失忆性贝毒质谱测定与分析

背景失忆性贝毒属于海洋神经毒素,是一类具有神经兴奋的氨基酸类物质,其主要成分为软骨藻酸.贝类通过滤食毒藻,将软骨藻酸富集在体内,人类因食用被软骨藻类污染的贝类而中毒.目的建立液相色谱/四极杆-行时间质谱联用技术对贝类样品中的软骨藻酸实施有效监控,以期提高贝类的食用安全性.设计前瞻性自身对照实验.单位上海检验检疫局动植物与食品检验检疫技术中心理化实验室.材料MUS-lB贻贝组织标样[(36±1)μg软骨藻酸/g,批号MUS-1B0159]和软骨藻酸标准溶液(100mg/L,批号软骨藻类CS-1C 352)购自National Research Council of Canada(Halifax,Canada).实际贻贝样品取自历年在东海爆发的赤潮海域收集得到的阳性贝类,空白样品购自市集.高效液相色谱仪(Waters 2695)配有紫外检测器(Waters 2487)和四极杆-飞行时间质谱仪(QUhima,Micromass).方法样品用甲醇-水(体积比为11)提取,经SAX固相萃取柱净化后,用Zorbax Eclipse XDB-18柱(250×2.1 mm,3.5 μm)色谱分离,流动相为乙腈/水含0.05%甲酸,梯度淋洗,流速0.20 mL/min.四极杆-飞行时间质谱选择电喷雾正离子模式,以[M+H]+作为前体离子进行飞行时间质谱扫描测定.主要观察指标①检测限.②液相色谱/四极杆-飞行时间质谱法的准确度与精密度.结果样品加标的平均回收率为87.8%～94.6%,相对标准偏差为8.4%～11.9%,检测低限为0.1μg/g.结论液相色谱/四极杆-飞行时间质谱法作为对贝类样品中失忆性贝毒的确证分析方法具有较高的灵敏度和选择性,其应用可为贝类食用的安全性监测提供参考指标.     

全胃切除术后继发严重代谢性骨病5例

目的 探讨全胃切除术(total gastrectomy,TGX)后继发严重代谢性骨病的临床表现、检查结果、治疗及预防措施。方法 对我院2003年-2013年普外科、骨科、风湿科收治的5例全胃切除术后继发严重代谢性骨病患者的临床表现、检查结果和治疗、随访结果进行分析。结果 5例患者均表现为严重代谢性骨病症状,出现骨痛、骨折,骨密度下降,血钙降低,血磷偏低;1例存在严重低钙血症,有搐搦表现;3例合并较重的营养不良。经补充钙、活性维生素D3制剂和注射唑来膦酸后症状明显缓解。随访显示患者病情缓慢发展。结论 全胃切除术后继发严重代谢性骨病值得重视,合理的补充钙剂和活性维生素D3制剂有效。疾 病的发展较难逆转,故术后及时预防、复查非常重要。     

扬刺温针灸治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的观察扬刺温针灸治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法选取康复中心门诊及病房第三腰椎综合征确诊患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用扬刺温针灸法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,两组治疗均为每日1次,10次为1个疗程。结果通过一个疗程的治疗,治疗组总有效率达96. 875%,对照组达90. 625%,差异无统计学意义(确切概率法,p=0. 613 0. 05),但治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ~2趋势=4. 28,P=0. 039 0. 05)。VAS(视觉模拟评分法)在治疗前比较:t=-0. 80,P=0. 427 0. 05,显示两组具有可比性;治疗前后比较,两组患者VAS评分均有明显下降(P 0. 01),两组间比较无明显差别(P 0. 05),提示两组治疗均能显著减轻第三腰椎横突综合征患者的疼痛程度,缓解疼痛的程度无明显差别。结论扬刺温针灸法治疗第三腰椎横突综合征有确切的疗效可以明显减轻患者的疼痛,为患者带来更好的康复结局,且定位简单,操作便捷,适宜临床推广。     

人肠癌RKO细胞周期依赖性激抑制因子基因启动子区甲基化状态的研究

目的 探讨人结肠癌RKO细胞周期依赖性激酶抑制因子(CKIs)家族启动子区CpG岛甲基化状态及其甲基化可逆性特征.方法 应用特异性DNA甲基转移酶(DNMTs)抑制剂5-Aza-2]-deoxycytidine(5-Aza-CdR)处理肠癌细胞,甲基特异性聚合酶链反应(Methylation-Specific PCR,MSP)、T-A克隆及DNA测序法分析RKO细胞CKIs家族抑癌基因p15ink4b、p16ink4a/CDKN2、p21/cip、p27/kip启动子CpG岛甲基化状态.结果 未经5-Aza-CdR作用的肠癌RKO细胞,其p15ink4b、p16ink4a/CDKN2基因组DNA胞嘧啶(C)保持不变,这提示在其单链DNA中胞嘧啶呈甲基化状态;而经5-Aza-CdR作用的肠癌RKO细胞,其p15ink4b、p16ink4a/CDKN2、p21/cip和p27/kip基因组DNA胞嘧啶均已变为胸腺嘧啶,表明在DNA单链中胞嘧啶已呈去甲基化状态.结论 肠癌RKO细胞周期INK4家族(p15ink4b和p16ink4a/CDKN2)基因的启动子区处于异常的高甲基化状态,而KIP/CIP家族(p21/cip和p27/kip)基因未处于高甲基化状态;5-Aza-CdR能较好地逆转肿瘤细胞INK4家族基因DNA高甲基化状态.     

肝损伤59例手术治疗效果分析

目的探讨肝损伤手术治疗的效果。方法回顾性分析我院1991年1月-2007年10月手术治疗59例肝损伤的临床资料。其中，行经肝缝合修补术16例，肝缝合修补加肝动脉结扎3例，肝切开缝合修补术14例，清创性肝切除术21例，规则性肝切除术5例。结果本组死亡6例，死亡率为10．2％。其余病例均救治成功，无严重术后并发症发生。结论提高肝外伤疗效的关键是依据肝外伤的具体情况选择合理的手术方式。     

中医学专业人才培养过程中存在的问题分析

一、人才培养的模式选择 1．借用西医模式“太多”．未形成全过程的理论-实践教学模式 近代中医教育建立之初．在“中体西用”的原则下,一直努力尝试着“中西医汇通”的中医教育。但因其学科基础没能也不可能实现真正意义上的“近代转型”,直接借用西医院校的教育模式,使传统中医教育直接与现代高等教育接轨,必然遇到现代医学学科教学模式与中医教学模式的矛盾。近年来我国处在经济转轨、社会转型的特定的历史阶段,     

拔T管致胆漏原因分析及防治探讨

胆总管切开探查 T管引流术是普通外科常见手术 ,拔 T管后发生胆漏致胆汁性腹膜炎 ,近来也偶见报道。我科自 1 993年 7月至 2 0 0 0年 5月胆道手术后拔 T管致胆漏、胆汁性腹膜炎 4例 ,均治愈出院 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 2例 ,年龄 2 3～ 79岁。均为胆道结石患者 ,术前 1例伴阻塞性黄疸 ,低蛋白血症 3例 ,其中 1例合并中度贫血 ,1例合并胆源性胰腺炎。拔管时间为术后 2周 ,拔管前均经夹管及 T管造影检查无异常 ,拔管后数分钟至数小时出现腹痛及腹膜炎体征 ,经 B超及腹腔穿刺确诊后 ,3例在2 4～ 48h内再次手术探查 ,术中见…     

综合性实验设计在《中药制剂分析》实验教学中的应用

《中药制剂分析》课是一门应用性极强的学科,也是关系到本专业毕业生未来工作的一门重要专业课。提高学生设计性实验能力,是当前毕业生毕业前的一大教学内容。综合性实验设计是培养具有现代思维的高素质人才的需要。实验设计包括拟题、实验设计、完善和实施、问题和分析、实验报告等几个部分,在教师指导下让学生进行实验设计可增强学生实验的主动性,提高学生分析问题的能力。通过对实验方案的设计和结果处理,培养学生的科研能力。     

单孔悬吊法腹腔镜阑尾切除术的应用体会

目的：探讨单孔悬吊法腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）的可行性,并总结治疗体会。方法：为43例阑尾炎患者施行单孔悬吊法LA。经脐部单孔分别置入腹腔镜和操作钳,找到阑尾后,从右下腹置入细铜丝悬吊起阑尾根部,在腹腔内完成阑尾切除,经脐孔拖出阑尾。结果：手术时间25-97min,平均36min,1例中转开腹,1例经两孔法切除。术后1例发生脐孔感染,无其他并发症发生。所有患者均痊愈出院。平均住院4.5d。结论：单孔悬吊法LA操作简单、有效、可行,扩大了单孔LA的适应证,并且有很好的美容效果。     

特色建设是地方高等中医药院校创一流的战略选择

<正>进入"十一五"以来,随着社会经济和高等教育的快速发展,我国提出了建设高等教育强国的目标。这一目标的根本特征是高等教育质量的提高和