm、鼓室段的长度为(9.6±1.2)mm;面神经干分叉处至舌下神经颈部的最短距离为(17.2±2.3)mm。结论:舌下神经-面神经直接侧端吻合治疗面瘫具有可行性。     

股前外侧区皮瓣血管3D可视化研究与皮瓣设计

目的为股前外侧皮瓣的临床应用提供血管3D可视化解剖学依据。方法选择6侧动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜成人下肢标本，解剖观测股前外侧区动脉及皮肤穿支血管的基础情况，并拍摄X线片观测穿支血管的二维分布；对其中2侧下肢标本股部及其股前外侧区的皮肤、肌肉分别进行连续螺旋CT扫描，并应用计算机软件分别进行动脉、穿支血管的三维重建及3D可视化处理。结果三维重建的数字化模型可准确反映股前外侧区动脉的解剖学结构特点，以及可直观准确地显示皮肤穿支血管的供血区域，股前外侧皮瓣各穿支血管各自进行的血管三维重建的形态和供血区域一致。结论皮瓣血管3D可视化研究能直观且准确显示股前外侧区皮瓣的血管三维形态和供血区域，并为术前皮瓣设计提供了直观的数字化形态学依据。     

舌骨大角尖端周围血管神经的解剖学研究

目的为临床颈部手术以舌骨大角尖端(THB)为标志定位周围血管神经提供解剖学资料。方法在21例防腐罐注红色乳胶的成人头颈部标本上显露THB及其周围结构(颈总动脉分叉,甲状腺上动脉、舌动脉、舌下神经、喉上神经),通过THB做互相垂直的水平线和垂直线,测量相关结构与此两线间的距离。结果颈总动脉分叉点A位于THB后方8.5±2.3 mm,下方12.8±4.8 mm;甲状腺上动脉起点B位于THB后方4.6±2.2 mm,下方12.8±4.2 mm;舌动脉起点C位于THB后方4.1±2.5 mm,上方0.2±3.8 mm;其弓形最高点D位于THB前方0.2±2.1 mm,上方7.5±2.6 mm;舌下神经与垂直轴交点E位于THB上方5.1±1.6 mm;喉上神经内支与两轴的交点F、G分别距THB后方7.9±2.5 mm,下方6.5±2.0 mm。结论以THB为标志定位其周围血管神经有利于临床医生处理颈部的手术。     

《系统解剖学》第五版教材的分析与教学应用

本文分析了全国高等医药院校《系统解剖学》第五版教材的主要特点，并就该教材如何运用于五年制本科临床医学专业教学进行初步探讨。     

成人胸段各椎间盘前高、后高与股骨长度的相关分析

目的探讨成人胸段各椎间盘前高、后高与股骨长度的相关关系.方法采用常规甲醛固定成人整尸标本30例,用线锯沿正中线切开标本,用游标卡尺测量各胸椎椎间盘在正中矢状面上的前高与后高,测量股骨长度,然后分别将胸椎椎间盘之前高、后高与股骨长度进行相关分析.结果第11胸椎椎间盘前高和第4胸椎椎间盘后高与股骨长度呈正相关.结论根据股骨长度只能推测第11胸椎椎间盘的前高和第4胸椎椎间盘的后高.     

女性下颌骨测量及相关分析

目的 提供汉人尸体原位下颌骨测量的各种指标数据，为美容医学及法医学在种碎尸案件中寻求汉人颌面骨参考依据。方法 经福尔马林固定成人汉人男性尸体50具，使用游标卡尺直接测量下颌角间宽、下颌骨10余项数值，并以下颔角间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及各指标的自身比例，进行相关分析。结果 下颌角间宽与其各项指标均呈正相关。下颌体厚度Y^=0．052 0．111X，下颌体高度，Y^=1．574 0．303X，下颌支高度Y^=7．004 0．591X，下颌体长度Y^=3．620 0．805X。下颌角厚度，Y=0．815 0．145X等，P均=0．001。结论 采用下颌角间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌骨各指标对进行性别鉴定及美容、复合体制作具有一定的参考价值。     

麻醉解剖学青年教师培养探讨

阐明了麻醉解剖学青年教师培养的重要性。以培养合格的麻醉解剖学专业教师,提高教育教学质量为目的,就培养目标、培养内容、培养方案与培养步骤进行探讨,并提出培养过程中应注意的若干问题。     

儿童胫骨棘骨折解剖研究及临床治疗

目的 探讨儿童胫骨棘骨折简单有效的治疗方法。方法 １０具８－１２岁儿童尸体双膝解剖研究，模拟Ⅲ型胫骨棘骨折丝线内固定，屈伸膝关节观察骨折块稳定性，发现在膝伸直位复位后的骨折块前后方均无移位；对１４例临床病例进一步观察，得出同样的结果。对８例切开复位者采用经骨骺而不通过骺板的丝线内固定。结果 所有病例随访１－５年均获优良效果。．结论骨折复位后宜伸膝位固定；不通过骺板的丝线内固定，有诸多优点。